모성 자궁근종 케이스 A+ 받았습니다. 간호진단 6개

소개글

모성 자궁근종 케이스 A+ 받았습니다. 간호진단 6개에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 질환과 관련된 XX
2. 입원과 관련된 XX
3. 수술과 관련된 XX
4. 처치 및 수술과 관련된 XXX XXX
5. Foley catheter유지와 관련된 XX XXX
6. 수술로 인한 신체상 변화와 관련된 XXXX XX

본문내용

oley를 제거한 후 self voiding을 해야한다고 교육한다.
-self voiding을 하면 간호사실로 얘기해 달라고 대상자와 보호자에게 말씀드리고, 소변을 보지 못할시 다시 Foley를 유지해야한다고 말씀 드림.
-Foley제거후 편안해 하시고 이제 살 것 같다고 말씀하심.
-활동이 편하여 보호자와 같이 병동을 걸어다님.
6.수술로 인한 신체상 변화와 관련된 슬픔반응 장애
간호사정
간호진단
간호목표(단기/장기)
간호 계획(합리적 근거)
간호 수행
평가
S(주관적 자료) :
O(객관적 자료) :
-9/4 TLH(복강경하 전 자궁 척출술) 시술함
-기운 없는 표정
-말을 거의 하지 않음
(말을 붙여도 필요한 말 외에는 말을 걸거나 하지 않음.)
-주변 분들과 대화 거의 없음.
#6. 수술로 인한 신체상변화와 관련된 슬픔반응 장애
단기목표
-환자는 자신의 감정을 말로 표현한다.
장기목표
-환자는 신체의 변화를 인정한다.
-예측되는 신체상 변화에 환자가 준비되도록 지침서를 사용한다.
(신체변화에 대한 정확한 설명으로 환자를 이해시킨다.)
-질병이나 수술로 인한 변화를 논의하도록 환자를 격려한다.
(올바른 신체상 변화를 인정하게 한다.)
-안전하고 편안한 환경을 제공한다.(편안한 환경 속에서 환자에게 편안함을 느끼게 한다.)
-환자가 처한 슬픔의 단계를 규명하고 지지한다.(부정, 분노, 타협, 우울, 수용)
-유사한 신체상 변화를 가진 사람들과의 만남을 주선한다.(대화를 유도하고 말을 하도록 격려)
-어려운 상황에 대처하는 건전한 방법을 환자와 함께 토의하고 설명한다.(환자가 자신의 대응전략을 규명하도록 지지)
-예측되는 신체상 변화에 환자가 준비되도록 지침서를 사용하였다.
(신체변화에 대한 정확한 설명으로 환자를 이해시킨다.)
-질병이나 수술로 인한 변화를 논의하도록 환자를 격려하였다.
(올바른 신체상 변화를 인정하게 한다.)
-안전하고 편안한 환경을 제공하였다.(편안한 환경 속에서 환자에게 편안함을 느끼게 한다.)
-환자가 처한 슬픔의 단계를 규명하고 지지하였다.(부정, 분노, 타협, 우울, 수용)
-유사한 신체상 변화를 가진 사람들과의 만남을 주선하였다.(대화를 유도하고 말을 하도록 격려)
-어려운 상황에 대처하는 건전한 방법을 환자와 함께 토의하고 설명하였다.(환자가 자신의 대응전략을 규명하도록 지지)
-환자는 자신의 감정을 말로 표현하였다.
-환자는 신체의 변화를 인정하였다.

키워드

모성간호,   모성간호실습,   자궁근종,   자궁근종 케이스,   자궁근종 간호진단