생식기의 구조이상(생식기 기형, 성선발육장애, 자궁의 위치이상)

소개글

생식기의 구조이상(생식기 기형, 성선발육장애, 자궁의 위치이상)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.
서 론 ------------------------------------------------
1
Ⅱ.
본 론 ------------------------------------------------
1

1. 생식기 기형 -----------------------------------
1


2. 성선발육장애 -----------------------------------
3


3. 자궁의 위치 이상 -------------------------------
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* 간호과정 ----------------------------------------
7



Ⅲ.
결 론 -------------------------------------------------
8
Ⅳ.
의 학 용 어 -----------------------------------------
9
Ⅴ.
참 고 문 헌 ------------------------------------------
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본문내용

은 직장검사, 기혼여성은 질직장 검사가 선택되며, 검사 시 마취가
필요할 수 있음.
-감별진단으로는 후벽 근종을 들 수 있는데 이는 후굴된 자궁저부와 비슷하게 느껴지기 때문. 반대로 날카롭게 후굴된 자궁저부를 후벽의 근종으로 잘못 평가 할 수도 있음.
-임신한 경우 후굴 자궁저부를 난소낭종으로 잘못 진단할 수 있음. 따라서 감별 진단이 필요한 경우에는 엄격한 무균적 준비를 한 뒤 확장기를 삽입하여 자궁 의 위치를 파악해야 함. 그러나 임신이 확실한 경우에는 삽입을 피함.
간호중재
-출산 후 자궁이 정상 위치로 회복되도록 슬흉위를 1일 3~4회, 1회에 5분씩 실 시하도록 권장, 단순한 자궁 후굴이나 질 페서리가 불가능한 후방전위일 경우에 도 슬흉위운동이 도움이 됨.
-골반감염 시에는 즉시 치료하여 유착을 방지하는 것이 자궁후방전위를 예방하 는 방법.
-자궁의 후방전위일지라도 증상이 없는 경우에는 특별한 처치를 하지 않음.
-선천적 후방전위이거나 후굴이 심하면 먼저 페서리로 후방전위를 교정. 이때 손 으로 자궁을 전방으로 밀고 질후원개에 압력을 가해 자궁저를 위로 밀어 올린 다음 자궁경부에서 후하방으로 압력을 가해 페서리를 삽입. 페서리 제거 후 재 발된 경우에는 자궁의 위치 이상이 원인이므로 교정수술을 함.
Ⅲ. 결론
H병원 산부인과 외래에서 근무하는 당신은 50세의 000님과 18세의 딸 xxx님을 만나게 된다. xxx님은 Pelciv Exam을 통해 자궁후굴을 진단받는다. 이에 우리는 생식기의 기형에는 어떠한 것들이 있는지 공부해보고, 그 중 하나인 자궁 후굴에 대해 공부해 봄으로써 xxx님에게는 제공해줄 수 있는 간호 및 중재에는 어떠한 것들이 있는지 더 자세히 알아보기로 하였다.
자궁후굴은 자궁의 위치이상에 의해 발생되는 자궁의 후방전위 증상 중 하나이다. 자궁은 정상적으로는 전경전굴의 모양을 유지한다. 하지만 선천적, 후천적 원인으로 인해 자궁의 체부축이 정상보다 더 앞으로 기울어진 전방전위와 자궁체부의 장축이 정상보다 뒤쪽으로 기울어지는 후방전위가 나타날 수 있는데, xxx님은 자궁체부의 장축이 정상보다 뒤쪽으로 기울어진 후방전위 중 자궁후굴에 해당된다.
후방전위의 증상에는 요통, 월경통, 월경장애가 나타날 수 있다. 또한 임신 후 유산의 위험이 증가하며 임신자체도 어려울 수 있다. 그리고 원인이 골반 염증 또는 종양으로 인한 경우에도 자궁의 후방전위가 나타날 수 있다.
