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IV 시행함
의사처방에 따라 0.9% N/S 500ml 2-1 투여시작함
주사부위 통증, 부종, 침윤 등의 이상반응 없었음
주사부위 통증, 부종, 숨이차는 등의 증상이 나타나면 머리맡의 call bell 누를 것을 교육함. RN OOO
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Ⅳ. 경구, 비경구적 투약과 정맥수액주입
약물명
1회
용량
투여경로
약의 효능
약의 부작용
Dextrose
Water 50%
100
ml
IV
탈수증 특히 수분결핍시의 수분을 보급해준다.
주사제의 용해희석제의 효능을 지니고 있다.
저칼륨혈증, 고장성혼수, 산증, 탈
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준비물, 역할???????????????2
Ⅲ. 시나리오 대본???????????????????????3
#1 대상자의 상태를 발견하는 장면???????????????3
#2 station에서 담당의사에게 notify??????????????5
#3 대상자에게 nasal cannula 수행??????????????6
#4 대상자에게 IV 수행????????????????????8
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정맥수액주입
약물명
투여경로
효능-효과
부작용
금기
Dextrose 5%
IV
탈수증 특히 수분결
핍시의 수분보급,
주사제의 용해 희석제
급속 투여 시
전해질 상실,
저칼륨혈증, 고장성 혼수, 산증, 고 삼투압증 등
-저장성 탈수증 환자
-수분과다상
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-치료
-간호
5. 간호과정
1) 초기자료
2) 경구, 비경구적 투약과 정맥수액주입 (oral, parenteral medication and fluid administration)
3) 특수 검사
4) 각종처치(각종튜브를 포함하여)
5) 진단 목록 및 우선순위
6) 간호문제 및 간호중재
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IV INJECTION
-하이만 덱스 500ML 1회 D2 하이만덱스는 수분공급용으로서 하루에 2번 맞는다.
-엠비아이주 5ML 1회 MIV 엠비아주는 비타민으로서 수액에 MIX해서 준다.
-에포세린주 1G 1회 IV 에포세린주는 항생제로서 정맥내로 주사한다.
② IM INJECTION
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정맥주사와 더불어
힘이 가해지는 것은 금 하시라고 환자와 보호자에게 알려드림.
약물
Cefmetazole 1g/vi
효능/효과 :수술 전 후 감염예방(((cepha계 항균제(제2 세대))))
용법/용량: 1~2vial/day b.i.b.IV
부작용 :과민증, 호중구감소증, 동통, 간장신장장
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정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의
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정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의
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주입 후 10, 20, 30분, 1, 2시간의 ANT., Lat., 사위상
PPT 슬라이드
* 방사성의약품의 집적 기전
Tc-99m sulfur colloid 탐식작용 간,비장,골수
Tc-99m MAA 혈관폐쇄 폐관류
Tl-201 이온교환 심근
Tc-99m technegas 단순확산 폐환기
Tc-99m RBC 일정장소에 위치 장출
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IV 라인 고정을 위한 테이프를 준비하지 않으셨음을 알아챘습니다. 이후 저는 테이프를 가지고 병실에 들어갔고, 선생님께서 수액세트를 연결하시고 주입 상태를 확인하실 때 미리 잘라놓은 테이프를 드렸습니다. 이로 인해 감사 인사를 받은
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IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로
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수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비 및 확산 작용에 의해 혈액으로부터 생산되어 지주막 융모를 통해 두개골의 정맥순환으로 흡수
(그림 참고: http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842604&cid=55647&categoryId=56740)
: 외부환경의 변화나
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정맥압의 상승을 유발하는 것은?
정답) 수액과다투여
14) 5%포도당 1000ml를 IV로 24시간 주입, 주입세트가 1ml당 20방울이라 간주할 때 1분당 방울수?
정답) 14~20방울
15) 기흉대상자의 밀봉 흉관배액 연결관이 빠졌다. 이를 목격한 간호사의 행동은?
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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