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삽관시도는 15~30초 내로 시행(12~20초 초과하면 다시 시도하기 위해 산소화)
- 대상자의 기본적인 호흡기계 상태 사정
√ 수행 및 assiste 1. EM KIT 목록
2. EM 약물
3. Defibrillation
4. cardioversion
5. CPR (cardiopulmonary resuscitation)
6. intubation
7. 기
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Intubation
1) 크린조에 Endotracheal tube를 담아 10cc syringe로 ballooning을 확인한다.
2) stylet 끝이 tube 밖으로 나오지 않게 윗부분을 꺽은 후 모양을 만든다.
3) laryngoscope의 handle에 blade를 연결해 밝기를 확인 한다.
4) supine을 대상자를 눕히고, 목을 뒤
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intubation으로 인해 환자의 기침반사가 줄어들게 함.
또한 lower tracheaobronchea tree에 분비물이 많이 고임.
이 분비물은 기도폐색, 무기폐, 기관지염, 기관지폐렴 등 초래할 수 있음.
- 원칙: 전신적 수액공급과 흡기시 가습, 체위, 배액, 멸균법, 생
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삽관(Intubation)
1) 정의
2) CASE
3) 적응증
4) 기관 내 삽관 장 ․ 단점
5) 준비물
6) Intubation 절차
7) 삽입된 기간내관의 확인방법
8) 삽관환자 간호
Ⅱ. 중심정맥관(central venous catheter)
1) 정의
2) CASE
3) 목적
4) 종류
5) 준비물
6) 중심정맥
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Intubation
♧ 장점 ♧ 적응증♧ 기관내 튜브의 구조와 특징 ☞기관 내 튜브 크기 선택기준 ♧ 구강삽입
♧ 비강삽입◎ Intubation준비◎ 간호
♧ 합병증♧ 삽입 과정(구강삽입 기준)
Ⅱ. 문헌고찰
4. 진단과 검사
5. 치료객혈
1) 간호사정
나
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면에서 흉부 전산화 폐단층촬영(HRCT)등을 시행하여 진단 및 치료 방침의 설정에 이용
2) 치료
-폐쇄식 흉강 삽관법으로 치료를 했다.
환자는 마른체형에 큰키로 자연기흉에 속한다. 보통 기흉에 걸린다고 무조건 수술을 하게 되는것은 아니고
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삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00시 13
폐 청진:both lung crackle
목표
단기목표
대상자는 2일 이내에 기도흡인의 징후가 없다.
장기목표
대상자는
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삽관 시 bite blocker로 사용하여 기관튜브의 개방성을 유지하기 위함
- 구개반사를 자극하기 때문에 의식이 있는 경우에는 사용하지 않음
- 인공기도 삽입 전 반드시 수용성 윤활제를 바름
Ventri mask
- 산소농도를 가장 정확하게 공급할 수 있는
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전달자의 역할을 수행해 나갈 것입니다.
5. 기출면접질문
선배간호사와 사이가 좋지 않았을 때 어떻게 하겠는가?
COPD환자 관찰사항
격리와 역격리의 차이점
Intubation시 준비물품
간호를 하면서 보람을 느낀 경험과 힘들었던 경험을 말해보시오
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Intubation 어떻게 하나요?
- 항생제 투약 시 해야 할 일
- 전문직 간호사란?
- 모유수유를 하면 안되는 경우가 있는데 어떤 경우인지 말해 보세요.
- 당뇨병 환자의 간호에서 주의해야 하는 사항과 당뇨병 관련 질문 순서대로 하였습니다.
- 분당차
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Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA는 메티실린 내성 황색포도상구균으로, methicillin resistant staphylococcus aureus입니다.
VRE는 반
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삽관 후 적절한 관리로 옳은 것은?
① 삽관관 고정 확인 ② 기도 내 분비물 제거 ③ 삽관관 위치 확인
④ 감염 예방 ⑤ 모두 해당
57. 다발성 경화증 환자에게 흔한 증상은?
① 시력 장애 ② 청력 손실 ③ 호흡 곤란 ④ 근력 저하 ⑤ 모두 해당
58.
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삽관에 대해 능동적으로 간호 능력을 발휘할 수 있었으며 심혈관계 환자에 있어 증상을 즉각적으로 학습하고 의료진의 능력을 빠르게 도울 수 있는 능력을 가질 수 있었습니다. 또한 응급 간호 현장에 가장 응급 상황인 심폐소생술 후 어떠한
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