이러한 자궁후굴의 원인은 선천적원인과 후천적 원인으로 나뉘는데 선천적원인은 대개 발육부전으로 인해 나타나며, 자궁이 성장하면서 성인기의 위치를 갖게 된다. 후천적 원인으로는 골반염증성 질환이나 자궁내막증과 같은 골반 병변이 복합되어 초래되기도 한다. 이렇듯 후방전위의 원인이 다양한 만큼 xxx님 또한 자세한 검진을 통해 자궁후굴의 원인에 대해 정확히 파악해야 할 것이다. 그리고 이러한 다양한 원인들에 대해 설명해 주어야 할 것이다.
후방전위의 간호에는 증상이 없는 경우에는 특별한 처치를 하지 않지만, 선천적 후방전위이거나 후굴이 심하면 먼저 페서리로 후방전위를 교정하고 페서리 제거 후 재발된 경우에는 교정수술을 하기도 한다. 또한 골반감염이 원인일 때에는 즉시 치료하여 유착을 방지하는것이 중요하다. 출산 후 자궁이 정상 위치로 회복되도록 슬흉위를 권장하며 단순한 자궁후굴이나 질 페서리가 불가능한 후방전위일 경우에도 슬흉위운동이 도움이 된다.
xxx님의 경우 가장 우선시 해야 할 것이 자궁후굴의 정확한 원인을 파악하는 것이며 원인이 파악 된 경우에는 간호중재에 들어가야 할 것이다. xxx님의 자궁후굴의 원인이 골반감염일 때는 즉시 치료를 하도록 하며 선천적 후방전위이거나 후굴인 경우 페서리로 후방전위를 교정하므로 이에 대해 설명해 주어야 할것이다. 또한 이러한 질 페서리가 불가능한 경우에는 슬흉위 운동에 도움이 되므로 슬흉위 운동의 방법 및 횟수를 교육한뒤, 슬흉위운동을 할 수 있도록 권장해야 할 것이다.
Ⅳ. 의학용어
용어
뜻
요생식동(urogenital sinus)
남성-퇴화
여성-요도와 질의 하부 형성
뮐러관
척추동물의 자성생식수관원기
여성에서는 발육이 진행되어 난관. 자궁, 질의 상방 4/5의 성관을 형성하지만, 남성에서는 전혀 발육하지 않고 퇴행변성이 되어 성인의 경우 그 흔적을 남기고 있다
반음양
한 개체 내에 양성의 생식선 조직을 갖추고 있는 것
진성반음양: 한 개체의 체내에 남녀 양성을 합한 성선(난소·고환)과 성기부분 모두 양성
가성반음양: 생식선 이외의 성기가 그 개체의 생식선과 일치하지 않음
자웅동체
동물에 있어 정상인 상태에서 1개의 개체 속에 암수 양쪽의 생식소(난소 ·정소)를 가진 것
21-hydroxylase
17-OHP를 코티졸 전단계 물질로 변형시키는 일을 함(역할을 못할시 17-OHP가 쌓여 성호르몬이 많이 만들어짐)
dexamethasone
합성스테로이드, 강력한 항염증작용이나 항충격작용을 이용한 약품
Hydrocortisone
코르티솔의 별명. 부신피질에서 생산분비되는 글루코코르티코이드
Fludrocortisone
아세트산염으로서 쓰이는 합성 부신(副腎) 피질(皮質) 스테로이드
부속기염(adnesitis)
난관, 난소 및 그 주변의 장기의 염증
페서리
고무로 된 반구형의 피임 기구, 자궁경부의 입구를 막아 정자의 진입을 차단
시나리오
irregular menstruation
월경불순, 생리불순
dysmenorrhea
생리통
GTPAL
Gravidity 임신
Termbirth 조산아닌출산
Pretermbirth 조산
Abortion 유산
Living baby
살아있는 아기
menarche
초경
menopause
폐경
LMP
Last menstrual period 마지막 월경일
EDC
Expected date of confinement 분만예정일
Ⅴ. 참고문헌
1. 여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학 Ⅰ. 수문사. pp.368~375
2. 이영숙 외(2014), 여성건강간호학 Ⅱ. 현문사. pp.177~178, pp. 305~308
3. Susan Scott Ricci(2011). 여성건강간호학 Ⅱ. 정담미디어. pp. 955~956

키워드

생식기,   구조이상,   구조,   기형,   성선발육장애,   자궁,   위치