만성신부전 식이 교육안/ 혈액투석 관리 안내문/ 혈액투석 환자 식이관리 안내문

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만성신부전 식이 교육안/ 혈액투석 관리 안내문/ 혈액투석 환자 식이관리 안내문에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 만성신부전 식이 교육안
2. 혈액투석 관리 안내문
3. 혈액투석 환자 식이관리 안내문

본문내용

찌릿찌릿한 전율이 느껴지는지 만져 보시고, 청진기나 귀를 이용하여 혈류의 흐름이 있는지(쉭- 쉭- 하는 소리) 확인합니다.
동정맥루 폐색 예방을 위한 생활 습관은?
동정맥루가 있는 팔에 혈압을 재지 마십시오.
동정맥루가 있는 팔에 혈액채취나 정맥주사 주입을 하지 마십시오.
동정맥루가 있는 팔로 무거운 물건(약 7kg 이상)을 들지 마십시오.
동정맥루가 있는 쪽으로 팔베개를 하지 마십시오.
동정맥루가 있는 팔에 시계를 차거나 손목이 조이는 옷을 입지 마십시오
이런 경우 꼭 병원을 찾으세요!
동정맥루에서 쉬익 쉬익 소리가 나지 않을 때
찌릿찌릿한 감각이나 맥박을 느낄 수 없을 때
동정맥루 부위가 빨갛게 부어 오르거나 통증이 있고 열이 있을 때
지혈이 안될 때
혈액투석 시 혈관통로에 문제가 있습니까?
혈관통로관리 전담 000간호사에게 연락하십시오.
보다 안전하고 신속한 중재를 받으실 수 있습니다.
XX)XXXX-XXXX(평일 8AM~5PM)
XX재단 XX병원
혈액투석 환자를 위한
식이관리 안내문
혈액투석시 식이 요법의 필요성
투석간에 노폐물이 위험 수준까지 축적될 수 있어 식사조절이 반드시 필요합니다.
◈수분 섭취 변화
1일 수분 섭취량 = 1~1.5L
<갈증에 대처하기 위한 방법>
싱겁게 먹기
얼음을 입안에 넣고 천천히 녹여 먹기
껌을 씹거나 사탕을 녹여 먹기
허용된 양의 과일을 차게 하거나 얼려서 먹기
차가운 물로 입안을 헹군 후 뱉기
실내의 습도를 높여 건조하지 않도록 유지.
◈충분한 열량 섭취
식물성 지방, 단 음식등을 통해 열량 필요량 충족시킵니다.
3끼니 식사와 2-3번의 사탕, 젤리, 꿀 같은 간식 섭취
조리시 설탕, 물엿, 전분등을 첨가
빵, 떡, 비스켓 등에는 꿀, 잼을 발라서 섭취
조리시에 볶음이나 튀김요리 이용
◈적절한 단백질 섭취
투석 전(제한)과 다르게 적절히 섭취합니다.
다량 섭취하면 요독증,
너무 적게 섭취하면 영양결핍을 초래합니다.
→질이 좋은 단백질(예: 우유, 생선, 계란, 육류)을 매일 적당량 섭취.
단백질 1일권장량 = 1.2-1.4g / kg
개인에 따라 한끼 식사에 적당한 단백질 식품의 양은 다르므로, 한번쯤은 영양사와의 개별상담 권장.
간식으로 우유 매일 1컵(200cc)정도 권유
◈염분 제한식이
지나친 염분섭취는 부종, 체중증가, 고혈압의 원인이 됩니다.
염분 섭취량 =1일 5~10g 이하
<염분제한 식사의 요령>
1. 염분의 양은 조금씩 줄여서 서서히 싱거운 맛에 습관이 되도록 하기.
2. 허용된 염분은 한가지 음식에만 사용.
3. 염분대신 식초, 후추, 겨자, 설탕, 기름, 생강 등을 사용하여 맛에 변화.
4. 조리시 첨가하는 식염은 물론 화학조미료, 베이킹 파우더, 소다 등은 사용하지 않기.
5. 식물성 기름을 사용한 튀김, 볶음요리로써 고소한 맛을 내어 식욕을 증진.
