프로이드의 정신 분석 강의

목차

제1부 잘못
제2부 꿈
<첫 번째 강의>--서론
의사들이 환자들에게 새로운 요법을 쓸 때,그 요법이 충분히 믿을 만 하다
는 것을 보장하는 것은 좋은 방법이나 노이로제 환자에게 있어서는 상당히 다
르다.치료 효과는 환자의 태도에 달려 있다는 것을 주지 시켜야 한다.정신분
석은 매우 어려운 과정이며 지금 까지의 사고 방식으로 인해 어려움을 겪을
수도 있다.
정신 분석의 교수법과 강의에 따르는 첫 번째 곤란은 의학도로서 사물을 관
찰하는 데에는 익숙해 있으나 정신 분석에서는 새로운 사고 방식이 필요하다
.정신 분석 요법에서는 의사와 환자 사이에 주고 받는 말이 유일한 치료 방법
이기 때문이다.정신 분석에서 행해지는 대화는 제 삼자가 들어서는 안되며 단
지 그 상황을 남의 말을 통해서 알 수 있다.정신 분석을 배우는 방법으로 가
장 좋은 것은 자신의 성격을 연구하는 것이다.그렇게 함으로써 정신 분석이
거짓이 아니라는 것을 확신하게 될 것이다.

본문내용

밖으로 옮겨서 자기와는 아무런 관계도 없는 것으로 본 점이 잘
못되어 있는 것이다. 환자는 이것이 자기의 현실적인 자아의 그 활동을 꾸며
낸 이상적인 자아에 비추어 판단한다는 것을 느낄 것이다.
<스물 일곱 번째 강의>--감정의 전이
사람들은 노이로제 환자의 병원적 갈등을 동일한 심리학적 기반 위에 있는 심
적 충동 사이의 정상적인 싸움과 혼동해서는 안된다는 중요한 사실을 간과하
고 있다. 병원적 갈등이란, 한편은 전의식과 의식의 단계에 나타나 있고 한편
은 무의식의 단계에 억제되어 있는 두 힘 사이의 충돌을 말한다. 그러므로 이
갈등은 결코 해결될 수 없다. 두 힘이 한 기반에 설 수 있도록 수선해 주는
것이 치료의 유일한 방법이라고 생각한다. 우리는 분석요법으로 치료되는 것
보다 환자가 남의 손을 빌리지 않고 해결하는 것이 바람직하다고 생각한다.
이 같은 목적을 위해서 환자에게 직업을 갖거나, 기업, 결혼, 이혼 등에 대한
인생의 중대한 결정은 내리는 일은 삼가게 하고, 모든 것은 치료가 끝난 후
에 해야 한다주의 깊게 행동하려고 노력한다.
전이는 의사라는 인간으로 감정을 옮긴다는 뜻이다. 치료라는 상황에서 이와
같은 감정이 발생한다는 것으로는 설명이 되지 않기 때문에 오히려 이와 같
은 감정이 다른 장소에서 만들어진 것이며, 즉 환자의 마음에 미리 준비되어
있어서 분석요법의 기회에 의사라는 인간에게 옮겨진 것이라고 추측하는 것
이다. 전이는 어떤 때는 격렬한 사랑의 요구로 나타나고, 어떤 때는 온화한
모습으로 나타난다. 전이가 치료의 초기 단계에는 한동안 가장 강력한 원동력
이 된다는 사실을 인정해야 한다. 전이가 의사와 환자가 합심하여 하고 있는
분석에 편리하게 작용하는 이상 그것을 깨닫지 못하고, 또 개의할 것도 없다
. 그 다음에 전이가 저항으로 변한다면, 그때야말로 이에 주목하지 않으면 안
된다. 그리고 다음의 두 가지 정 반대의 상황 아래서는 치료에 대한 전이의
관계가 변한다는 것을 알게 된다. 첫째는 전이가 강한 애정의 경향을 띠었을
뿐 아니라, 그것이 성욕에서 나오고 있다는 표시를 뚜렷이 나타냈기 때문에
내부적인 반대를 일깨워야만 될 때이다. 둘째는, 전이가 사랑의 충동이 아니
라 적의의 충동에서 나오고 있을 때이다. 이때 적의와 애정이 동시에 존재하
는 것은 감정의 양가성의 좋은 실례인데, 이것으로 인해 남과 친밀한 관계를
유지할 수 있는 것이다. 적의의 감정은 애정과 마찬가지로 감정의 결합을 의
미한다. 이것은 마치 반항이 비록 정반대의 표현을 갖고 있더라도, 복종처럼
의존을 뜻하는 것과 같은 경우이다.
