[정신간호학] 정신분열병 간호법

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[정신간호학] 정신분열병 간호법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

. 서 론

1. 연구의 필요성

2. 정신분열병에 대한 기술
1) 정의
2) 원인
3) 양성증상과 음성증상
4) 분류
5) 치료
6) 간호

Ⅱ. 본 론

1.대상자 사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 전반적 사정
4) 정신상태사정(MSE)
5) 대상자의 강점 및 요구
6) 위험요소
7) 임상적 진단 및 검사 결과
8) 약물조사

2.간호과정

3. 기타 학습과제
1) 병동 활동 참여 기록지
2) 자아방어기전 학습보고서
3) 이상행동 관찰보고서

4. 실습 Check List

Ⅲ. 결 론 및 제 언

Ⅳ. 참 고 문 헌

본문내용

기억상실
어떤 시점 이전의 기억을 상실하는 것
Anteograde
Amnesia
전진성 기억상실
어떤 시점이후 특히 최근 기억을 상실
하는 것
이 0 0
MR
뭐 하구 오셨어요. 오늘 뭐하셨어요 라는 질문에 "몰라.."라고 대답함
3) Paramnesia
기억착오
기억착오 : 과거에 없던 일을 마치 있던 일처럼 기억하거나 사실과 다르게 기억하는 것
Confabulation
작화증
자신을 방어하고 보호하려는 무의식적인 기전에 의해 자신이 기억하지 못하는 부분을 무의식적으로 조작해 결손된 부분을 메우는 현상
김 0 0
SPR
자신이 예전 직업이 의사였다고 사실이 아닌것을 말함
Dejavu
기시현상
처음 경험하는 일인데도 마치 과거에 경험한 것처럼 느끼는 현상
Ⅷ. Disorder of Intelligence 지능장애
1) Dimentia
치매
일단 정상적인 지능까지 발육되었다가
영구적으로 평균 이하의 지능감퇴를 보이는 경우
2) Mental
retardation
정신지체
유전적, 선천적, 발육초기 과정 등 여러 원인에 의해 지능발달이 정상적으로 되지 않아 전체적인 지적 기능이 유의하게 평균이하 수준을 보이는 장애. 적응기능의 심한 한계동반
이 0 0
MR
환자 나이가 30세인데 읽고 쓰는 능력이 부족하고, 시계도 못보며, 계산능력도 없고, 생각이나 행동이 어린아이와 같다.
Ⅸ. Disorder of judgement 판단장애
판단력은 어떤 상황을 사정평가하여 정확하게 파악하고, 그들 간의 관계를 인식해 올바른 결론을 내리고, 행위의 결과를 이해하고 행동에 대해 책임질 수 있는 능력
4. 실습 Check list
List
구체적 내용
실습여부
1
병실 및 환자 Orientation
수간호사 선생님께서 병실 및 환자에 대한 OT를 해주셨다.
O
2
정신간호사의 역할 및 기능장애
책을 통해 공부하였으며, 실습하면서 의사소통의 중요성을 다시한번 깨달았다.
O
3
자기이해 (성격발달, 방어기전, 자아존중감)
실습하기전 나 자신의 자기모니터링을 해본 후 실습하면서 중립적인 태도로 환자들을 대하며 존중해 주었다.
O
4
환자와의 신뢰관계 형성
환자와 면담을 하면서 경청하며 공감하면서 신뢰감을 발달시켰다.
O
5
치료적 의사소통 및 대인관계 기술 적용
비언어적 의사소통에 관심을 기울이며 경청과 공감등 치료적 의사소통을 적용하였다.
O
6
정신과 병동의 특수한 구조 및 환경 이해
병동의 OT를 통해 대략적인 환경을 이해하고, 병실을 관찰함으로써 구조와 병동의 권위체계와 일과를 익혔다.
O
7
임상 진단 검사 실시 및 해석
case를 준비하면서 임상 진단 검사 결과에 대해 공부하였다.
