항생제 종류 및 설명간호

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항생제 종류 및 설명간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

간호 업무 및 공부에 도움이 되는 항생제 종류 및 작용 기전 입니다~

본문내용

epsis), 수막염, 골수염(osteomyelitis) 등에서 병용한다.
3. Listeria 감염에 유효 , Ampicillin과 gentamycin의 병용은 상승적 살균 효과가 있다.
수막염, 패혈증 등에서 병용한다.
4. 감수성이 있는 H. influenzae, E. coli, Proteus mirabilis 등의 감염에 유효
신우신염(pyelonephritis), 복강 내 감염, 폐렴 등
5. HACEK group(Haemophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella)의
그람 음성 막대균에 의한 감염성 심내막염에 유효, Gentamycin과 병용한다.
6. 감염성 심내막염의 예방적 투여에 유효
1. 전염성 단핵구증(infectious mononucleosis)이 의심되는 경우에는 투여하지 않는다.
전염성 단핵구증에 ampicillin을 투여하면 90% 정도에서 부작용으로 발진이 발생한다.
부작용
발진, 과민성 반응, 설사(C. difficile 장염)
Amoxicillin [Amoxicillin]
1. 경구 투여하면 흡수 후 ampicillin이 된다.
2. [Amcillin]과 같은 균에 유효
1. 전염성 단핵구증(infectious mononucleosis)이 의심되는 경우에는 투여하지 않는다.
전염성 단핵구증에 ampicillin을 투여하면 90% 정도에서 부작용으로 발진이 발생한다.
부작용
발진, 설사(C. difficile 장염) 구역질
Ampicillin-sulbactam sultamicillin tosilate [Sultamox]
1. Ampicillin과 sulbactam(lactamase 저해제)의 복합제이며, 항균 스펙트럼은 ampicillin보다 광범위하다.
Ampicillin에 유효한 균에 추가하여, Staphylococcus aureus(MSSA), H. influenzae, E. coli(약 80%), Klebsiella pneumoniae(약 80%), 혐기성균 등에 유효
2. 1의 범주에 속하는 균의 혼합 감염에 유효
3. 지역 사회 획득 흡인성/세균성 폐렴(community-acquired pneumonia)에 유효
4. 담도계 감염, 대장 게실염(diverticulitis), 충수염(appendicitis) 등의 복강 내 감염, 자궁 부속기 감염 등에
유효, Aminoglycoside, 3세대 cephaosporin과 병용하면 더 좋다.
5. 동물이나 사람에게 물린 상처의 연부 조직 감염(cellulitis)에 유효
6. 당뇨병성 발괴저(DM foot necrosis)의 초기 감염에 유효
7. 치근염, 치주염(periodontitis) 등에 의한 연부 조직 감염이나 상악동염(maxillary sinusitis)에 유효
8. 편도 주위염(peritonsilltis), 인후 농양(pharyngeal abscess)에 유효
1. 전염성 단핵구증(infectious mononucleosis)이 의심되는 경우에는 투여하지 않는다.
부작용
발진, 기타 과민증, 설사, C.difficile 장염
Amoxicillin-potassium clavulanate [Augmentin]
[Unasyn]과 거의 동일한 항균 스펙트럼을 갖는다.
1. 전염성 단핵구증(infectious mononucleosis)이 의심되는 경우에는 투여하지 않는다.
부작용
구역질, 설사(C.difficile 장염), 발진 등
Piperacillin-sodium [Peracillin]
1. Ampicillin보다 광범위하게 그람 음성 막대균에 유효
Ampicillin에 유효한 균에 추가하여, Pseudomonas aeruginosa(90%), Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Bacteroides(70~80%), E. coli(60~80%) 등에 유효
2. 감수성이 있는 것으로 판명된 상기 균에 의한 각종 감염(담도계 감염, 원내 폐렴, 요로 감염)에 유효
담즙으로 배설되는 농도가 높다.
3. 원인균과 약제 감수성이 불명확한 경우에 발생한 패혈증, 호중구 감소 발열(neutropenic fever)의 초기 치료에 사용할 때엔 반드시 aminoglycoside 등의 다른 약제와 병용한다.
1. 초기 치료로 사용하는 경우, 원인균이 불분명하다면 단독 투여하지 않는다.
E. coli, Klebsiella 이외의 그람 음성 막대균이나 Bacteroides 등의 혐기성균은 piperacillin-sodium에
내성이 있다. (15~40%)
Staphylococcus aureus는 90% 이상이 내성을 갖는다.
부작용
발진, 과민증, 설사, C.difficile 장염
Piperacillin-tazobactam [Tazolactam]
1. Piperacillin-sodium보다 항균 스펙트럼이 광범위하다. piperacillin이 유효한 균에 추가하여,
Staphylococcus aureus(MSSA)(100%), H. influenzae, N. gonorrhoeae, E. coli(90%),
Klebsiella pneumoniae(90%), Enterobacter, Serratia 등의 그람 음성 막대균과 혐기성균에 유효
2. 녹농균을 포함한 그람 음성 막대균, 그람 양성균, 혐기성균 등의 복합균 혼합 감염에 유효
복강 내 감염(담도계 감염을 포함), 골반강 내 감염(자궁난관 부속기 감염을 포함), 연부 조직 감염(당뇨병 발괴저 감염, 욕창 감염 등), 원내 폐렴 등
3. 호중구 감소의 발열 시, 특히 복합균 혼합 감염이 추정되는 경우에 유효
초기 치료는 aminoglycoside 등과 병용하면 좋다.
4. 원내 감염의 요로 감염 초기 치료에 유효
5. 원내 감염의 패혈증 초기 치료에 유효
1. 약제 감수성이 좋은 원인균에 의한 지역 사회 획득 감염에는 1차 선택제로 쓰지 않는다.
원인균이 판명되고 스펙트럼이 좁은 항균제도 유효하다면 다른 약제로 변경을 고려한다.
2. 페니실린 알레르기가 있는 사람에게는 투여하지 않는다.
부작용
발진, 과민증, 설사, C.difficile 장염

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항생제,   간호사,   간호,   기본간호학,   성인간호학