당뇨병 환자 개입

목차

Ⅰ. 준비과정
1. 당뇨병의 기본지식

Ⅱ. 초기면접과정
1. 당뇨병 환자의 심리사회적 사정(Psychosocial Assessment)
2. 당뇨병환자의 정서적 반응과 적응
3. 당뇨병과 관련된 이슈

Ⅲ. 개입과정
1. 개인에 대한 개입
2. 가족에 대한 개입
3. 집단에 대한 개입
4. 기타 개입프로그램

Ⅴ. 종결과정

본문내용

가령, 경제적 뒷받침이 없는 경우에는 혈당검사를 하고 약을 먹고 병원에 가는 것이 모두 힘들어짐. 관리를 해야 한다는 것은 아는데 그에 들어가는 비용을 마련할 수 없다면 매우 심각한 불안에 놓이게 됨. ⅲ) 긍정적인 태도로의 변화
효과적인 스트레스관리 프로그램에는 태도를 긍정적으로 변화시키는 것이 포함.
2) 당뇨교실
① 목적 : 지속적이고 반복적인 당뇨병 교육을 통해 당뇨에 대한 정확한 정보를 전문분야별로 제공하고 당뇨병에 있어서 자기관리의 의지 및 실천의 중요성 강조
② 대상 : 당뇨병에 관심이 있는 일반인과 당뇨병환자, 당뇨병환자 가족
③ 과정 : 교육별 30분에서 1시간 정도로 교육 내용에 따라 적정 시간을 배정, 교육팀이 각 분야별 교육을 공개 강좌식으로 운영하거나 소집단 형식으로 실시
④ 내용 : 당뇨병개요, 식사요법, 약물요법, 운동요법, 생활요법, 당뇨병 관리, 당뇨병성 합병증 등을 주 내용으로 함.
4. 기타 개입프로그램
1) 당뇨병교육 입원
① 목적 : 일주일간의 집중적인 당뇨교육을 실시하여 당뇨병 관리의 체계적인 지식을 습득하고 이를 실천할 수 있도록 입원기간 내 당뇨관리를 실천해 보며 구체적인 관리를 위한 새로운 각오와 실천의지를 갖게 함.
② 대상 : 활동에 지장을 초래하지 않는 중증 합병증이 없는 모든 당뇨병환자로 특히 당뇨병으로 처음 진단을 받아서 당뇨병 관리에 대한 전반적인 지식이 필요하거나, 가정에서 자가관리에 의해 당뇨조절이 잘 안 되는 환자들을 중심으로 함.
③ 내용 : 의사, 간호사, 영양사, 운동처방사, 사회복지사, 약사 등의 당뇨교육자들이 당뇨병 관리에 필요한 식사요법, 운동요법, 생활요법, 약물요법, 자가혈당측정법, 혈당조절과 합병증 예방 및 주사법 등의 교육을 제공하고 당뇨병 환자의 전반적 건강상태와 당뇨병 합병증 예방을 위한 종합적인 검사를 실시하기도 함.
④ 과정 : 교육내용에 따라 개별과 집단으로 진행되며 강의나 토의, 상담 및 예행 연습등의 다양한 교육방법을 활용하며 일주일간 학교 시간표와 같은 일정을 짜서 진행. 사회복지사가 담당하는 생활요법 교육내용은 당뇨 교실의 교육내용을 참조.
2) 당뇨병 단계별 교육
① 목적 : 당뇨병은 일단 진단 받으면 평생동안 지속적으로 관리노력이 실천되어야 하는데 한번의 교육만으로는 실천과정 중에 발생하는 문제점이나 어려움을 해결하기 어렵고 그 결과 당뇨병 관리를 포기하거나 잘못된 방법으로 관리하게 될 가능성이 많으므로 초기교육 후 단계적으로 관리노력이 지속적으로 진행될 수 있도록 사후관리요망.
② 대상 : 단계별로 자신의 당뇨관리를 점검하고자 하는 당뇨병 환자들을 대상
③ 과정 : 단계별 외래교육에서는 최초교육일 후 2주, 1개월, 3개월, 6개월에 총 5회의 단계별 교육이 개인별, 집단적으로 시행, 각 단계별 다른 교육 내용과 전 단계에서의 교육내용에 대한 점검이 이루어짐.
3) 당뇨캠프
