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간호
2. CABG 전 간호
3. EPS
4. Coronary angiogram
5. Pace maker(심박조율기)
6. Thorachotomy(개흉술)
7. Tracheostomy(기관절개술)
8. Thoracentesis(흉강천자)
9. Defibrillator(제세동기)
10. Intubation(laryngoscopy)기관내삽관
11. 흉곽과 호흡양상 사정
12. Breath sound 청
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절개부위 간호시에는 피부간호전 호흡음 청진하여 분비물 있을시 흡인후 드레싱 제거.
드레싱이 젖은 경우 감염의 원인이 되므로 자주 교환
흡인은 분비물 있을때만 시행하고 흡인시 산소포화도에 유의.
기관내 삽관 endotracheal tube
코나 입을
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간호학(상). 서울. 현문사 1. 기도개방 증진
1) Pursed-lip breathing
2) 복식 호흡
3) 체위배액
4) 타진과 진동
2. 기도청결 유지
1) 기침
2) 기도가습요법
3. 환기증진
1) Endotracheal intubation (기관내 삽관)
2) 기관절개술 관리
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기관 삽관이 필요한 경우에는 기관 절개술을 시행한다. 기관내관이 기관지 점막을 압박하여 손상을 초래할 수 있기 때문이다.
중심정맥카테터
날짜
적응증
간호내용
3/5~3/14
우심방내, 대정맥내의 압력, 순환 혈액량을 측정하기 위해 사용
1.
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tube유지하고 ventilator를 적용하고 있으므로 기관지 분비물이 묽게 하여 배출이 용이하게 하기 위함이다.
간호중재 ( Nursing Intervention )
1) 사정
호흡 양상을 30분마다 혹은 더 자주 사정하였다.
- 그르렁 거리는 호흡음이 자주 측정되고
활력징후
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기관내관과 기관절
개세트를 환자 가까이에 준비해 두어야 함
- Tetany상태가 안정되면 혈청내 칼슘량을 정상으로 유지시키기 위하여 Vit D와 칼슘염
을 구강으로 투여함
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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내가 공부한 pneumothorax의 특징과 수술명을 볼때마다 그냥 문헌고찰로 끝내기보다는 실습을 통해 직접 눈으로 보면서 특정한 질병을 배울 수 있는 좋은 기회 였다.
※참고문헌
- 임상실습지침서 2008.4.28 / / 문경대학 간호과
- 성인간호학 / 2005.1
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간호방법을 배울수 있었고
실습이다 보니깐 더욱더 열심히 하고자 노력했고 환아가 수술후 회복이 빠르고 비교적 잘 지내는 모습을 보고 보람을 느꼈다.
참고문헌
책명
저자
년도
출판사
인체와 생리
김우겸
1988
서영출판사
간호진단과 간호
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Tube가지고 계심.,A-Line삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕
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간호는 어떻게 해야 하는지 말해 보세요.
♠ 아토피 아동의 소양증 완화를 위한 간호는 어떻게 할 수 있을까?
♠ 지원자가 가진 간호 서비스 마인드는 어떤 것인지 말해 주세요.
♠ 기관내삽관을 가지고 있는 무의식 환자가 갑자기 기관절개관
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Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA는 메티실린 내성 황색포도상구균으로, methicillin resistant staphylococcus aureus입니다.
VRE는 반
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간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압 상승 징후
-발작간호
-기피부서와 선호부서
-환자안전방법
-출혈성 쇼크 간호
-발작 간호-두개
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간호사에게 어떻게 다가갈 것 인가
답. 선배간호사에게 예의바르고 항상 웃으면서 먼저 다가갈 것입니다.
10. 기억에 남는 실습이 있는가?
서울 성모병원 실습 당시 기관절개 관에서 블리딩이 나는 상황을 잘 대처하여 환자분을 도와 드린 적
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내선전화가 울리고 있다 어떤 식으로 대처할 것인가?
· 켈로이드란 무엇인가?
다른 조 기출
· 관상동맥성형술 교육내용
· 기관절개관 간호
· 수액계산 (mgtt 까지 나옴)
· 태움에 대해서 어떻게 생각하느냐
· 성분수혈 장점
· 네뷸라이저 목
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