영양지원

목차

1. 영양지원의 개념

2. 영양 지원 분류

3. 병인식-일반식

4. 병인식-치료식

5. 검사식

6. 영양지원Ⅱ(Nutritional Support)

7. 경장영양지원

8. 경관급식 (Tube feeding)

9. 경관영양액의 성분

10. 경관영양액의 종류

11. 합병증

본문내용

에 걸 쳐서 용액을 주입), 경제적
- 단점 : 흡인 및 위장관의 부담, 주입속도에 따른 부적응
3) 볼루스
- 적용 : 일반환자, 회복기 환자 (가정)
- 장점 : 행동의 자유(15분 미만 ; 5-10분 동안에 400-500ml의 용액), 주입이 용이함, 경제적 (주사기 이용)
- 단점 : 흡인 및 설사, 구토, 복통 높음, 주입속도에 따른 부적응, 중환자에겐 적합하지 않음 (재택 환자 可)
9. 경관영양액의 성분
1) 탄수화물 : 포도당, Maltodextrin(대부분의 상업용 제품에는 유당이 제외)
2) 단백질
① 단백질 함량 높으면 신장에 부담 및 탈수
② 질환에 따라 아미노산 종류 다름
③ 카제인염 (우유단백질), 대두단백추출물, 유리 아미노산 등 이용
예) 우유단백질, 대두단백질
3) 지방
- 식물성 기름이 주로 사용 : 옥수수유, 대두유, 홍화유 등
- 대부분이 장쇄중성지방, 필수 지방산 공급
- 국산제품의 총열량 중 지방의 비율 20% 정도
예) 옥수수유, 대두유, 해바라기씨유, 야자유(+탈지우유,탄산음료)
4) 비타민 및 무기질 : 관급용액을 하루 1200~2000ml 공급시 비타민, 무기질 권장량을 100%충족 예) 간, 신장환자 주의 要 ; Na , K 적당히
5) 섬유소 : 불용성 섬유소인 대두 다당류가 가장 흔히 사용
예) 과일퓨레, 과일 소스, 곡류, 과일, 채소 등
6) 수분 : 수분 함량에 따라 영양 밀도가 결정
7) 삼투압 : 관급 용액의 삼투압은 영양소의 가수분해 정도가 클수록 크다
10. 경관영양액의 종류
액상 영양액 (Blenderized formula)
- 원하는 자연식품을 갈아 만듬
- 우유나 두유 + 탄, 단, 지 혼합
정제된 영양액 (Defined formula) : 쉽게 소화, 흡수되도록 만든 영양액
최소한의 잔사 및 변의 최소화
- 당질 : 포도당, 텍스트린
- 단백질 : 아미노산, depeptides, tripeptides
- 지방 : 소량의 중쇄지방, monoglycerides, diglycerides
예1) 지방변증, 장절제환자
예2) 국내 시판 영양액
11. 합병증
위장관 : 오한, 구토, 위경련, 복부팽만, 위정체, 설사, 변비 등
대사적 : 포도당불내증, 고혈당, 필수지방산의 결핍, 저/고 나트륨혈증,
저/고 칼슘혈증, 저/고 인산혈증, 과다한 Co2 생성, 호흡부진 등
기계적 : 관의 막힘, 인후염, 정맥파열, 흡인

키워드

영양학,   영양지원,   경장영양,   경구급식,   경관급식,   병인식