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간호과정 정말 자세함!! 참고문헌도 있습니다 감상샘암 Malignant neoplasm of thyroid gland case tracheostomy 문헌고찰, 기관절개관관리 간호진단 2개 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결(간호 5개),기관절개관과 관련된 언어소통장애(간호 7개)
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neoplasm of thyroid gland
과거병력 : 6-7년전 포항동국대 병원에서 갑상선 종양제거술 시행. HTN/DM/TBC(-/-/-)
가족병력 : 부친 HTN(+)
③ 입원시 상태
전반적 상태 : 양호
호흡기 문제 : 있음
의치 : 없음
마비 및 쇠약 : 없음
시력장애 : 있음 → 안경 
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절개술
1. 기관절개술 간호
2. 합병증
3. 기관절개술 대상자 간호
IV. 신체검진
1. 신장
2. 활력증상
3. HEENT(head, eye, ear, nose, throat)
4. 의식 및 인지기능
5. 영양
6. 배설
7. 피부
8. 의사소통
9. 반사기능
10. 운동
11. 수면
12. 지지체계
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비효율적인 호흡양상
사정
주관적 자료 :
“목이 아프고 가래가 있는 것 같아서 숨쉬기가 불편하네.”
객관적 자료
- 마른기침을 계속한다.
- 통증으로 인해 분비물을 배출하지 못하고 있다.
- 호흡 수가 10이하
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보며 각 약물의 작용, 부작용 등을 교육하였다
→스카프나 목도리는 하되 보석류는 피하도록 교육하였다
간호평가
약물과 영양, 활동범위에 대하여 효과를 말했다
가정간호에 대한 지식부족
case study
(Papillary Cancer of thyroid gland)
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