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목차
1. 우 울
2. 우울 위험인자
3. 병태생리
4. 평가
5. 진행성 질환에서 우울의 평가
6. 자 살
7. 관리
8. 지지적 상담
9. 보완 치료
10. 약물치료
11. SSRIs
12. Tricyclic antidepressants
13. 비정형 항 우울제
14. 불안(Anxiety)
15. 유병율/예후
16. 범불안장애
17. 공황 발작
18. 병태생리
19. 평 가
20. 관리
21. 급성불안
22. Benzodiazepines
23. 만성불안
24. 심한 불안
25. 발작(Seizure)
26. 일반적 치료
27. 섬망(Delirium)
28. ICD-10 진단기준
29. 관찰해서 기록할 내용
30. 원인
31. 원인질환치료
2. 우울 위험인자
3. 병태생리
4. 평가
5. 진행성 질환에서 우울의 평가
6. 자 살
7. 관리
8. 지지적 상담
9. 보완 치료
10. 약물치료
11. SSRIs
12. Tricyclic antidepressants
13. 비정형 항 우울제
14. 불안(Anxiety)
15. 유병율/예후
16. 범불안장애
17. 공황 발작
18. 병태생리
19. 평 가
20. 관리
21. 급성불안
22. Benzodiazepines
23. 만성불안
24. 심한 불안
25. 발작(Seizure)
26. 일반적 치료
27. 섬망(Delirium)
28. ICD-10 진단기준
29. 관찰해서 기록할 내용
30. 원인
31. 원인질환치료
본문내용
☞ 우 울
• 주요 우울증
2주 이상 지속되는 불만감, 우울감, 무의욕증(흥미나 즐거움의 감소),
초조함 (젊은 연령)
무가치함, 무기력감, 죄의식, 절망감사고의 어려움, 집중력 감소, 결정의 어려움
자살생각, 죽음을 앞당기고 싶은 욕구
심각한 고통을 유발
중질환 환자에게 반드시 생기는 증상이 아님
대부분 치료할 수 있음
초기에 치료할수록 예후가 좋음
• 변화
식욕, 체중, 수면, 정신운동의 변화
에너지의 감소
☞ 우울 위험인자
• 부적절한 통증관리
• 신체장애의 진행
• 진행성 질환
• 약물
스테로이드,벤조다이아제핀,항암치료
• 특정 질환
췌장암, 유방암, 폐암, 신경계 전이암, 뇌졸증
• 젊은 나이
• 영적인 고통
• 우울증과 동반된 과거력
이전 과거력, 가족력, 사회적 스트레스, 자살시도, 약물남용
☞ 유병율/예후
• 유병율
진행성 질환 환자의 25-77% 발생
암환자의 58%
• 예후
치료가 이뤄지지 않을 경우 예후가 불량 (자살의 위험 증가)
환자가 질병의 정도와 정확한 예후를 아는 것이 우울을 일으키는가?
• 주요 우울증
2주 이상 지속되는 불만감, 우울감, 무의욕증(흥미나 즐거움의 감소),
초조함 (젊은 연령)
무가치함, 무기력감, 죄의식, 절망감사고의 어려움, 집중력 감소, 결정의 어려움
자살생각, 죽음을 앞당기고 싶은 욕구
심각한 고통을 유발
중질환 환자에게 반드시 생기는 증상이 아님
대부분 치료할 수 있음
초기에 치료할수록 예후가 좋음
• 변화
식욕, 체중, 수면, 정신운동의 변화
에너지의 감소
☞ 우울 위험인자
• 부적절한 통증관리
• 신체장애의 진행
• 진행성 질환
• 약물
스테로이드,벤조다이아제핀,항암치료
• 특정 질환
췌장암, 유방암, 폐암, 신경계 전이암, 뇌졸증
• 젊은 나이
• 영적인 고통
• 우울증과 동반된 과거력
이전 과거력, 가족력, 사회적 스트레스, 자살시도, 약물남용
☞ 유병율/예후
• 유병율
진행성 질환 환자의 25-77% 발생
암환자의 58%
• 예후
치료가 이뤄지지 않을 경우 예후가 불량 (자살의 위험 증가)
환자가 질병의 정도와 정확한 예후를 아는 것이 우울을 일으키는가?
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