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검사물 채취시는 15분정도 소요되며 환자의 유지해야 하는 자세, 언제, 어디서 시행하며, 누가 참석할 것인지를 설명.
배뇨하도록 하고 환자가 배뇨할 수 없으면 의사에게 알림.
☞검사 ENEMA
LEVIN - TUBE
PARACENTESIS
THORACENTESIS
EKG
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thoracentesis)
thoracic MRI
양전자 방사 단층촬영 (PET)
6. 내분비계질환 검사
FBS (fasting blood sugar)
blood sugar test
urine sugar test
OGTT(oral glucose tolerance test)
Thyrotropine(TSH)검사
BMR test
주요 진단검사
월, 일
관 찰
수 행
7. 신, 요로계질환 검사
소변검사(U-A)
KUB(
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tube drainage
- 배액 시키는 관은 투명한 PVC tube를 사용한다.
- 환자 이동시에는 잠그고 돌아오면 반드시 풀어 준다.
- NPO인 환자에게 약만 투약(NPO except medication)해야 할 경우에는 투약 후 적어도 30분~1시간 정도 retention time을 갖도록 한다.
- 환
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튜브(Miller-Abbott Tube, M-A tube) >
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levin-tube, sao2 monitor, ventilator
간호사용 처방
1. nebulizer treatment for lower airw
2. trans saturation
3. BI-PAP treatment (1일당)
4. enteric feeding - naso gastric
5. safety IV catheter 20G
6. O2 180L/ 1HR (3L/min)
7. foley catheterization
낙상 사정 결과 기록지
항목
check
항목
점수
나
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Levin tube
O2 inhalation started wih 10L/min via T-piece
Secretion 많아 ETT& oral suction 시행함(yellow~bloody, thick, large)
NBP, EKG& SaO2 monitoring applied
EKG상 arrhythmia noted
SaO2 97% checked
NCCU ward Orientation(면회시간, 준비물품..)
O:객관적 자료
Quadriparesis state
2월 16일 응급실
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