6. 절임류, 젓갈류, 장아찌류, 통조림류, 가공식품 등은 사용하지 않기.
7. 국이나 찌개, 대신 숭늉이나 보리차를 이용.
8. 먹기 직전에 간 하기.
9. 외식시 국이나 찌개의 국물을 남기기.
<염분이 많은 식품>
곡류
인스턴트 면류, 가루스프, 튀김가루, 콘후레이크
어육류
자반, 훈제품, 통조림, 건어물, 치즈, 젓갈류, 조개류
채소
통조림야채쥬스 , 김치, 단무지, 다시마, 장아찌
과일
토마토 주스
기타
화학조미료, 베이킹, 파우더, 스낵류
◈칼륨제한식이
칼륨함량이 높은 육류, 우유, 야채, 과일류의 섭취에 주의합니다. 전곡류 보다는 도정을 많이 한 곡류를 선택합니다
<칼륨을 조절하기 위한 식사요령>
칼륨이 많은 식품을 알고 알맞은 식품을 선택
칼륨이 많이 포함된 식품을 먹을 경우에는 소량씩 간격을 두고 먹기.
칼륨을 줄이는 조리법을 이용.
<칼륨섭취를 줄이는 조리법>
1. 채소의 껍질이나 줄기는 칼륨이 많으므로 껍질을 벗기거나 잎으로 사용합니다.
2. 채소는 충분량의 물에 2시간 이상 담갔다가 헹군 후 조리합니다
3. 채소를 데치거나 삶을 때는 물을 되도록 많게 하여 데치고 여러 번 헹군 후 다시 물을 넣고 조리합니다
우유류
요구르트, 치즈, 아이스크림
곡류
감자, 토란, 흑미, 현미, 녹두, 율무, 수수, 팥, 옥수수
채소류
양송이버섯, 느타리버섯, 쑥, 늙은호박
3. 재료는 가능한 잘게 썰어 물에 담가 둡니다
4. 잡곡보다는 흰밥
5. 생과일 보단 통조림과일(반드시 시럽제외)을 선택하는 것이 좋습니다.
<칼륨 많은 식품>
채소류
양송이버섯, 고춧잎, 아욱, 근대, 물미역, 미나리, 부추, 쑥, 쑥갓, 시금치, 죽순, 당호박, 늙은호박
과일류
곶감, 멜론, 바나나, 앵두, 참외, 천도복숭아, 키위, 토마토
곡류
감자, 고구마, 토란, 현미, 흑미, 보리, 율무 등 잡곡, 옥수수, 팝콘
검정콩, 노란콩
유지류
은행, 땅콩, 아몬드, 잣, 호두, 해바라기씨
기타
초콜릿, 코코아, 흑설탕, 황설탕, 로얄젤리, 저염간장
◈인 제한 식이
반드시 지키셔야 하는 것은 인 결합제는 식사중 또는 식사직후에 바로 복용해야합니다.
<인을 조절하기 위한 식사요령>
전곡류(잡곡류)는 피합니다.
땅콩, 호두, 잣과 같은 견과류는 피합니다.
콜라, 쵸콜릿은 제한합니다.
** 철분 **
투석을 통한 혈액의 손실, 철분부족, 감소된 신장기능, 빈혈이 증가합니다.
→달걀, 굴, 깻잎, 대합, 견과류, 육류
** 비타민 **
수용성 비타민은 투석을 통하여 소실되기 때문에 수용성 종합비타민 보충이 권장됩니다.
그러나 비타민은 투석으로 인하여 제거될 수 있으므로 투석 전 몇 시간에 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
종류
함유식품
비타민B1
견과류,굴,간콩류,달걀노른자
비타민B2
우유,치즈,내장,달걀
비타민B12
닭,생선,땅콩,효모,곡물,시리얼
니아신
소와돼지 간,조개,해조류
비타민C
감귤,시금치,딸기,브로콜리
◈올바른식이
기본 야채찬은 칼륨이 적은 종류로 선택/칼륨 줄이는 조리법 이용
우유섭취는 하루 1개이상 하지 않도록 합니다.
어육류군는 한 끼니에 2단위 이하로 섭취를 합니다.
국이나 찌개 국물은 수분과 나트륨이 많으므로 피하도록 하고,
김치는 2-3쪽으로 제한하십시오.
◈외식 요령

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