O
8
환자의 개인 위생관리
환자 위생관리에 대해 함께 참여하였다.
O
9
치료적 활동요법 참여
댄스요법과 카드만들기, 송년회 준비를 위한 옷만들기를 환자들과 함께 참여하였다.
O
10
이상행동 관찰
실습기간동안 꾸준히 이상행동을 관찰하였다.
O
11
방어기전 관찰
실습기간동안 꾸준히 방어기전을 관찰하였다.
O
12
약물요법, 투약
환자 모두 경구 투약을 실시하며, 약물에 대해서 책을통해 공부하였다.
O
13
약물의 부작용 확인 및 관리
라운딩을 하면서 환자의 이상증상에 대해 직접 질문하고, 관찰하여 부작용을 확인하고 관리하는 것을 관찰하였다.
O
14
위기상황 관리
환자들이 문제에 당면했을때 간호사 선생님께서 직접 중재하시며 문제를 해결에 적극적으로 참여하는 것을 관찰하였다.
O
15
개인 및 가족 상담
환자 및 가족과 선생님께서 1:1 상담하는 것을 직접 관찰하지는 못하였다.
X
16
특수한 정신과적 치료관찰 (ECT)
관찰하지 못하였다.
X
17
간호과정 적용
병동에서 간호과정을 적용하는 것을 관찰하였고, Case맡은 환자에게 직접 적용해 보기도 하였다.
O
18
환자 및 보호자 정신건강교육
환자에게 교육시키는 것을 관찰하였다.
O
19
정신과 병동 실습경험 및 느낌 발표
발표를 해 보았다.
O
20
퇴원계획
퇴원한 분이 한분 계셨는데 절차에 대해서는 자세히 관찰하지 못하였다.
X
Ⅲ. 결론 및 제언
공주 치료감호소로 실습을 꼭 가고 싶었는데 이곳에 배치 받아서 실습하기 전부터 너무 기대되고 설레었지만 한편으로는 두려운 마음도 있었다. 왠지 이곳은 다른 병원의 정신과보다 사뭇 다를것 같기도 하고, case도 많이 볼 것 같아 매우 기대가 되었다. 여자 병동에 배치 받았을 때에는 남자병동이 더 재미있을 것도 같았지만 같은 여자라서 그런지 짧은 시간동안 환자들과도 많이 친해지고 신뢰감도 더 잘 형성 된 듯 했다.
병실에 처음 투입 되었을 때에는 처음에는 어떤 식으로 말을 꺼내야 할까 어떤 식으로 다가가야 할까 걱정이 되었지만 무엇보다도 이번 실습 기간에는 송년제가 끼어 있어서 환자들과 송년제를 준비하면서 더 쉽게 가까워 질수 있었고 더욱더 많은 얘기도 듣고 서로간의 마음을 열고 얘기할 수 있는 기회가 되었던 것 같다.
실습을 하면서 나도 모르게 환자들에 대해 역전이가 형성될 때도 있었지만 그럴 때마다 다시금 내 자신을 통찰하면서 감정 조절을 하며 최대한 중립적 태도를 취하려고 노력하였다. 선생님들의 업무하는 모습을 보며 무엇보다 자기 통찰력을 키우는 것과 환자를 수용하고 신뢰관계를 형성하는 것, 또한 환자의 비언어적 의사소통을 잘 관찰하는 것이 중요하다고 생각했다.
책에서 배운 이상행동과 방어기제를 직접 관찰해보니 신기하기도 하였고 아쉬운 점이 있다면 의사소통을 좀더 확실하게 공부해 갔더라면 치료적 의사소통을 좀 더 다양하게 적용 할 수 있었을 텐데 제한적으로만 적용해 본 것이 아쉬웠다. 그리고 환자들과 여러 가지 치료 요법을 하면서 즐거워하는 모습을 보며 나또한 흐뭇함을 느낄 수 있었다.
성인간호 실습을 할 때에는 정말 정신없이 시간을 보냈는데 정신간호 실습은 성인실습과는 사뭇 다른 실습 분위기와 새로운 경험들을 할 수 있어서 하루하루 시간가는 줄 몰랐던 실습 기간이었다.
Ⅳ. 참 고 문 헌
백의문화 제27집
정신건강간호학 상권/ 이경순 外/ 현문사
정신건강간호학 하권/ 이경순 外/ 현문사
간호진단과 계획/ 서울대학교 출판부
임상약리학/ 은재순 外/ 현문사
KIMS OnLine

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