[정신건강과간호 공통] 우울은 흔히 정상적으로 겪을 수 있는 일시적인 기분 저하부터 일상적인 생활에 지장을 주거나 죽음에 이르게 할 수 있는 심각한 상태까지 광범위하다

소개글

[정신건강과간호 공통] 우울은 흔히 정상적으로 겪을 수 있는 일시적인 기분 저하부터 일상적인 생활에 지장을 주거나 죽음에 이르게 할 수 있는 심각한 상태까지 광범위하다에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 대상자에게 용기와 희망을 줄 수 있는 자료를 찾아 서술하시오.
1) 동화구연을 통해 노년기 용기와 희망
2) 동화구연의 가치
3) 노인 우울증의 용기와 희망을 줄 수 있는 자료 - 동화

2. 1. 을 선택한 이유와 기대되는 치료적 효과를 설명하시오
1) 선택한 이유 - 현실요법
2) 치료적 효과
(1) 병이 아니라는 관점
(2) 과거 보다 현재와 미래에 초점
(3) 친밀한 관계 맺는
(4) 행동선택

3. 1. 을 이용한 구체적인 간호 중재를 계획해보고, 그 내용을 제시하시오
1) 자기탐색
2) 인간의 기본욕구 이해
3) 좋은 계획 세우기
4) 현실세계와 좋은세계
5) 갈등상황
6) 변명 찾아 버리기, 비현실 사진 바꾸기
7) 긍정적 대화기술
8) 자기 평가

