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Hct 값)
2)혈색소량의 측정
3)굴절계를 이용한 혈장 단백질량의 측정
2. Materials & Methods
1)PCV 측정 (by micro-hematocrit 법)
2) 혈색소량 측정 (by cyanomet-hemoglobin 법)
3)혈색소량 측정 (by Sahli 법)
4)굴절계를 이용한 혈장 단백질과 Fibrinogen 양 측정
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Hct, WBC, 혈액응고 검사 결과를 확인한다.
7. 활동제한에 대하여 교육한다.
이론적
근거
1-①활력징후 수치가 abnomal 해지면 조직관류의 변화를 의미한다.
(변영순 외 2010.
Joanne C. McCloskey 1998.)
2-①피부색의 변화는 말초혈관으로의 관류상태를 시
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등)
-Hb와 Hct수치를 모니터했다.
(lab 검사를 확인한다.)
-계속되는 출혈의 증상이나 징후를 모니터했다.(명백한 출혈이나 잠혈 여부를 위해 모든 분비물 검사) ⇒ mild hematuria sx(+)
-매 8시간마다 패드의 무게check하고, 교환해준다.(세균 증식의 예
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25
WBC
5.05
H
H
4.0-11.0
RBC
3.00
L
4.50-6.00
Hb
9.0
L
14.0-17.0
Hct
27.4
L
42.0-52.0
① CBC
②자동생화학검사
검사명
결과
RPD
참고치
AST
11
10-40
ALT
8
6-40
ALP
39
40-129
T.bilirubin
0.36
0.1-1.2
T.protein
5.5
6.0-8.0
Albumin
2.9
3.3-5.2
BUN
84.3
H
6-26
Creatinine
3.69
H
0.4-1.2
GFR
15.6
Uric Acid
6.9
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analysis
12.04 10:16
pH
(7.35-7.45)
7.47▲
HCO₃-
(22-25 mmol/L)
21.4▼
PCO₂
(35-45 mmHg)
28▼
HCT
(0.40-0.45)
0.33▼
간호진단
마약성 진통제 투여와 관련된 가스교환 장애
간호목표
장기목표
대상자는 퇴원시 까지 정상 분당 호흡수를 유지한다.
단기목표
대상자
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Hct
33.30
M:40-54
감소 : 빈혈, 백혈병, 갑상선기능항진증, 임신에 의한 용혈성 빈혈, 급성 출혈, cirrhosis
Billirubin Direct
0.6
0.0-
0.4
증가 : 간염, 간경화, 간암, 담도 폐쇄시
Albumin
3.4
3.8 - 5.3
감소 : 세균침입, 간장질환, 암, 영양부족
pH
7.547
7.35 - 7.45
증
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Hct
37~52
26.6▼
27.3▼
증가 : Erythrocytosis, Polycythemia, Dehydration
감소 : Anemia, Leukemia, Hyperthyroidsm, Hemolysis anemiaot pregnancy, Cirrhosis
PLT
130~400
139
173
Mean corpuscular volume
적혈구 하나 하나의 평균용적
MCV
77-91
97.7
100.4
Mean corpuscular volume
적혈구 하나 하나의
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