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빨리 떠 날 것
*permenet pacemakers
영구적으로 삽입
-영구적 인공 심박동기를 삽입할 때는 모델 이름, 삽입 날짜와 시간,전원 삽입 부위, 자극의 역치, 심박동수 등에 대해 기록으로 남긴다. 정의
구조
종류 및 적응증
시술 후 관리
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문제점이 없는 한 피부 절개 후 예전 Generator를 제거후 새 Generator를 삽입하여 전극도선과 연결한 후 피부봉합을 한다. 1. 인공심박조율기
VVI형(심실조율형)
VDD형
AAI형(심방조율형)
DDD형
2. pacemaker의 분류
3. pacemaker 시술과정
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흉벽을 절개하고 심장을 노출시킨 뒤, 전극도관을 심근에 부착시킨 뒤 전원을 복벽 또는 쇄골 하부에 넣는다.
전원은 주로 lithium을 사용하는데 10년 이상 쓸 수 있고, Plutonium은 20년 이상 사용할 수 있다.
일시적 인공심박동기(Temporary pacemaker)
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temporary pacemaker
② anterior wall MI에서 발생시
: LAD의 페쇄로 BBB도 잘 동반
2. Heart failure
Hyperdynamic : Beta-blockers
Left ventricular failure : Diuretics
Severe failure : Diuretics, vasodilators
3. Right ventricular infarction
inferoposterior infarct에서 잘 동반
RV failure sign
; JVP 상승
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temporary
pacemaker 정상적인 작동을 위해서 전선이 곧게 유지되게 오른쪽 다리를 곧게 유지하도록 교육한다.
1-5 처방된 수액을 정확하게 투여한다.
: 5% D/W 500㎖ + tropin 400mg/a, 5% D/W 500㎖+Heparin 100u/0.02㎖
2-1 처방에 따라 제한된 활동 범위를 유지
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