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(2000). 기관절개술의 임상적 고찰. 대한기관식도과학회지.
조강한, 임도형, 이규석, 백상흠, 양훈식, 김춘길 (2002). 중환자실에서의 기관절개술. 대한두경부종양학회지 ⋆Tracheostomy
⋆목적
⋆Patient Monitoring and Care
⋆적응증
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절개부위 간호시에는 피부간호전 호흡음 청진하여 분비물 있을시 흡인후 드레싱 제거.
드레싱이 젖은 경우 감염의 원인이 되므로 자주 교환
흡인은 분비물 있을때만 시행하고 흡인시 산소포화도에 유의.
기관내 삽관 endotracheal tube
코나 입을
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기관 절개술 (Tracheostomy)
징후
금기와 주의사항
준비물
환자의 준비
절차 단계
연령에 따른 고려사항
합병증
환자 교육
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1. 하인두 해부학적 위치
2. 하인두 암의 특징
3. 원인과 위험인자
4. 병력
5. 진단
6. 치료
<< Tracheostomy : 기관절개술>>
1) 정상 호흡 및 목소리
<< 경피적 내시경 위루술 : PEG >>
1. 경피적 내시경 위루술이란?
2. 위루술
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기관 내 흡인을 할 때는 좌우 기관지 가지를 가가 따로 흡인하게 되는데 왼쪽 기관지 가지를 흡인할 때는 환자의 머리를 오른쪽으로 돌려야 한다. 1)기관절개란?
2)기관절개 적응증
3)기관절개 방법
4)기관절개의 합병증
5)드레싱
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기관절개술이 필요할 수도 있다.
진단
- chvostek's증후와 Trousseau's증후가 있을 때
- 입주위와 손가락이 저리며 욱신거리는 증상이 있을 때
- 검사소견에 저칼슘혈증과 고인산혈증, 소변내 칼슘이 없거나 저하된 상태일 때
- X-선 검사에서 기저신
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기관절개술
(8) 주의사항
① 수술후 2~3시간후부터 → 의식 돌아오면 → 찬아이스크림(흰색) → 진통 지혈 효과
② 수술 후 2주~3주 → 찬죽, 찬계란찜, 찬두부, 우유+카스테라
③ 금기음식
- 자극적인 음식 : 맵고 짠 음식
- 탄산음료 : 콜라, 사이
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기관절개관 흡인 시 주의사항
흡인시 백프로 산소공급
-10초이내로 흡인(저산소증 예방)
-뺄때 카테터 돌리면서 빼기(기관점막손상예방)
-생리식염수로 관류(윤활역할)
-흡인시 반좌위하기
무균법 적용
15. 멸균용품 준비 시 확인해야 할 것
멸
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술은 임상수행능력의 기초가 되기 때문입니다. 저는 평소 부족하다고 생각했던 기관절개관 관리를 집중적으로 연습했습니다. 익숙해 질 때까지 반복한 결과 흡인 카테터를 멸균적으로 유지할 수 있었고, 흡인을 능숙히 해낼 수 있었습니다.
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기관내삽관을 가지고 있는 무의식 환자가 갑자기 기관절개관이 빠졌다면 어떤 간호를 해야 하나?
♠ 자신이 원하는 직무는 무엇이고 왜 그 직무를 희망하는지?
♠ 끝으로 못한 말 해 볼 것
♠ 입사 후 포부 말해볼 것.
♠ 위절제술을 시행을 한
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기관절개술
tremor
진전
Tx.
treatment
치료
U/A
urinalysis
뇨분석
URI
upperrespiratoryinfection
상기도 감염
urticaria
두드러기
urinaryincontinence
소변실금
UTI
urinary tract infection
요로감염
varicose vein
정맥류
vertigo
현훈
vesicle
수포
wheezing
천명음, 천식음
WNL
within n
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기관절개관 간호
· 수액계산 (mgtt 까지 나옴)
· 태움에 대해서 어떻게 생각하느냐
· 성분수혈 장점
· 네뷸라이저 목적
· 수액이 잘 안들어 갈 때 간호
· 정맥주사에 라인부었을 때 얼음대는거 환자가 싫다고 하면 어떤 식으로 해결할 것인지
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