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쇼크(Hypovolemic shock): 쇼크위험성(Risk for Shock)』간호과정
◎참고자료◎
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학
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뇌의 조직혈류회복의 일시적 방법에 불과
high shock 지속→ 세포,조직에 hypoximia을 초래
irreversible shock→ renal failure , Gastric Mucosal Hemorrhage Hypovolemic Shock
Cardiogenic Shock
Distributive Shock
-Anaphylactic shock
-Neurogenic shock
-Septic shock
-출처
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쇼크의 분류
1) Hypovolemic shock
: 출혈, 화상으로 인한 혈액 및 혈장손실, 탈수, 지속적인 구토나 설사 등으로 인한 체액 손실
→ MAP(Mean arterial pressure) 감소
→ 대사 과정에 필요한 요구량에 비해 혈액량 감소시 발생
: 순환혈액량
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aa IV
. BP : 67/44 mmHg, PR : 82bpm, SPO2 97% checked.
. Epi 0.4cc IM, 추가로 IV line(Lt.forearm 18G) 확보하여 HS 1L full dropping
. 12-lead EKG taken.
. BP : 92/69 mmHg, PR : 96bpm, SPO2 98%(02 3L via N/P) checked.
. methylprednisolone inj. 60mg IV 실시
. BP : 112/74 mmHg, PR : 94bpm, SPO2 98%(02
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(1) 저혈량성쇼크 hypovolemic shock
저혈량성 쇼크는 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다.
혈량이 감소하면 그 결과 심장으로 귀환되는 정맥혈량이 감소되어 전부하 감소, 일회 심박출량 감소, 심박출량 감소를 초래하며 이어서 조직관류
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쇼크의 종류
8. 마약성 진통제 종류와 해독제
9. 만성신부전 환자 식이, 간호
10. 5rights, 7rights
11. 낙상 고위험군 분류기준과 낙상 예방법 겹치지 않게 1가지씩
12. 공기주의를 적용하는 질환?(답: 결핵) 그럼 결핵 환자 간호?
13. Hypovolemic shock의 간
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