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주관적 자료(Subjective data)
객관적 자료(objective data)
“맥주 마시는 것을 좋아해요”
“발에 상처가 생겼지만 5주 동안 병원에 가진 않았어요”
“당뇨병 합병증을 교육받은 적은 없는 것 같아요”
발에 상처가 생겼음에도 불구하고 5주 동안 병
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CASE STUDY .............................................................................................................
‣ 간호사정.........................................................................................................................
‣ 진단검사.......................
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볼 수 있었으나 지속적인 관찰이 필요했다. Ⅰ. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 진찰소견
5) 검사소견
6) 치료
7) 판막 치환술
Ⅱ. Case Study
1. 사정
2. 진단적 검사결과
3. 약물치료 현황
4. Operation Record
Ⅲ. 간호과정
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당뇨병, 고지혈증(혈액에 콜레스테롤, 중성지방 등의 지방질 농도가 정상보다 높은 경우), 심장병 등이 있다면 이러한 질환에 대해 꾸준히 치료받아야 한다.
뇌졸중이 발생하였다가 비교적 잘 회복된 경우에는 평소 때보다도 재발방지를 위해
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당뇨병 등
감소 : 신우염, 만성간염, 간경변 등
K
[3.5-5.5]mMol/L
-
-
-
-
-
-
3.0▽
증가 : 급성 및 만성 신부전, 용혈성 질환 등
감소 : 소화액 상실, 원발성 알도스테노증, 다뇨증, 기아 등
Na
[135-145]mMol/L
129▽
133▽
133▽
133▽
133▽
-
-
증가 : 수분부족,
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당뇨병성 산증, 설사, 구토
chloride
99-115
104
107
증가: 신염, 요로폐쇄, 빈혈, 심장 대상부전,
감소: 화상, 쿠씽증후군, 구토, 설사, 장폐쇄,
bilirubin, total
0.2-2.2
0.5
0.8
증가: 용혈성 빈혈, 담도폐쇄, 자간증
혈청부
9/10
참고치
CEA
0.39
1<10~비흡연
HER
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