사례관리표를 활용하여 노인상담을 실행해보시기 바랍니다

소개글

사례관리표를 활용하여 노인상담을 실행해보시기 바랍니다에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 대상자 개요

II. 개입과정
1. 사례 발굴 및 접수
2. 사정
3. 사례계획
4. 개입 및 서비스 연계
가. 가정봉사원 파견서비스
나. 방문간호서비스
다. 법률지원서비스
라. 상담서비스
5. 서비스 평가 및 재수립된 계획에 따른 서비스 제공

III. 사례관리 효과성 평가
1. 서비스 목표달성도 평가
2. 대상자의 정서, 심리적 욕구수준 평가

IV. 결론

* 참고문헌

본문내용

학대나 방임을 당하게 되면 우울증이 심해지는 것으로 보고하였으며, 우울증은 노인이 그들 자신을 돌보는 데 정확한 의사결정 능력을 저하시키는 것으로 나타났다.
본 사례 역시 연령이 높고, 학력이 낮고, 배우자 없이 홀로 살고 있으며, 자녀 및 친구 이웃과의 만남횟수가 적어 우울증이 심하였다(사전점수 26점). 그러나 사례관리로 인해, 이웃과 조카딸의 방문으로 만남횟수가 많아지자 자신을 돌보려는 의지가 생겨 사후조사에세는 우울증이 감소되는 것을 알 수 있었다(사후점수 16점).
IV. 결론
연구자는 0000년 0월부터 0월까지 전화상담과 심층면담을 이용하여 사례관리를 적용, 실천하였다. 연구결과를 보면 연구에 참여한 노인은 68세의 여성노인이면서 일상생활을 독립적으로 영위하기는 하나 대부분의 노인에게서 흔한 관절염, 만성통증 등의 신체적 불편감을 가지고 있었으며, 최근 다리수술로 인하여 재활필요가 있는 노인이었다. 여성노인이 본 연구의 대상자로 선정되었는데, 이는 육체적으로 불편하거나 정신적으로 장애가 있고, 경제적으로 독립적이지 못한 고립된 여자노인들이 학대의 위험에
노출월 가능성이 높다는 한은주(1999)의 연구결과와 조사대상자 중 여성노인이 76.9%로 남자의 3배가 넘는다는 서윤(2000)의 연구결과와도 일치하는 것으로 남 녀 간 평균수명의 차이에서 비롯된 것으로 보여진다. 그리고 연구대상자는 가족과 사회로부터 고립된 독거노인으로 가족의 무관심 속에 생활하고 있었다. 이러한 고립은 학대사례 발견에 장애요인으로 작용하고 있고 최근의 연구들에서 지적한 노인학대피해자들이 학대받지 않은 노인들에 비해 더 고립되어 있는 경향이 있다는 사실을 반영해 주고 있다.
이와 더불어 피해노인의 생활상태를 보면 저소득층노인임에도 불구하고 자녀가 있다는 이유만으로 사회적 지원체계에 의한 서비스를 제공 받는 데 많은 어려움이 있었다. 따라서 학대사례로 판정되어 개입이 시작되면 소득 수준, 자녀 유무에 관계없이 필요한 서비스를 제공해 주는 전달체계 마련이 시급함을 말해 주고 있다. 그리고 본 사례의 노인은 재정적 학대 및 가족의 무관심에 의한 정서적인 방임학대 등 2개 이상의 중복학대를 당하고 있었다. 또 다른 학대의 시작이라고 할 수 있는 방임학대의 원인은 피해노인과 가족을 둘러싼 직접적인 환경변화에 있다고 보여진다. 이러한 가족 내 학대를 이해하는데 있어서 켐프(Kemp, 1998)는 생태학적 접근이 유용하다는 연구결과를 보여주고 있다. 생태학적 접근에서는 폭력이 발생하는 즉각적 상황, 그 가족들의 상황, 이웃, 사회적 연결망 그리고 폭력을 발생시키는 문화적 가치관 등이 영향을 주어 가정폭력이 발생한다고 봄으로써 학대의 원인을 개인적 차원, 가족체계적 차원, 사회적 문화적 차원으로 설명하고 있다. 따라서 방임학대의 원인을 노인 자신이나 부양자의 개인적인 특성 그리고 가족체계의 특성에 초점을 두는 동시에 더 큰 사회적인 맥락에서 그 같은 문제가 초래된 본질적인 영향이 어디에 있는가를 다루게 되어 좀 더 거시적으로 방임학대의 원인을 규명해 주고자 했다고 할 수 있다.
