성인간호학 유방암 case

소개글

성인간호학 유방암 case에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 일반적 사항

2. 건강력

3. 신체검진

4. 영양

5. 개인위생

6. 대인관계 및 의사소통

7. 정서적 상태

8. 규칙적인 운동(신체활동)여부

9. 수명과 휴식 및 스트레스, 건강관리

10. 진단적검사
1) 일반혈액검사
2) 종양검사
3) Breast Mammogram
4) Breast Sonogram
5) 조직면역화학검사

11. 투약
(1) 수액
(2) 주사약
(3) 내복약

12. 수술 및 과정의 서술

13. 간호과정
간호진단 : 5개 (우선순위에 따라)
간호과정 : 2개

본문내용

태도로 환자를 대하였고 신뢰감을 주는 행동을 하였다.
5. 병실을 지날 때 꼭 들러 "필요한 것이나 도와 드릴일 없으세요?"하고 관심을 보였으며, 시간이 날 때마다 환자와 함께 있어 주며 환자의 이야기를 들어주었다.
* 간호평가
환자는 10월 1일 스스로 불안이 감소되었다고 말하였고,
유방암 수술 후 식이 조절 법, 운동방법이 많은 도움을 줬다고 말하였다.
변형근치적 유방절제술후 유방 재건술을 할 수 있습니다. 재건술은 유방 보형물(implant)이나 환자 자신의 조직(대개 등쪽, 배쪽의 근육)을 이용합니다.
보형물 일부가 안전성에 문제가 있다는 보고도 있었으나, 현재 사용하는 보형물은 안전하다고 합니다. 한가지 명심할 것은 일부 술식은 여러 번 내원하여 치료를 받아야 만족할 만한 결과를 얻을 수 있다는 사실입니다.
유방재건술은 수술후 바로, 아니면 수술후 항암치료나 방사선 치료가 끝난 뒤 할 수 있습니다. 그러나 환자에 따라 유방암이 가슴 근육과 인접하였다거나, 다수의 겨드랑이 림프절에 전이된 경우는 방사선치료나 항암 치료가 끝난 뒤 유방 재건술을
시행하는 것은 신중히 고려하여야만 합니다.
1) 수술 및 질병예후와 관련된 불안
2) 통증 및 제한적 치료법과 관련된 기동성 장애
3) 수술과 관련된 통증
4) 유방절제술과 관련된 신체상 장애
5) 추후관리에 대한 지식부족
② 간호과정
* 주관적 자료
"수술한쪽 팔이 아파요..수술한쪽 팔을 움직이면 아파요."
"팔을 올리기가 힘드네요.."
* 객관적 자료
MRM 수술받음. 수술한쪽 팔을 올릴 때 힘들어하는 모습 관찰.
수술부위 어깨관절의 운동범위가 제한됨.
* 간호진단
통증과 관련된 기동성 장애
* 간호계획
1. 통증 및 활동양상을 사정할것이다.
2. 허용된 범위내에서 팔과 어깨관절의 능동적 관절운동을 수시로 실시하게
할 것이다.(관절경축 및 근육위축을 예방하기 위함이다.)
3. 손과 손목운동, 팔꿈치의 굴절과 신전을 매시간 간격으로 시행할 것이다.
(혈액순환을 증진시키기 위함이다.)
* 간호수행
1. 통증 및 활동양상을 사정하였다.
2. 팔 운동의 중요성을 인식시키고 팔운동을 교육하였다.
3. 능동적 관절운동이 어려울 경우 수동적 운동을 시행하였다.
* 간호평가
10월 1일 대상자는 환측팔로 머리빗기를 시행하였다.
대상자 스스로 팔운동(등장성운동, 등척성운동)을 하였다.
***보충설명***
<<등장성 운동과 등척성 운동>>
보통 우리가 헬스장 에서 하는 운동을 등장성 운동 이라고 합니다.
즉.. 각도에 변화.. 부하시에 근에 길이변화를 주며 하는 운동을 등장성운동
이는 큰 근력과 근매스를 늘리는데 많이 쓰는 것입니다.
등척성 운동이란...
등장성에 반대로서 정지상태 운동을 뜻합니다.
즉 근에 길이 변화를 주지 않은 상태에서 힘을 주는 것을 말하지요.
예를 들면, 아령을 들고 이두근을 훈련하는데.. 90도로 든 상태에서 약 10초간
가만히 있습니다. 그리고 내려 놓구요. 아주 약간에 시간을 두고 또 10초간..
이렇게 근육에 힘을 가한 상태 에서 정지상태로 있는 것을 말합니다.

키워드

유방암,   암,   유방,   breast ca,   breast,   ca,   유방암 case,   breast ca case