성인2 질환보고서 흉선암

소개글

성인2 질환보고서 흉선암에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 합병증
8. 예후
9. 간호중재
10.참고문헌

본문내용

야 한다. 통증관리를 위한 투약 방법으로 환자 스스로 약물주입을 조절하는 투여법이 널리 이용되고 있다.
▶팔운동
수술한 날 저녁부터 팔을 수동적으로 운동시킨다. 팔의 기능제한을 예방하기 위해 관절운동범위까지 팔을 운동하도록 한다. 환자는 하루에 2∼3번씩 수일간 능동적으로 운동을 해야하는 데 이 운동은 유방절제술 후 수행하는 운동과 유사하다. 환자가 똑바로 혹은 엎드린 자세에서 견갑골이나 쇄골을 상승시키거나 어깨를 둥글게 구부리기, 팔의 과도 신전 등의 운동을 한다.
▶영양증진
수술 후 환자에게 수분섭취를 장려하고 가능한 빨리 일반식사를 제공한다. 수분섭취를 강조하는 목적은 분비물을 액화시켜 쉽게 배출하기 위함이다.
수술부위 출혈과 피하기종 감시
드레싱 부위를 주기적으로 조사하여 출혈이 없는지 살핀다. 드레싱 부위에 출혈이 있으면 반드시 의사에게 알리고 출혈시간과 양을 환자의 병록지에 기록한다. 의사는 드레싱을 다시 할 수 있는데 그래도 출혈이 지속되는 경우에는 흉벽을 열고 출혈이 되는 근원을 찾아 결찰하는 수술을 다시 해야 한다.
▶흉관과 배액유지
한쪽 폐의 일부를 수술한 환자는 하나 또눈 두 개의 흉관을 늑막강 내에 연결한 밀봉배액이 필요하다. 외과적 절제를 한 흉벽을 통해 관을 늑막강 내로 삽입한 후 봉합한다. 하나는 수술부위 위의 흉부 앞쪽에 삽입한다. 이 흉부 앞쪽 상부에 삽입한 관은 늑막강 내 공기를 제거하는데 이용된다. 두 번째 관은 혈괴로 인해 막히지 않도록 흉부 뒤쪽에 삽입한다. 이 흉부 뒤쪽 아래에 꽂는 관은 수술 후 축적되는 장액성 체액을 배액하기 위한 것이다.
▶흉관제거
흉관은 밀봉병에서 액체의 파동성이 없거나, X-선 촬영사진에서 폐의 완전 재팽창이 확진되면 제거할 수 있다. 흉관을 제거하려면 30분 전에 진통제를 투여한다. 소독된 가위와 4×4인치 거즈와 접ㅈ착력이 강한 반창고가 필요하다. 흉관을 고정한 봉합선을 절단하고, 환자에게 깊이 숨을 내쉬라고 하면서 흉관을 제거한다. 만일 주머니 끈모양식 봉합이면 봉합을 풀어서 무균드레싱 하에 건조시킨다.
10.참고문헌
대한흉부외과학회『흉선종의 수술치료』홍치욱,박주철,김명천,조규석,유세영
대한흉부외과학회『흉선암1례보고』고영호,최덕영,원경준,김영진,손동섭,조대윤,양기민
대한흉부외과학회『흉선암의 예후인자』회박인규,김대준,김길동,배미경,정경영
대한흉부외과학회『흉선암의 임상적 고찰』안지섭,박창권,박남희,김재범,유영선,이광숙,최세영,권영무

키워드

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