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1.서론
1)연구의 목적
2)문헌고찰
(1)정의
(2)원인
(3)증상
(4) 원인/병태생리
(5) 진 단
(6) 경과/예후
(7) 합병증
＃ 재출혈
＃ 뇌혈관연축
＃수두증
＃ 기타
(8)치료
(9)간호
3.간호과정
1)간호사정
(1)건강력
➀현병력
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거미막밑 출혈의 원인이다. 외상과 무관하게 혈액질환으로 인한 손상, 원발성이나 전이성 뇌종양, 혈관종이나 동정맥 기형(arteriovenous malformation; AVM) 등의 혈관 이상, 뇌척수 감염, 거미막 밑으로 흡수되는 두개내 출혈 등에 의해 자발성 출혈
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두통이 오는 경우가 많은데 45세 이상의 나이에서는 이를 무시하지 말고 의사를 찾는 것이 좋다. 그리고 단순 두통이나, 동안신경 마비에 의한 안검하수, 복시 등의 원인을 찾는 경우에서 아직 파열되지 않은 경우를 찾아낼 수 있는 경우가 있
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거미막하 출혈 현상 발견됨.
의식수준 혼동과 혼란의 모습 나타냄.
간호목표
단기 목표 : 대상자는 일주일 이내에 혈압이 140/90mmHg
이상으로 올라가지 않을 것이다.
장기 목표 : 대상자는 퇴원 시까지 두 개 내압상승으로 인한
재출혈이 없을
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기)
- Hypertension(+), 7년전 cerebral infarction 있는 분으로 2007년 3월 26일 새벽 5시경 자 고 일어나서 말하던 중 갑자기 시작된 Altered mentality로 백제병원을 경유하여 119 눕는차로 건양대학병원 ER내원
주호소 - Altered mentality
과거병력 - CVA (Cerebral Vascula
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