정신건강과간호3)약물치료는 우울장애 치료에 중요한 역할을 한다. 항우울제(삼환계 항우울제, 단가아민 산화효소 억제제, 선택적 세로토닌 재흡수 차단제, 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 차단제, 알파2 아드레날린성 수용체 차단제) 중 한 가지를 선택하여 조사한 후 다음의 1)~3)을 작성하시오. 1) 약물의 작용기전을 설명하고, 해당되는 약물의 종류를 모두 쓰시오. 2) 약물의 종류 중 2개를 선택하여 각각의 효능과 부작용을 서술하시오. 3) 위 2)의 약물

소개글

정신건강과간호3)약물치료는 우울장애 치료에 중요한 역할을 한다. 항우울제(삼환계 항우울제, 단가아민 산화효소 억제제, 선택적 세로토닌 재흡수 차단제, 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 차단제, 알파2 아드레날린성 수용체 차단제) 중 한 가지를 선택하여 조사한 후 다음의 1)~3)을 작성하시오. 1) 약물의 작용기전을 설명하고, 해당되는 약물의 종류를 모두 쓰시오. 2) 약물의 종류 중 2개를 선택하여 각각의 효능과 부작용을 서술하시오. 3) 위 2)의 약물에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.서론
2.우울증의 개념
3.약물의 작용기전을 설명하고, 해당되는 약물의 종류를 모두 쓰시오.
4.약물의 종류 중 2개를 선택하여 각각의 효능과 부작용을 서술하시오.
5.약물을 복용하는 대상자에게 수행할 수 있는 우울장애 치료 약물 간호 중재 내용
6.참고자료

본문내용

환계 항우울제 약물이 필요한 경우에는 면밀한 의학적 관찰 하에 시도되어야 하며, 항우울제 약물들은 경한 myoclonus를 유발할 수 있으므로 주의가 필요하다.
나. 선택적 세로토닌 재흡수 차단제(SSRIs)
신경세포 말단에서 선택적으로 세로토닌의 재흡수를 차단하여 시냅스 내의 세로토닌 농도를 증가시켜 활성이 증가되어 우울 증상이 완화된다. 우울증, 강박 장애, 월경 전 불쾌장애 등에 사용되는데, 항우울효과는 삼환계 항우울제와 비슷하나 내성이 좋고, 부작용이 적으며, 치료중단율이 낮고, 안전성 면에서 우수하여 1차 약제로 권고된다. 선택적 세로토닌 재흡수 차단제 계열 내에서도 부작용이 다르지만 대표적인 부작용은 위장관계 증상(오심, 구토, 설사, 복통), 체중감소, 불면, 불안, 성기능 장애 등이 있다.
5. 약물을 복용하는 대상자에게 수행할 수 있는 우울장애 치료 약물 간호 중재 내용
우울장애 치료 약물 간호 중재 내용은 대상자에게 친근한 미소로 주변에 대한 이야기를 이끌어내기, 감정 표현 촉진하기, 따뜻하고 수용적/희망적으로 대하기, 인내를 가지고 대하기, 주위 사람과 가깝게 지낼 수 있는 자리를 마련하는 것이다. 지나친 낙천성이나 명랑성은 피한다.
또한 관심거리가 어떠한 것인지 관찰을 하였으며, 식습관과 영양 상태와 식단을 파악하여 운동프로그램을 제공한다. 더불어 자신의 감정을 숨기지 말고 드러낼 수 있고, 표현할 수 있는 마음을 보여주며, 공감하는 태도와 수용하는 모습을 보여준다.
그러나 지나친 동정적인 태도나 상투적인 말은 오히려 환자의 절망감을 증가시킬 수 있다.
1:1 관찰 및 간호, 위험한 소지품 제거, 자살계획 및 시도에 대해 직접적으로 초점을 맞추고 불규칙적인 병실 순회, 잠들기 전까지 혼자 두지 않음, 수동적 자살을 예방한다.
그리고 개인위생은 필요시 곁에서 단계별로 해야 할 일에 대해 상기시켜 준다. 머리손질, 구강 청결, 손톱, 면도 등에 신경 쓰도록 하며, 빨래나 다림질을 하도록 한다. 그러나 환자를 재촉하거나 전적으로 자가 간호를 대신해주는 것은 금지한다.
그리고 일상적 가정일, 간단하고 최소의 집중을 요하는 일, 단체운동 등을 격려하여 현실감을 갖고 사회활동에 흥미를 가질 수 있게 하여 내부로 향하는 에너지를 감소시키도록 한다.
6. 참고 자료
김용범(2007).한국 성인에 있어서 우울증 및 자살사고에 미치는 관련요인. 제주대학교 박사학위논문,서울
박선철 외. 근거중심 한국형 우울증 약물학적 치료지침, 개정판 (I): 항우울제 치료의 초기선택. J Korean Neuropsychiatr Assoc 2013;52:253-262
황경진, 김은화, 김유진, 홍승봉. 신경계질환 환자에서 우울증과 자살경향성 빈도: 뇌전증, 파킨슨병과 허혈뇌졸증. J Korean Neurol Assoc Volume 34 No.3, 2016
약학정보원. 약물백과-항우울제
김선지. 우리나라 전체 우울증환자에서 항우울제 처방 양상. 서울대학교 학위논문. 2018
우영섭, 박원명. 우울증 치료. 대한내과학회지: 제70권 제2호 2015

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