정신장애의 증상 및 접근법

목차

목차
Ⅰ서론
1.정신장애의 정의
2.정신장애의 특성

Ⅱ정신장애의 증상 및 접근법
1.정신분열증
2.기분장애
3.알콜중독

Ⅲ결론

본문내용

해 보는 결과에 이르게 된다. 불안 초조한 듯이 끊임없이 일을 만들고 설쳐서 종국에는 무리한 결과 낭패스러운 결말을 보게 된다. 과대한 자신감으로 인해 고집이 세어지고 주변 사람들과 잦은 마찰 혹은 싸움을 일으킨다.
우울증은 그 반대이다. 즉 이유없이 우울하고 힘이 없고 입맛도 없고 활동이 줄고 살기 싫고 죽고 싶고 신경질만 부리거나 만사가 귀찮은 등의 증상이 나타난다. 꿈자리가 시끄럽고 쓸데없는 고민거리나 잡생각이 늘고 괜히 짜증이 나기도 하고 여기 저기 몸이 개운치 않거나 아프다. 소화도 안 되는 것 같고 소변도 시원치 않은 것 같고 어디 한군데 성하고 마음에 흡족한 데가 없다. 물론 건강 검진등 진찰 상에는 아무런 신체적 이상이 없다. 잠을 자도 개운치 않거나 중간에 자꾸 깨는 불면증이나 식욕부진 혹은 과다수면이나 과다식욕을 보인다. 남이 보기에는 멀쩡한데도 자신은 무언가 이게 아니다 싶고 정신 상태나 신체 상태 혹은 주변 환경이 마음에 흡족하지 못하고 부정적으로 생각되며 쉽게 피로를 느끼고 자책감이나 죄책감을 자주 느낀다. 잦은 건망증으로 일상적인 일을 그르칠 때가 많고 정신집중이 되지 않아 어떤 일을 제대로 수행하지 못하거나 심한 경우 말 한마디 하는 것도 힘들게 된다. 우울해 할 만한 어떤 계기나 그 이유가 있다고 하더라도 일반적인 경우 이상으로 우울하거나 더 오래가는 경우 병적인 우울로 진단한다.
조증은 기분이 좋아지는 것이 아니고 사사건건 따지고 시비거는 증상으로 시작될 수도 있다. 조증이나 우울증이나 심한 상태에서는 정신착란 상태가 된다.
조증의 원인은 대뇌 속의 기분조절장치의 기계적 고장이다. 정상인도 원래 감지하지 못하는 기분변동이 다소 있는데 조울증의 경우에는 이 변동의 폭이 지나치게 커서 문제가 되는 것이다. 이러한 소질은 태어날 때부터 어느 정도 가지고 있다가 환경적 요인이나 신체적 요인 혹은 약물등의 유발요소에 의해서 병으로 드러난다.
환경적 요인으로는 스트레스, 신체적 요인은 임신이나 분만 혹은 사춘기 등, 약물은 항우울제 등이다. 심리적 원인에 의해서 생기는 질환은 아니다. 심리적 원인에 의해서 생기는 경우는 심인성 우울증 혹은 이차성 우울증이라고 별도로 진단한다. 심인성 우울증은 정신치료가 주된 치료이고 약물치료는 보조적으로 한다. 그러나 내인성 우울증이나 조울병은 정신치료는 해당되지 않으며 약물치료가 필수적인 치료다.

