지역사회 간호학 실습 레포트 (간호복지센터)

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목차

1. 장기요양보험제도에 근거한 간호복지센터의 업무내용 비교/평가 --- 01
2. 실습Check list, 자가 평가서 ------------------------------ 05
3. 지역사회 간호센터 운영 제안서 ---------------------------- 08
4. 노인재활프로그램 운영서 ----------------------------------- 09
5. 국가복지정책 관련 문헌 요약 ------------------------------- 10

본문내용

- 치매예방 효과에 도움을 준다.
- 침착한 성격도 기를 수 있다.
- 음악 사용과 팀별 경쟁이 프로그램의 흥미를 높일 수 있다.
- 주위 사람들과 함께 어울리면서 의사소통 및 사회화를 도모 할 수 있다.
교육 후 반응
5. 국가 복지 정책 관련 문헌 요약
조추용, 황청일(2005).
우리나라 노인장기요양보험에서 케어매니저의 양성에 관한 연구, 대한케어복지학, 1(1).
Ⅰ. 서론
최근 생활환경의 개선, 의료기술의 발달 등으로 인하여 노인의 평균수명 늘어나면서 2004년 우리나라도 본격적인 고령화사회가 되었다. 노인인구가 많아지고 국민의 평균수명이 늘어나면서 장애노인의 발생이 높아지면서 부양문제를 가족에게 의존하기에는 한계에 이르고 있다고 한다. 이러한 문제를 해결하기 위해 정부에서는 노인장기요양제도를 도입하여 문제에 대응하려고 하고 있다.
따라서 본 논문의 목적은 노인장기요양보험제도의 개략적인 내용 속에서 필요한 인력을 살펴보고 특히 그 중에서 케어매니저에 관해서 고찰하여 방향을 제시하는 것이다.
* 케이스매니지먼트: 개인에 초첨 강조, 대상자의 다양하고 복잡한 욕구충족,
사회적 기능 향상
* 케어매니지먼트: 정신 보건분야의 탈시설화, 지역사회보호정책을 효과적으로 수행하기 위한
보건과 사회서비스 기관과의 상호간의 조정 노력
Ⅱ. 노인장기요양보험제도의 개요
1. 공적노인요양보장제도 추진과정
1) 제도 도입의 필요성
- 고령화 사회 초기에 공적노인요양보호체계를 확립하여 노후 불안 해소 및 노인
가정의 부담경감을 도모
2) 노인요양보장체계의 기본목표 및 방향
① 기본목표: 포괄성, 권리성, 선택성, 다양성, 효율성을 겸비함 체계 구축
② 추진방향: 가족의 부담(경제적, 인적) 경감하고, 제도적 지원을 확충하고, 선택
이용할 수있는 다양한 시설과 인력 확충하는 것이 주요 추진방향이다.
2. 노인요양보장 체계의 개요
1) 가입자(피보험자)
- 대상: 전국민 (소요되는 비용은 세대간 사회적 연대로 충당)
- 수급권자: 노화 및 노인성질환 대상자 + 65세 이상 노인 + 요양 보호 등급 판정
- 등급 판정: 심신의 장애상태, 서비스 필요량등을 고료 3-5등급으로 구분
- 이용자 부담: 요양급여 대상이 되는 비용의 20% 수준
(공공부조 대상은 이용부담 없음, 초과금액에 대해선 전액 본인 부담)
2) 보험자
- 관리운영추체: 건강보험 공단
3) 요양서비스 제공기관
- 인원 및 시설 기준등의 일정요건을 갖추고 양질의 서비스를 안정적으로 제공 할 수 있는 기관
(현행의 사회복지사업법 등에 의한 사업추제를 기본으로 함)
4) 재원충당 및 비용부담
- 재원 충당: 보험료 + 정부지원 + 이용자 부담
- 비용부담 대상자: 건강보험가입자(직장 지역별 건강보험료 부과체계에 따라 다름)
