|
주관적이고 객관적인 자료 구별의 혼동된 결합들이 있다.
※ 참고문헌
① 건강사정(2009), 정담미디어
② 김남영 외 공역(2009), 중환자간호, 현문사 Ⅰ. LOC ; Level Of Consciousness
Ⅱ. GCS ; Glasgow coma scale
Ⅲ. RSS ; Ramsay Sadation Score
※ 참고문헌
|
|
|
(1) 의식 수준(level of consciousness)
(2) 의식의 생리
(3) 의식 수준의 단계
2. Glasgow Coma Scale (GCS)
① 자극제공 순서
②자극주는 부위
3. 동공 반응 사정
1) 동공반응
2) 동공의 크기
3) 동공 반응의 비정상
|
|
|
총론, 각론 이대희 지음 고려대학교 출판부
닥터코리아 의학정보 http://duser.doctorkorea.com/
다음카페 “ICU간호사들의 모임” http://cafe.daum.net/ICUNURSE
목차
1. 의식의 단계
Alert
Drowsy
Confusion
Stupor
Semi-coma
Coma
2. GCS (Glasgow coma scale) 1. 의식의 단계
A
|
|
|
ICU에서 시행되고 있는 특수검사에 대해 조사하시오.
Ⅴ. Ventilator 적응증, 형태와 원리, 사용방법, 간호 등에 대해 조사하시오.
Ⅵ. Suction에 대해 조사하시오.
Ⅶ. 무의식환자 간호에 대해 조사하시오.
Ⅷ. 의식상태사정법(GCS)에 대해 조
|
|
|
ICU로 입원.
⑦입원시 신체상태
a.호흡기계: 호흡곤란
b.소화기계: vomiting, 충치
c.마비/기형: Rt. side Weakness
d.지남력 없음(입원시 GCS-stupor)
3)건강력
①과거력: 신생아 당뇨, Beakwith wiedemenn syndrome(과잉성장증후)
②현재 복용하는 약: 무
③가족력: HT
|
|
 |
ICU인만큼 GCS로 의식사정하는 모습들을 보면서 진정한 간호사의 역할을 알 수 있었고, 또 여러 가지 기계들을 다루는 선생님들을 보면서 내가 만약 ICU 간호사가 된다면 잘 할 수 있을까? 라는 생각도 들었다.
실습기간동안 선생님들께 각종 간
|
|
|
중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.
|
|
메뉴펼치기