본 연구과정에서 나타난 한계는 방임학대 피해노인 사례관리에 대한 지역의 환경적 기반이 충분히 조성되지 못한 사항이기 때문에 지역의 다양한 자원들을 활용하는 데 어려움이 있었고, 제한적인 기간으로 인하여 사례관리가 폭넓게 적용되지 못하였다. 그러나 학대 피해노인을 위한 사례관리의 선행연구가 없는 상황에서 실천기법으로 여러 학자들의 연구결과를 종합하여 연구자가 사례에 적합하게 재구성한 것은 큰 의의가 있다고 할 수 있다. 따라서 후속연구를 위하여 학대 및 방임 노인에 대한 사회복지적 개입방안에 대하여 다음과 같이 제언하고자 한다.
먼저, 학대 및 방임은 단 한 가지 형태로만 나타나는 것이 아니라 두 가지 이상의 유형이 복합적으로 일어나므로 다중적이고 복합적인 학대피해 노인들의 욕구를 해소시키기 위해서 사례관리는 필수적이라고 할 수 있다.
둘째, 노인들이 가족과 타인에 대한 의존에서 벗어나 독립적인 생활을 유지할 수 있도록 자기방임의 요소를 사전에 제거해 주는 사회적 노력이 중요하다고 하겠다. 자기방임에 대비한 사회적 서비스의 마련은 결과적으로 가족으로부터의 학대 가능성을 감소시키는 효과를 가져 올 수 있기 때문이다.
셋째, 가족구성원이나 노인보호에 종사하고 있는 사람을 대상으로 노화로 인한 신체 및 심리적 변화에 대한 교육을 실시하여야 한다. 실제로 노인 특성에 대한 지식을 획득한 적도 없거나 역할모델을 통해 부모부양을 배울 기회를 가져보지 못한 가족 구성원은 노인과의 상호작용에 대한 경험 부족으로 노인을 부양할 때 자신의 의지와 상관없이 방임학대를 할 가능성이 크기 때문이다.
넷째, 방임학대노인만을 위한 단편적인 서비스가 아닌 종합적 체계적인 틀 안에서 논인학대가 다루어져야 한다. 즉, 노인학대는 노인의 삶의 질이 라는 전체적인 맥락 안에서 검토되어야 하며 이를 위해서는 노인을 이해하려는 노력 이 전제되어야 한다.
마지막으로, 가족이 노인의 부양을 책임지어야 한다는 차원이 아니라 가족이 노부모와 긍정적 관계를 유지하기 위한 대처자원을 확보할 수 있는 사회적 지지망이 구축되어야 하며 노인 방임학대에 있어 노인뿐만 아니라 가해자인 가족을 위한 지지적 프로그램을 만들어야 한다.
* 참고문헌
사회복지의 이해 : 윤찬영 저, 정민사, 2017
현대상담 심리치료의 이론과 실제 / 윤순임 저 / 중앙적성출판사 / 2011
상담 및 치료의 이론과 실제 / Richard Nelson Jones 저 / 김성봉 외 1명 역
사회복지 사례관리 : 이채석 저, 어가, 2017
상담이론과 실제 / 양명숙, 김동일, 김명권 외 2명 저 / 학지사 / 2013
사회복지행정의 이해 : 강종수 저, 학지사, 2019
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
사회복지정책입문 : 김태성 저, 청목출판사, 2018
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지조사방법론 : 최창현, 황민철 저, 윤성사, 2018
상담심리학 / 이수연 저 / 양성원 / 2017
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010

키워드

사회복지실천,   사례관리,   노인상담