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산소요구량 증가시키며 혈중 CO가 증가하여 헤모글로빈의 산소결합을 방해하고, 조직세포로 산소확산을 느리게 하여 심근 허혈상태를 초래한다.
4. 총콜레스테롤, 저밀도지단백, 중성지방은 심장동맥질환을 유발하는 가장 위험한 요인으로
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산소요구량을 높이고 휴식은 좀 더 효율적인 호흡과 기침노력을 할 수 있게 돕는다.
사정
간호진단
계획
중재
평가 및 재 계획
목표
계획
중재
합리적 근거
주관적 자료
: “ 이 난간 좀 내려줘요”
“ 이것 좀 풀어줘요 ”
“ 침대 내려줘요
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측정시 BP,RR,PR이 모두 상승(165/97 115 29)
간호진단
(Nursing goals
호흡곤란.질식에 대한 공포와 관련된 불안
간호목표
신체적,심리적 편안감이 증진된다.
간호계획
&
이론적 근거
(Rational)
1.불안상태를 사정하고 V/S을 확인한다.
이론적 근거: 불안
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산소치료 하고 심전도 감시, 정맥투여 경로를 확보하고 혈청 내 효소 측정을 위해 채혈하며 12유도 심전도를 찍게 된다. 통증조절은 일반적으로 몰핀 정맥투여가 우선적이다.
③합병증 관찰
부정맥
심근 경색 후 중요한 사망 원인은 부정맥이
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화학적 산소요구량 부분에서 살펴보면, 관련식은 다음과 같음.
여기서, : 반응속도상수
: 온도계수
T : 온도
3 실험자료의 해석(Analysis of Experimental Data)
-화학적 및 생물학적 반응을 모델링 하고자 할 때 필요한 속도식을 전개하는데 사용될 수
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산소포화도를 알기위한 맥박산소측정기는 필수적으로 사용되어야 한다.
-무의식 환자는 구토물의 폐 흡인(aspiration)을 예방하기 위해 측와위를 취해야 하며, 얼굴은 간호사 쪽을 향하도록 해야 하며 가급적이면 남녀별로 모아서 관리하고 필
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산소 공급: 심근조직의 괴사범위 감소
3)NTG
SBP 90이하일때는 투여 금지다.
통증의 효과에 효과적
4)morpine
관상동맥 경련의 예방
심근의 산소요구량 감소-말초저항을 감소시켜서 좌심실후부하를 감소시켜서 심근의
산소요구량을 감소시
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측정하였다.
사정
-WBC, PDW, 호중구의 감소
-골수기능을 저하시킬 수 있는 방사선 요법의 시행
-수혈 등의 침습적 시술
진단
치료적 시술로 인한 골수기능 저하와 관련된 감염 위험성
목표
계획
이론적 근거
수행
-일주일이내에대상자는 감염의
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산소증을 평가하기 위해 태아의 움직임을 평가한다.
-태아의 건강을 평가하기 위해 산모에게 태아의 움직임을 모니터할 수
있게 교육한다.
-산모와 태아에게 산소를 공급하기 위해 처방대로 산소를 투여한다.
평가
-대상자는 적당한 조직관류
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측정법과 간 크기의 정상범위를 제시하시오. 또한, 복수가 차 있는 환자의 복수검사법에 대해 설명하시오.
7. 정상 호흡음을 제시하고, 각각의 성질, 흡기 대 호기의 비율, 높이, 강도를 제시하시오.
8. 정상심음에는 제1심음과 제2심음이 있다
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