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

자기이해가 목표가 된다. 선택이론과 인간의 5가지 기본욕구에 대한 교육을 통해 인간의 행동이 선택이라는 개념과 선택의 중요성을 깨닫게 하였다. 노인들은 자신, 가족, 친구, 친척, 주위의 세상으로부터 욕구와 관련된 바람을 갖고 있다. 무엇을 얻지 못하고 있는지, 균형을 잃은 갈등도 알아내야 한다. 나이가 많거나 바람에 손상을 많이 받은 사람들은 자기 바람이 희미해지고 상대방의 바람에 따라가길 바란다. 이에 지난 삶을 회고하며 기억에 남는 것을 발표하여 자신의 바람을 탐색하는 활동을 하였다.
3) 좋은 계획 세우기
동화 속에서 인간의 기본 욕구를 찾아보는 복습을 하고, 생활 속에서 나의 행동과 남의 행동을 통해 서로의 욕구를 찾아보는 시간을 가졌다. 노인들에게 최근에 있었던 불편했던 일에 대해 묻는다. 그리고 그 안에서 충족되지 않은 욕구를 찾는 활동을 하였다. 칠판에 5가지 욕구 칸을 그려놓고 불편했던 사연을 채우지 못한 욕구 칸에 기록하는 방식으로 진행하였다. 그리고 계획을 세우는 기준에 대해 설명하면서 그 욕구를 충족시키기 위한 실천 가능한 계획을 간단하게 하나씩 세워보았다. 여기서 불편했던 일에 대해 발표할 때에는 주변인의 죽음으로 인한 상실에서 오는 불안감을 표현하여 공감을 해주었다. 죽음도 겪어야 할 과정임을 느끼도록 죽음불안에 대해서도 일부 다루었다.
4) 현실세계와 좋은세계
전행동의 개념을 이해하기에 초점을 두었다. 전 시간에 작업한 불편했던 일을 통해 자신의 욕구를 채우기 위한 간단한 계획을 일주일동안 실천한 경험을 공유하여 우울도 결국엔 자신의 선택이었음을 이해하는 복습을 하였다. 좋은 세계에 대한 이해와 전행동 이해하기 교육을 통해 원하는 세계와 현실 세계에 대한 이해를 돕는다. 현실 세계와 좋은 세계에 대해 이해하는 과정에서 지난 삶을 회고하며 좋은 세계를 떠올리게 하였다. 원하는 세계와 현실 세계의 차이를 알기 위한 활동으로는 내가 알고 있는 나의 모습과 남이 보는 나의 모습을 살펴보았다. 자아존중감을 높이기 위해 구체적 사례로 내가 생각하는 나의 장점과 남들이 느끼는 나의 장점에 대해 발표하였다.
5) 갈등상황
갈등상황에 대처한 나의 전행동에 대해 살펴볼 수 있는 회기로 사회에서 겪었던 사람과 관계된 부정적인 관계와 잠재된 갈등상황을 표출하고 그런 자신의 부정적인 감정을 스스로 통제할 수 있는 대안을 모색하는 시간을 갖도록 하였다. 참가자들이 자신의 경험에 비추어 적절한 대안을 제시해주기도 하여 남에게 의존하지 않고 참가자 스스로가 통제할 수 있는 힘이 생기도록 자신감을 격려함으로써 사회에 적응하는데 도움이 되도록 구성하였다.
6) 변명 찾아 버리기, 비현실 사진 바꾸기
내 생활에서 자주 사용하는 변명을 찾아서 버리는 작업에 초점을 두어 자신의 행동을 점검하고 평가하도록 구성하였다. 참가자들이 주로 사용하는 변명을 발표하고 공통적으로 사용하는 변명을 파악해본 후 한명씩 나와 자신이 자주 사용하는 변명을 적은 종이를 쓰레기통에 구겨 버리면서 외치는 활동을 하였다. 이런 작업을 통해 마음속으로의 다짐으로 그치지 않고 실제로 남들과 본인 자신에게 앞으로는 변명하지 않겠다는 약속을 일종의 퍼포먼스로 표현하게 하였다. 그리고 내가 원하는 세계가 혹시 비현실적이지는 않은지 되돌아보기 위해 비현실적인 사진을 현실적인 사진으로 바꾸는 활동을 하였다.
7) 긍정적 대화기술
갈등으로 느껴지는 상황에서 내가 노력해서 해결할 상황인지 아니면 내가 관여하지 않고 그냥 있어야 되는 상황인지를 구분하는 문제소유영역을 가려내는 활동과 내가 불편감을 느낄 경우에 남에게 상처주지 않고 내가 하고 싶은 얘기를 할 수 있는 긍정적 대화기술인 나-전달법에 대해 연습하도록 구성하였다. 참가자들이 비효율적인 말과 행동을 효율적인 말과 행동으로 대처하기 위한 방법을 모색하여 통제된 자기를 발견하게 하였다.
8) 자기 평가
Glasser(1989)는 자기평가가 현실요법의 핵심이라고 하였다. 평가의 본질적인 구성요소는 내담자의 내적 판단이다. ‘지금하고 있는 행동이 도움이 되는가?’라는 질문으로 노인들에게 바람, 행동, 계획에 대해 자기평가를 하도록 도왔다. 자기평가는 노인들로 하여금 자신의 생각을 재구성하여 자신의 행동과 바람들을 과거와 다르게 인식하고, 욕구를 충족시키는 행동을 선택하기 위해서 하는 활동이다. 구체적 방법으로 불편감을 느끼거나 갈등상황에 처했을 경우 내가 원하는 것이 무엇인지 나의 바람을 찾고, 자신이 원하는 것을 얻으려고 무엇을 하고 있는지 내가 하고 있는 것을 찾고, 내가 하는 것이 내가 원하는 것을 얻는데 도움이 되는지 해가 되는지 나의 행동을 평가하고, 그 평가에 따라 자신의 행동계획을 다시 세우는 일련의 과정을 스스로가 평가할 수 있게 기회를 주었다. 또한 전 시간에 작업한 긍정적 대화기술을 일주일동안 실천한 경험을 공유함으로써 전행동을 변화시키려할 때 활동과 사고를 먼저 변화시키면 감정과 신체현상도 따라오게 된다는 현실요법의 이론을 몸소 체험하게 하였다.
Ⅲ. 결론
지금까지 본론에서는 우울해지는 경향이 있는 성인을 위한 심리사회적 간호를 제공하기 위한 간호 중재에 대해 서술해 보았다. 노년기 우울증의 위험인자로는 여성, 저소득, 낮은 교육수준, 신체적 장애나 만성질환, 낮은 자아존중감, 낮은 사회적지지가 있다. 또한 노년기에는 다른 연령집단보다 외부의 스트레스에의해 야기되는 이차적 우울이 훨씬 더 높은 빈도를 보인다. 따라서 노년기에 주어지는 환경에 대한 노인 자신의 지각과 평가과정이 우울정도에 영향을 미치기 때문에 노인의 심리적인 요인에 관심을 가질 필요가 있음이 강조되고 있다.
참고문헌
박영숙·장선주(2019). 정신건강과 간호. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.
성현주(2010). 동화구연 어떻게 할까?. 서울: 도서출판.
김병훈. 『정신분석과 성서이해1』. 천안: 호서대학교출판부, 2011.
문종원.『우울증, 기쁨으로 바꾸기』. 서울: 바오로딸, 2008.
손홍숙 외. 『노인상담』. 서울: 대한노인회, 2010.
송선희 외. 『노인심리』. 서울: 신정, 2013.
한국노년학회. 『노년의 아름다운 삶』. 서울: 학지사, 2011.

키워드

우울증,   간호중재,   계획,   노년기,   노인우울증,   동화,   동화구연