Ⅲ. 노인장기요양보험의 관련 인력
1. 노인복지 관련 인력
- 사회복지학전공 종사자, 타학문전공종사자, 대학교수를 포함한 연구직,
전문 및 비전문 자원 봉사자
2. 노인요양 전문 인력의 추이
1) 노인요양 전문인력의 개요
① 케어매니저: 요양보호 욕구사정, 케어플랜 작성, 서비스 조정 등
② 요양보호사(간병전문인력): 간병, 가사 및 일상생활 지원 서비스
③ 노인분야간호사: 시설간호, 방문간호, 투약응급서비스, 요양보호 지도 교육
④ 그 외 노인병 전문의: 사회복지사, 물리치료사, 작업치료사, 언어치료사 등
2) 케어매니저
- 대상: 보건의료복지분야의 면허(자격)취득 후 5년 이상 근무 경력자로 교수요원이
확보된 기관으로서 복지부장관이 지정하는 기관에서 일정수준의 교육 이수
후 자격 부여
- 현황: 보건의료 및 복지분야 유자격자 및 우휴인력은 충분히 확보되어 있지만
이론과 실기 등을 겸비한 교수요원과 교육 관련 기관이 전무한 실정
3) 요양보호사(간병전문인력)
- 현황: 간호조무사, 기존간병인력 등 유휴인력이 필요인력을 크게 초과
- 개선방안: 유휴인력을 최대한 활용하고, 적정수가책정 및 보수교육 강화하며,
요양보호사를 양성하기 위해 커리큘럼 기준 제고
Ⅳ. 노인장기요양보험에서 케어매니저의 전망
1. 케어매니저의 업무
- 요개호노인의 가정과 시설에서 케어의 정도를 판정하고 인정하며, 그들을 위해
전체적인 케어플랜을 구성하고 제시 함
- 문제점:
① 케어매니저 비율 : 간호사 > 케어복지사(개호복지사)
② 대상자의 서비스 지급한도액을 넘지않도록 하는 일에 치우쳐 중심업무 소홀
③ 재택서비스 계획의 작성에 있어서 케어매니저 자신이 소속된 기관을 우선 소개
2. 케어매니저의 자격
- 보건의료복지분야의 면허(자격)자를 대상으로 일정수주의 교육이수 후, 자격을
부여하고 중, 장기적으로는 신규자격제도를 도입하려는 움직임 보임
- 이상적인 케어매니지먼트로 사회복지사와 간호사가 팀을 이뤄 각자의 전문영역에서 사정하고
진단하고 이 결과를 가지고 2차적으로 서비스를 결정하는 과정에서 모든 전문직이 모여서
팀 접근 방식이 되어야 함
3. 케어매니저의 교육체계
- 단기적으로 기존의 사회복지사나 간호사 등 관련분야에 5년 이상(또는 3년이상) 근무경력자를
일정기간 교육시켜서 투입하는 방법을 고려하고 있지만 장기적으로 케어매니저는 간호학 및
사회복지학을 전공하여 적어도 석사 이상의 학력으로 실무경험을 6개월 이상 쌓고, 계속적으로
재교육 및 보수교육을 받아야 제대로 수행할 수 있을 것
Ⅴ. 요약 및 결론
본 논문에서 노인장기요양보험제도의 주요 인력 부분인 케어매니저에 대해서 살펴보았다. 케어매니저는 노인장기요양보험제도의 핵심적인 인력으로 이들이 어떠한 전문직을 가지고 있으며, 어떠한 조건 및 상태에서 활동하며, 어떠한 실천 및 지도이념에 의해 업무를 수행하느냐 등은 제도 전체에 지대한 영향을 미친다.
또한 케어매니저의 업무, 자격, 교육체계에 대해서 제안하고 있는데, 우선 업무는 가정을 방문한 조사, 팀접근, 케어플랜 작성, 서비스점검, 복지용구의 지원 등에 관해 수행하는 것으로 제안한다. 둘째 자격은 간호사와 사회복지사가 가장 적절할 것으로 예상한다. 셋째 교육체계는 사회복지사나 간호사를 교육시키는 것처럼 대학에서 새롭게 교과과정을 구성하여 대응하는 것이 바람직할 것인가에 대해서는 심사숙고해야 한다.

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