[간호학] 환자의 관리 - 환자의 치료적 환경관리 환자의 일반적 관리

소개글

[간호학] 환자의 관리 - 환자의 치료적 환경관리 환자의 일반적 관리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
● 환자의 관리

1. 치료적 환경관리

1) 물리적 환경관리

2) 사회적 환경(social environment)

● 일반적 관리

1) 병동관리

2) 입∙퇴원 관리

3) 환자의 일반적 간호

● 논문 분석

Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅴ. 용어정리

본문내용

조절 능력을 키우는데 도움이 됨
- 지역사회 차원에서 정신과 질환에 대한 잘못된 인식으로 오는 부작용을 막기 위해 홍보와 교육프로그램, 청소년 정신 보건 센터의 활성화가 필요
- 정신 보건 센터의 주간 지지프로그램, 가족모임, 환자들의 모임 등으로 관계를 유지하게 함으로써 재발될 수 있는 환청의 고통으로부터 여유로워 질 수 있도록 도와야 함
2. 간호학적 의의에 대한 논의
1) 간호교육
- 본 연구는 학생과 간호사에게 환청 경험의 의미를 제시함으로써 간호학적 지식확장에 기여하고, 환자의 마음을 보다 잘 이해할 수 있는 개념적 기틀을 마련함
2) 간호실무
- 본 연구는 급성기 환청 경험을 불안해 하는 환자들의 입원경험과 관련하여 간호사들에게 간호를 위한 실제적인 안내를 해줄 수 있음 (누군가 함께 있어 줌 등)
- 지역사회에 근무하는 간호사에게도 환청을 경험하는 환자들의 간호를 위한 다양한 안내를 제공해줌 (지속적인 지지와 인관관계 유지 등)
3) 간호 연구
- 현상학적으로 접근하여 환자가 실제로 경험하는 것이 무엇인가를 이해함으로써 그 의미를 찾고자 하는 데에 의의를 둘 수 있음
- 보건의료인들은 물론 환청경험으로 혼란스러워하는 환자, 가족들에게 이해의 폭을 넓히고 환자를 돌보는데 기초자료로 제공되기를 기대함
Ⅴ. 제언
1) 정신분열병환자들의 환청에 대한 간호중재 개발연구가 필요
2) 다른 환각들에 대한 경험에 대해서도 보다 더 잘 이해하기 위해 참여관찰과 심층 면담을 적용한 질적 연구가 이루어지길 제언
3) 양극성 정동장애환자에게 보여지는 환청에 대해서도 파악해봄으로써 환청 경험에 대한 다각적인 이해가 필요
Ⅲ. 결 론
우리는 실습 학생들을 오리엔테이션을 하기 위해 정신질환자 환자의 치료적 환경관리와 일반적 관리에 대해 더 공부해야 할 필요성을 느껴 ‘환자의 관리’에 대해 알아보았다.
환자의 치료적 환경관리는 물리적 위험이나 불필요한 정서적 충격을 받지 않게 하고, 환자 자신의 감정을 자유스럽게 표현하며, 최대의 개별화된 치료, 따뜻하고 친숙한 태도, 일관적이고 객관적인 융통성을 유지해야하고, 환자를 정서적으로 안정될 수 있는 환경을 만들어주는 것이다.
일반적 환경관리는 기본적으로 정해진 제도의 틀에 맞게 환경을 관리하는 것을 말한다. 병원관리나, 입퇴원관리, 안전관리, 일반적 간호가 이에 포함이 된다.
따라서 오리엔테이션 내용에는 이러한 치료적 관리와 일반적 관리에 대해 교육하고, 특히 폐쇄병동에 실습을 왔기 때문에 다른 병동과 다른 특징들을 교육해 실습하는 동안 이러한 구조들을 갖게 된 이유에 대해 더 잘 이해하도록 한다. 또한 안전관리 등을 주의 시켜서 실습동안 환자들과 학생 모두 안전한 환경을 유지하도록 한다.
환자의 관리 교육 외에 학생들에게 환청이 들리는 환자의 경험을 이해하는데 도움이 될 수 있도록 그에 관련된 논문을 분석하였고, 환청이 들리는 환자에게 필요한 치료적 관리와 일반적 관리를 연결해서 생각해보았다. 환청이 들리는 환자에게 필요한 관리 중 가장 중요한 것은 의료진이 따뜻하게 받아주며 환자를 이해하고 환청에 대한 경험을 들어주는 것이다. 환자가 자기를 표현함으로써 스스로 환청에 대해서 잘못됨을 인식하게 하고 자신감을 얻어서 환청에 대해 스스로 대처할 수 있는 힘을 갖게 하기 때문에 환자가 환청 경험을 표현하도록 의사소통하는 것이 필요하다. 그리고 명령 환청을 경험하는 환자는 자살 위험성이 높기 때문에 세심한 안전관리와 주기적인 관찰이 필요하다. 또한 퇴원 후에도 환자들이 사회생활을 유지할 수 있도록 가족과 함께 환청을 극복할 수 있는 방법과 지속적 관리를 위해 정신 보건 센터와 연결해주는 것이 필요하다. 따라서 이러한 점을 학생들에게 교육시켜 환청이 들리는 환자의 경험을 이해하고 이야기를 들어주는데 도와줄 수 있도록 한다.
Ⅳ. 참고문헌
최신정신건강간호학 개론 3판(2012). 도복늠 외. 정담미디어. pp240~248
Ⅴ. 용어정리
<시나리오 & 강의안>
custodial care [k|stodil ker] 보호관리
closed ward [klozd w:rd] 폐쇄병동 - 정신장애로 인해 병에 대한 인식이 없고, 치료이해가 불충분한 환자를 입원시키기 위한 병동으로, 병동으로의 출입이 제한되어 있음
open ward [|opn w:rd] 개방병동 - 환자를 물리적ㆍ심리적으로 해방하려는 방식
phrenitis [frinaitis] 광증 - 정신에 이상이 생긴 병증
mania [|meni] 조증
melancholia [|meln|koli] 우울증
neurosis [n|ross] 신경증 - 내적인 심리적 갈등이 있거나 외부에서 오는 스트레스를 다루는 과정에서 무리가 생겨 심리적 긴장이나 증상이 일어나는 인격 변화
psychosis [sa|koss] 정신병 - 병적 정신상태
dementia praecox [d|men] 조발성 치매 - 정신분열병의 옛 호칭
manic depressive illness [|mnk d|presv |lns] 조울병
schizophrenia [|skts|fri:ni] 조현병 - 기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 함
association [|soi|en] 사고과정
autistic thinking [:tistik θŋk] 자폐적 사고
affect [|fekt] 정동 - 주관적 경험, 인지적 요소 그리고 생리적 요소를 포함하는 복합적인 심리생리학적 상태
ambivalence [aembivlns] 양가감정 - 애정과 증오, 독립과 의존, 존경과 경멸 등 완전히 상반되는 감정을 동일대상에 대해 동시에 갖는 것
unconscious [n|k:ns] 무의식 - 일반적으로 각성되지 않은 심적 상태
chlorpromazine [kl:rprmzi:n] 정온제 - 진성의 정신병에 사용되는 신경억제약의 하나이고 페노타이아진유도체의 하나
position paper [p|zn[|pep(r)]] 성명서
informed consent [n|f:rm[kn|sent]] 사전동의
insight [|nsat] 병식 - 현재 자신이 병에 걸려 있다는 자각
reciprocity [|res|pr:sti] 상호호혜성

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