자궁내막종양 Endometrial Cancer
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본문내용

rties
단독 or progestin과 병합하여 사용
estradiol이 estrogen receptor에 결합하는 것은 방해하는 progestin receptor를 증가시킴.
대개 progestin 금기증이 있는 경우에 이용.
대개 progestin에 반응하면 Tamoxifen에도 반응.
·Progestin ; 현재 recurrent endometrial cancer에 권장되는 initial treatment
vaginal, pelvic, bone, peripheral L/N recurrence시 RTx와 surgery를 같이 받아야 함.
progesterone receptor (-)인 경우 long term progestin therapy를 받아야 함.
progesterone receptor (+)인 경우
→ megesterol acetate 80ng twice daily
or medroxyprogesterol acetate 50∼100mg 3 times daily
progestin은 최소한 2∼3개월간은 사용하며 반응이 나타나면 질병 이 더 진행되지 않거나 완화되는 한 계속한다.
·Chemotherapy ; 대개 전이를 가지고 재발한 경우나 호르몬 요법에 실패한 경우에 적용.
단일요법 → doxorubicin, cisplatin, cyclophosphamide
복합요법 → AP, CAP 복합요법
대부분 partial response하며 median survival rate는 대개 12개월 이내
Treatment result
·overall 5YSR는 73%이고 stage I에서 82%, stage II에서 65%이하.
·surgical stage I에서 5YSR는 grade I에서 95%이상이고, grade III인 stage Ic에서는 75% 미만이었다.
Follow up after treatment
·History taking & Physical exam ; most effective
·첫 2∼3년간은 3∼4개월 간격으로 검사.
·Physical exam만으로 재발의 70∼80% 발견.
·Chest X-ray ; 6∼12개월마다 시행해야 할 중요한 검사.
(asymptomatic recurrent cancer의 약 50%가 chest X-ray에서 발견)
·serum CA-125 ; clinical course와 연관이 많으나 small recurrence일 경우에는 normal 일수도 있다.

키워드

,   종양,   자궁,   수술,   여성,   폐경,   환자,   건강
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  • 페이지수6페이지
  • 등록일2004.05.16
  • 저작시기2004.05
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#250703
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