① 개요 : 당뇨캠프란 당뇨병 환자와 가족들이 풍족한 환경을 이용하여 유능한 지도자 아래서 협조적, 기능적, 정서적 영적 성장을 경험하는 기회임.
② 목적 : 당뇨병 관리에 있어서 중요한 부분 중 하나인 정서적, 심리적 측면에 대한 전문적인 접근과 상호경험을 통하여
· 당뇨병과 당뇨병 관리를 수용하고
· 사회관계의 질 향상을 도모하며
· 스트레스와 자신, 그리고 총괄적인 인생의 의미를 고찰할 수 있는 기회를 제공
③ 대상 : 참가자는 당뇨병환자 본인과 가족 모두 가능
④ 과정 : 의사, 간호사, 사회복지사, 영양사, 약사, 운동처방사 등 치료진의 준비회의를 거쳐 지침서와 진행과정을 준비, 검토, 진행, 평가.
사회복지사의 경우, 캠프 2∼3개월 전 원내직원, 실습생, 자원봉사자 등으로 스텝을 구성하고 정기적인 모임을 가지면서 분과별로 프로그램 계획, 교육자료 및 게시물 준비, 스탭훈련을 시행. 마지막으로 평가는 전체 당뇨 캠프팀의 평가회가 있기 전 사회사업 분과의 계획에 따라 분과별 평가회를 갖고 그 내용은 기록하여 평가서로 제출하고 캠프보고서를 발간.
⑤ 내용 : 사회복지사의 역할은 각 연도의 인원, 상황, 장소, 시기 등을 고려하여 다양하게 구성될 수 있음. 최대한 생활요법의 내용과 관련된 내용을 강의나 체험형태로 구성하고 개별 상담도 가능. 캠프에서 할 수 있는 프로그램으로는 조별 만남의 시간, 효과적인 스트레스 관리, 창조적인 스트레스 관리, 역할극, 심리극. 인생곡선 그리기, 마지막 24시간, 대화의 기법, 가족관계의 개선을 위하여 가족에게 쓰는 편지, 캠프의 선물 등
⑥ 역할극
어떤 가정된 상황에서 그 상황을 구성하는 인물들의 역할을 시행해 보는 것. 그러나 대본이 주어지는 연극과는 달리 참가자의 판단과 기지에 따라 그 전개는 달라질 수 있음.
ⅰ) 역할극 참여방법
역할을 맡은 사람은 그 상황을 상상하며 ‘나라면 어떻게 할까?’를 생각해 보고 주어진 역할을 충실하게 연기. 망설이지 말고 자발적으로 참여하는 것이 중요. 또한 역할극은 배역을 맡은 사람만큼이나 관찰자의 역할도 중요. 상황을 공유하고 적절히 평가함으로써 역할극 묘미를 살릴 수 있음.
ⅱ) 역할극의 효과
역할극과 관련된 어떤 상황을 대처하는 데에 유익한 사전 연습과 훈련 효과가 있음.
본인이 처한 상황을 객관적으로 관찰할 수 있는 기회를 갖게 되고 이를 바탕으로 새로운 아이디어나 방법을 얻을 수 있음.
Ⅴ. 종결과정
종결은 개입과정에서 세워진 목표가 성취되었는지를 평가하는 과정. 당뇨병 환자에 대한 심리 사회적 개입의 최종 목적은 적절한 당뇨관리, 즉 환자가 정상적인 혈당치를 유지하고 관리하는 것. 사회사업적 개입은 당뇨병 환자가 당뇨관리를 함에 있어 방해가 되는 심리 사회적 요인을 경감하거나 제거하도록 도와주는 것이므로, 종결과정에서는 환자의 문제 해결이 환자의 정상적인 혈당치와 직접적인 관계가 있어야 함.
특히 퇴원과 함께 종결이 되는 경우 퇴원 계획시 당뇨병환자가 갖는 다양한 심리사회적 욕구를 해결하기 위해 지역사회의 필요한 자원을 연결해야 하는 경우가 있어 이를 위해 사회복지사는 당뇨병환자에게 유용한 지역사회자원과 자원의 네트워킹을 위한 나름대로의 지식을 갖고 있어야 함.
의료사회사업론 - 당뇨병

키워드

당뇨병,   공복혈당장애,   합병증