Testing Theoretical Explanations of Mamm

목차

1)Method
1. Sample
2. Procedure
3. Meausres

2)Results

3)Discussion

본문내용

a, J., Stoddard, A., Maul, L., & Costanza. M. (1991). interval adherence to mammography screening guidelines. Medical Care, 29, 697-707.
영문초록:
The theory of care-seeking behavior was tested in the context of women's use of mammography among midwestern women(N=178). In multivariate regressions, habit, the interaction of anxiety and barrier, belief in one's risk of breast cancer, age, and family history of breast cancer explained adherence in the past 5 years. Norm and habit explained recent use in the past 1 or 2 years, depending on age. Utility beliefs regarding mammography, norm, habit, and belief in one's risk of breast cancer explained intention.
Providing partial support for the theory, anxiety and barriers interacted to influence adherence, and the variables of habit, utility beliefs, and norm explained either past use or intention. Contrary to theory, belief in risk of breast cancer, age, and family history of breast cancer also explained either adherence or intention. The explanatory variables for each outcome were not identical, indicating that these mammography-related outcomes are characteristically different.
논 평:
Testing Theoretical Explanations of Mammogrphy Use
김 혜 숙
저자설명:
현재 연세대학교 간호대학 모성 간호학 주임교수로 1969년 본 대학 간호대학을 졸업하였다. 서울대학교 보건대학원, 미국 죠지아 주립대학 교육통계석사, 에모리대학 주산기/신생아 간호 전문간호학 석사, 콜롬비아 대학간호교육석사 및 박사학위과정을 수료하였다. 미국 뉴욕 시립대 조교수 및 에모리 부속병원에서 Nursing Unit Leader로서 13년간 근무한 바 있다. 주요 흥미 연구영역은 인간과정, 모유수유, 여성건강 등이며 저서로 모유의 신비, 인간과정, 갱년기를 출간하였고 그 외에 다수의 논문이 있다.
이 연구는 이론적모델이 실제 현상에 적용 가능성이 있는가를 검토하는 이론검정연구로써 Theory of Care-Seeking Behavior를 이론적 기틀로 하여 미국 암학회에서 추천한 유방조영술 이용행위를 실천하는 예측요인을 규명하고자 하였다.
이와 유사한 이론연구결과를 검토해 보면 유방암 자가검진에 영향을 미치는 요인으로써 태도와 주관적 규범을 연구한 결과 의지와 자가검진 행위의 상관관계가 높게 나타났고 태도와 주관적 규범 변인 중 태도만이 의지에 대한 유의한 예측요인으로 나타난 연구도 보고되고 있다. 또한 Theory of Reasoned Action 변인으로 자가검진의 중용성, 유방의 영향 및 스케쥴의 용이성 등 세 개의 촉진요인을 포함하여 유방암 자가검진을 예측한 결과 의지와 유방암 자가검진행위의 관계는 높은 상관관계가 있는 것으로 보고된 연구가 있다. 그러나 Care-Seeking 행위이론을 유방조영술 이용실천도를 규명하고자한 연구는 첫 시도로써 현대와 미래사회에 있어서는 질병에 노출되었을 때 수동적인 방법으로 치료하는 것이 아니라 건강행위 및 건강증진에 목표를 두고 있으므로 시기 적절한 연구과제로 사료된다.
Care-Seeking 행위이론에 따르면 행위에 영향을 미치는 심리사회적 변수로 정서(affect), 신념(beliefs), 규범(norms) 그리고 습관과 같은 촉매요인을 들고 있다. 인구학적 요인이나 성격특성 및 태도등은 배경변인으로 간주하며 배경변인은 행위에 직접적인 영향을 미치지 않는다는 이론으로 사회심리학자들은 이 분야의 행위들은 의지의 통제에 든다고 강조한다. 그러나 의지에 의한 통제가 제한되는 행위에 대해서는 설명력이 부족할 수 있다.
저자는 유방암의 조기진단방법으로 미국 암학회에서 추천하고 있는 유방조영술이 추천대로 이용되고 있는 율은 25∼41%에 불과하다고 피력하고 있다. 지금까지 보고된 유방조영술이나 유방자가검진과 관련된 연구들은 대부분 예측요인들을 규명하는 서술적 상관관계 연구
또는 실천율을 조사하는 연구였지만 이 연구는 예측요인을 포괄적으로 포함하는 이론적 기틀을 사용하여 설명하려는 개척적인 연구이다.
유방조영술 이용의 adherence에 예측요인으로 습관과 불안 및 barrier가 첨가되어 유방조영술 실천에 대한 설명력이 유의하게 상승하였으며 유의한 예측요인으로 나타났다. 이상의 연구결과 Theory of Care-Seeking Behavior는 유방조영술 이용을 부분적으로 설명, 예측하는 유용한 모델임이 확인되었다.
유방조영술과 관련된 많은 연구가 Screening 행위에 직접적 영향을 주는 변수만을 제시했으나 Care-Seeking 행위이론에 의한 심리사회학적 변수는 촉매요인과 상호작용하여 의도와 행위에 영향을 준다는 것이다. 이러한 명제는 잘 검증되지 않고 다만 직접적인 영향을 준 요인만을 설명하고 있지만 앞으로는 다른 예측요인을 규명하는 연구의 필요성을 제언하며 제한점을 보완한 반복연구가 필요할 뿐만 아니라 행위에 영향을 미칠수 있는 생리적, 환경적 요인을 함께 고려할 것을 제언하는 바이다.

키워드

Testing,   Theoretical,   Explanations,   Mamm,   유방암