2)개입방법
가족개입
가족에 대한 개입은 증상개선뿐만 아니라 사회적인 지지와 통합, 삶의 질 측면에서 매우 중요하다.
심리교육적 개입을 시행하는 사회복지가의 첫 번째 과제는 환자 및 가족 성언과 동맹을 맺는 것이다. 이를 위해서는 가족성원이 상황을 어떻게 보고 있는지를 알아봐야 하고, 그들의 견지를 수용해 주는 것이 필요하다. 사회복지가에게 요구되는 태도는 비심판적 태도와 수용이다. 사회복지가는 가족성원들이 질병원의 원인이 된 것은 아님을 설명하여야 한다. 사회복지가는 클라이언트가 일시적 환자라고 인식을 시켜주고, 정상적인 사회적 의무나 책임에서 벗어날 수 있게 해주고 전문적인 도움을 통해 극복될 수 있다는 인식을 심어준다. 또 심리교육적 정보를 통해 치료계획의 일반적 원칙을 알려주고 증상과 관련해 치료계획을 설명해 준다.
3.알콜중독증
(1)알콜중독증
알콜중독자라 하면 일반사람들은 윤리적, 도덕적으로 타락한 사람, 무책임한 사람 혹은 의지가 나약한 사람 등으로 생각하는데 그것은 올바른 생각이라 할 수 없다. 알콜중독은 암이나 당뇨병과 같이 술을 마시고 좋아하는 사람이라면 누구나 걸리 수 있는 병으로 생각하는 것이 올바른 이해라고 할 것이다.
일반적으로 중독상태란 정신에 영향을 주는 어떤 중독물질을 쓰든지 혹은 정신에 영향을 주는 행위를 하여서 그에 대한 강박적인 사고를 갖게 되고 조절능력을 상실하는 경우를 말한다.
세계보건기구에 의하면 “ 전통적 음주습관의 영역을 넘거나 혹은 그 사회에서 인정하는 범위보다 지나치게 많이 음주하고 사회와 가정에 지장이 있고 이상을 초래하는 경우를 말한다” 고 하였다.
(2)치료방법
-인지 행동주의적 접근법
여기서는 직면시키는 기술을 굉장히 많이 사용한다.
재발을 많이 하는 만성적인 알콜 중독자들에게는 장례식 기법을 많이 사용한다. 환자를 눕혀 움직이지 못하고 해 놓고 가족들에게 그 사람이 죽었다고 생각하게 하고 가족을 교육시켜 환자에게 하고 싶은 이야기를 마음대로 하게 한다. 치료자는 이것을 비디오로 촬영하여 나중에 보여주기도 하지만 그 자체만으로도 적대감을 처리하고 감정을 환기시키는 효과를 나타낸다. 스트레스 조절법은 직장이나 가정에서의 스트레스가 알콜중독의 또 다른 원인이라고 가정하고 스트레스를 효과적으로 처리하는 기술을 습득시키고 현실에 적용할 수 있게 한다. 알콜 중독자들은 낮은 자존심, 대화 기술의 부족, 낮은 사회성, 자신감의 결여, 대인관계 능력의 결여 등의 특성을 나타내기 때문에 치료에서는 약물을 끊고 다섯가지 측면을 접근해야 재발하지 않고 지낼 수 있다. 사회문화적 접근-이것은사회적 망을 통하여 치료하는 접근법이다. 여기에는 대표적으로 단주친목이 있다. 이러한 단체가 등장하게 된 배경은 중독자들을 위하여 사회문화적 차원에서 전혀 다른 세계와 사회환경을 제공하자는 운동이다. 이런 목적을 가진 것이 단주친목, 가족침목, 자녀친목, 중간시설이며, 이들은 환자들이 퇴원 후에 단주를 유지하는 데 주도적인 역할을 할 수 있다.
Ⅲ결론
지금까지 정신장애의 증상과 접근법을 알아보았다. 정신장애의 원인은 한가지로 설명할 수 없는 현상이다. 유전적 요인일 수도있고, 환경적, 사회적 요인일 수도 있다. 그러므로 다양한 접근법이 절충적으로 사용되어야 하는 것이 바람직하며 사회적 의식운동도 필요하다고 보여 진다. 정신장애인의 문제는 그 당사자만의 문제만이 아니라 가족과 더 나아가 지역사회에까지 심각한 결과를 초래하기 때문에 치료의 대상을 어느 한 쪽에만 두어서는 안 될 것이다.
현재 우리나라에서는 정신장애인에 대한 다양한 접근이 시도되고 있는 추세이다. 이런 다양한 접근들 뿐만 아니라 법적으로 보호받고 도움받을 수 잇는 사회적 제재를 철저히 시행하여야 할 것이다.

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정신장애 증상,   정신분열증,   기분장애