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☺ 정의
지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생함. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있음. 지주막하 출혈로 인한 혈액이 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 뇌와 뇌 척수 사이에 완충 역할을 하고 있는 뇌 척수액과
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중환자실(SICU : Surgical Intensive Care Unit)에 입원한 지주막하출혈(SAH : subarachnoid hemorrhage) 환자 중 대상자 한명을 선정하여 이에 대한 조사를 진행하였다. 66세 여자 최○○은 201x년 xx월 21일 11 : 30 갑작스러운 심한 두통과 속이 미식거리고 토할 것
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약물을 투여한다
20% Mannitol 100mL를 IV로 투여한다
삼투성 이뇨제로 증가된 ICP를 낮추는 데 주로 사용되는 약물이다
Keppra 500mg을 IV로 투여한다
ICP가 상승하였을 때, 예방 목적으로 항경련제를 투여할 수 있다
필요 시 외과적 관리를 실시한다
뇌
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호 목표
장기목표
대상자는 중환자실 퇴실 후 정상 호흡양상으로 유지 된다.
단기목표
대상자는 8시간 이내에 호흡곤란 증상이 나타나지 않는다.
간호 계획
①매시간 마다 호흡수, 기침, 가래의 특징을 기록해 호흡양상을 사정한다.
②필요
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30% 정도에서 나타난다.)
혈관경련 (hydrocephasis) : 혈관경련은 파열된 동맥류의 인접부위에 발생되며 뇌의 주요 혈관으로 파급되어 영향을 미치게 된다. 혈관경련으로 혈관구경이 좁아지게 되어 뇌허혈을 초래하므로 계속되면 경색과 영구적인
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