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chest tube oozing 시
- c-tube site oozing 이 있을때 PA or intern call --> dressing을 다시 시행
- c-tube insert 후 12시간지나 tube site 관찰후 dressing 여부를 확인한다. chest tube 관리
1. 흉관 삽입 목적
2. 흉관 삽입 적응증
3. 흉관 삽입 삽입위치
4. 흉관
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있는 체액의 양을 측정하고 기록한다.
배액량이나 배액된 체액의 변화가 있을 경우 즉시 보고한다. 1.Pathophysiology
2. Chest tube insertion
3. Chest bottle
1) one bottle system
2) TWO bottle system
3) three bottle system
4. Chest bottle 관리 및 주의 사항
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원인
3-3. 긴장성 기흉의 증상 : 장기 이동, 심한 호흡 억제, 호흡곤란, 비대칭적 흉곽 확장 등
3-4. 긴장성 기흉의 간호 : A(airway)-B(breathing)-C(circulation) 중재가 가장 우선적 ★
3-5. 흉관 삽입술(Chest tube insertion) 시행 후 간호
4. 과제 후 느낀점
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chest A-P 결과를 사정한다.
Chest A-P
2017.07.04
S/PL - tube insertion
Cardiomegaly
Lt. sidedeviation of mediastium
Still increased opacity in RMLZ
흉관삽입술(17.05.27) 후 상태이며, 심장이 비대하고, 왼쪽으로 종격동이 이탈하였으며, 폐의 우측 중간 엽이 혼탁하다.
1. 환자
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단순공기제거법
(3) 흉관삽입법
(4) 흉관삽입술 및 흉막유착법
(5) 흉강내시경 또는 개흉술
7) 예방법
3. 기흉의 수술
1) 폐기포 절제술이란?
2) 수술의 적응증
3) 수술절차: 1단계-8단계
4) 수술 후 합병증
5) 수술 전. 후 간호
Ⅲ. 참고문헌
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chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube 사용에대한 지식부족
④ 변비
활동부족으로 인해서 변비 발생
▶ 간호진단
기흉으로 인한 가슴압박과 관련된 통증
주 객관적 자료
S : “튜브 꽂은 자리가 너무 아파요”
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Chest percussion
- ROM
- Ambulation 격려
4/18
- gas out 함
- op wound clear
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- Inspirometer 사용격려
- 4-1 병동 전실
5. 간호과정 적용
[간호진단 list]
수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련
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흉관이 틀어져 있거나 막혀지이 않도록 주기적으로 관찰해야 합니다./ 흉관에서 배액되는 양과 양상을 자주 확인하고 기록해야 합니다. 환자 상태 변화를 파악하고 적절한 조치를 취애해야 합니다. 흉관 삽입 부위에 출혈이나 oozing이 되는지
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