졸업예정자 신규 간호사 직무 면접 기출

소개글

졸업예정자 신규 간호사 직무 면접 기출에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

배액시켜 기도유지는 물론 흡인위험 감소 (고개를 옆으로 돌리게 하기)
변비 예방: 수분 섭취 증가
변실금 감소: 변위가 급하게 나타나는 대상자는 침상 옆에 변기를 준비해 둔다
호흡 기능의 개선: 인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심리적 지지를 제공한다
심박출량의 개선: 심박동 속도, 리듬, 심맥 관계와 중추신경계의 기능사정
신체운동의 개선
영양개선
51. shock 종류, 증상, 간호, 포지션
종류: 저혈량성 쇼크
심인성 쇼크
혈관성 쇼크
패혈성 쇼크
증상: 심박출량 감소, 약하고 빠른맥박, 혈압하강, 말초맥박 감소, 체위성 저혈압
체위: 변형 트렌델렌버그 체위 (하지를 30~45도 높여 하지로부터 정맥귀환을 도움)
간호:
1) 산소화증진: 기도 유지를 하며 산소요법을 실시
2) 적절한 조직관류 유지: 수액요법, 출혈로인한 쇼크의 경우에는 전혈과 농축적혈구주입 3) 합병증 예방: 소변 배설량을 모니터하고 이뇨제를 투여하여 신기능 손상을 예방하고 위장관계 출혈예방
52. 공기 주의란 무엇인가?
5마이크로 이하의 작은 입자가 공기 중에 떠다니면서 전파되는 질환에 취하는 격리 지침 입니다. 1인실 사용하고 음압
병실(다른 병실보다 압력이 낮아서 내부의 공기가 다른 외부로 퍼져나가지 않도록 만든 병실/메르 스시 적용) 치료해야
하며 병실 출입시 N95 마스크 착용해야 합니다.
해당 질환: 결핵, 홍역, 수두, 사스
*N95 마스크
0.3마이크로 입자를 95% 필터 하는 마스크
53. melena를 설명해보세요
: 위장관 출혈, 출혈의 위치에 따라 색이 다름
-혈액의 적혈구에 있는 Hb이 위에서 분비되는 위산과 반응하여 hematin으로 변하면서 어두운 색을 띠게 된다. -> 검은색 변(상부 위장관 출혈)
-혈변 -> 소장, 대장과 같은 하부 위장관의 출혈이 발생한 경우 혈액이 위액과 섞이지 않기 때문에 대변의 색깔이 검지 않다.
54. 혈당 정상 범위?
정상인의 경우
공복 시 혈당 : 100mg/dL 미만
식후 2시간 혈당 : 140mg/dL 미만
당뇨병 대상자의 경우
공복 시 혈당 : 126mg/dL 이하
2시간 후 혈당 : 200mg/dL 이하
55. 결핵 원인균?
Mycobacterium tuberculosis입니다.
56. 간에 병변이 생겼을 때 검사 수치는 무엇인가?
ALT, AST, Direct Bilirubin 상승하고, Prothrombin time이 지연됩니다.
(ALT : 5-35V/ml
AST : 5-40U/ml
Direct bilirubin : 0.1-0.3mg/dL
PT : 11-15초)
57. 의식수준 5단계 설명하시오
명료 : 정상적인 의식상태입니다.
경면 : 기면상태, 자극에 대한 반응이 느립니다.
혼미 : 강한 자극을 주면 반응을 나타냅니다.
반혼수 : 자발적 움직임이 거의 없는 상태입니다.
혼수 : 모든 자극에 반응이 없는 상태입니다.
58. GCS?
- Glasgow coma scale로 의식수준을 사정할 때 사용하는 척도입니다.
GCS 측정 사항에는 무엇이 있는가?
- 눈뜨기반응, 언어반응, 운동반응입니다. (최고점15점 완전명료, 최하점 3점 완전혼수)
59. 당뇨병의 3대 증상에는 무엇이 있는가?
- 다음, 다식, 다뇨입니다.
60. 저혈당 수치와 증상에는 무엇이 있는가?
- 혈당 50mg/dL일 때 두통, 시력장애, 혼돈, 경련, 의식장애, 빈맥, 발한, 공복감이 나타납니다.
61. 저혈당 치료 및 간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여 호기운동을 통해 합병증을 예방할 수 있습니다. 약물은 기관지 확장제를 사용합니다.
- 수술 후 분비물이 많아지는 원인 : 수술 전 점액분비 억제제(아트로핀)를 투여하였기 때문입니다. 또한 마취제의 작용으로 기관 내 섬모운동이 억제되기 때문입니다.
※ 수술 전 아트로핀 투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손으로 도뇨관을 만지지 않도록 교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록 주의합니다.
- 배액관이 분리되었을 경우, 도뇨관이나 배액관의 끝을 손으로 만지지 말고 다시 연결하기 전에 방부제로 관의 끝을 담가야 합니다.
- 교차 감염을 예방하기 위해 소변측정용기를 각자 사용하도록 합니다.
- 소변이 방광으로 역류되지 않도록 관이 꼬이는 것을 막고 배액관을 장시간 잠그지 않습니다. 적어도 매 8시간 마다 유린백을 비웁니다.
64. 유치도뇨 대상자의 소변 채취 방법은 무엇인가?
1. 3cc주사기, 21-25G 주사침을 이용한다.
2. 도뇨관 끝에서 5-7cm 되는 아래 부분을 조절기로 잠궈둡니다.
3. 소독솜으로 바늘 삽입부위를 닦고 풍선을 찌르지 않도록 배액관 쪽으로 비스듬히 바늘을 삽입합니다.
4. 소변을 주사기로 뽑아 멸균검사 용기에 담습니다.
5. 잠궈놨던 조절기를 풀어줍니다.
65. 유치도뇨관 관리 지침은 무엇인가?
- 금기가 아닌 경우 수분섭취를 증가시켜 (3,000L/일) 소변을 희석하고 흐름을 원활히 한다.
- 하루에 두 번 이상, 특히 배변 후에는 요도 입구와 도뇨관 사이를 물과 비누로 닦아
준다.
- 적어도 8시간 마다 urine bag을 비워줍니다. 반드시 손을 씻고 배출구를 비우기 전과 후에 소독솜으로 닦아 준다.
- 유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.

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