전이는 히스테리, 불안 히스테리, 강박 노이로제의 치료에 있어서 중심적이며
중요한 의미를 갖는다. 그러므로 이와 같은 병을 종합해서 '전이 노이로제'
라고 일컫는 것이다. 남에게 리비도적 대상 충당을 하는 능력은 정상적인 인
간이면 누구나 가지고 있을 것이다. 이른바 노이로제 환자의 전이 경향은 이
일반적인 특징이 비정상적으로 높아진 것에 불과하다. 그것은 실제로 옛날부
터 깨닫고 이용하고 있었던 것이다. 베른하임은 그 무엇에도 현혹되지 않는
날카로운 통찰력으로 최면 현상의 학설, 다시 말해 모든 인간은 어떤 방법으
로든 암시에 걸리기 쉽다는 즉 '피암시성(被暗示性)이 있다'라는 명제를 내세
웠다. 전이경향이 바로 베른하임이 말하는 피암시성이다. 그러나 전이라고 해
도 그 뜻이 매우 좁기 때문에 음성전이는 이 피암시성 속에 들어 있지 않다.
그에게 있어서는 암시는 하나의 근본적인 사실일 뿐 그 유럼뎬.
정신분석에서 얻은 지식의 관점에서 우리는 최면술의 암시와 정신분석의 차이
를 다음과 같이 설명할 수 있다. 최면 요법은 정신생활 속에 있는 것을 숨기
거나 장식하려 하지만, 분석요법은 이것을 들추어내어 제거하려고 한다. 전자
는 미용술과 같은 일을 하고, 후자는 외과 수술과 같은 일을 한다. 최면 요법
은 증상을 금지하기 위해서 암시를 사용하고, 억압을 강화하며, 증상 형성을
가져온 모든 과정을 그대로 둔다. 그런데 분석 요법은 병의 근원을 더 깊게
하며 증상을 일으킨 갈등을 공격한다. 그리고 이 갈등의 결과를 바꾸기 위해
서 암시를 이용한다.
노이로제 환자에게는 향락의 능력도, 일을 하는 능력도 없다. 향락하는 능력
이 없는 것은 그 사람의 리비도가 현실의 대상을 향하고 있지 않기 때문이고
, 일할 능력이 없는 것은 리비도를 계속 억압하여 그것이 솟아오르는 것을 막
기 위해 많은 에너지를 소비하기 때문이다. 만일 환자의 자아와 리비도 사이
의 갈등이 끝나고, 그의 자아가 다시 리비도를 뜻대로 할 수 있게 되면 그는
건강을 되찾을 것이다. 그러므로 치료의 사명은 자아에서 멀어져 있는 현재
의 속박에서 리비도를 해방하여, 그것을 다시 자아에 종속시키는 데 있다. 노
이로제 환자의 꿈은 본질적으로는 정상인의 꿈과 같다. 그러므로 우리는 노이
로제와 건강의 차이가 낮에만 해당되며, 꿈에는 해당되지 않는다고 말할 수
있다. 노이로제 환자의 꿈과 증상 사이에는 관련이 있기 때문에 그들이 분명
히 밝혀 낸 많은 가설을 우리는 건강인에게도 적용시킬 수 있게 된 것이다.
우리는 건강인도 꿈이나, 꿈과 증상을 일으킬 수 있는 소지를 정신생활 속에
갖고 있음을 인정해야 한다. 또 우리는 건강인도 억압을 하고, 그것을 지속
시키기 위해서 어느 정도 에너지를 소비해야 하며, 그 무의식 체계에는 에너
지를 보충받은 억압된 충당된 충동을 감추고 있으며, 그리고 그의 리비도의
일부는 그 사람의 자아의 뜻대로 되지 않는다는 결론을 얻을 수 있다. 그러므
로 건강인도 잠재적인 노이로제 환자이다.
정신분석의 해로운 결과는,대체적으로 분석을 잘 하지 못했거나 분석을 도중
에서 중단했을 때 나타나는 갈등이 증대하여 생긴 일시적인 현상에 불과하다
. 그러므로 우리의 노력이 과연 영구적인 장해를 가져다 주는 것인지 아닌지
는 스스로 판단해야 할 것이다. 물론 장신 분석의 남용은 여러 방면에서 나타
날 수 있다. 특히 전이는, 비양심적인 의사의 손으로 이루어
착이라고 비난하는 사람은 하나도 없다. 어진다면 위험하기 짝이 없는 일이다.
하지만 어떤 치료법도 이 남용을 막을 수는 없다.

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