치매환자 케이스 스터디(컨퍼런스)

소개글

치매환자 케이스 스터디(컨퍼런스)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.치매환자의 간호

2.간호사정
1)일반적 정보
2)현병력
3)과거력
4)정신건강사정
5)약물

3.간호진단
1)수면장애
2)자가간호결핍
3)영양부족

본문내용

을 적당히 피로하게 한다.
소음과 자극 같은 수면을 방해하는 병원내에서의 방해요인을 제거하도록 한다.
잠자기 전 따뜻한 우유를 마시게 한다.
평가
여전히 깊은수면을 취하지 못하고 일찍 기상하긴하나 기상시간이 좀 더 늦춰졌으며 수면제 먹는 횟수도 줄어들었다.
수면장애
자가간호결핍
객관적 자료
간병인의 도움이 없으면 눈에 눈꼽이 끼어있으며 입가에 음식물이 묻어있고 옷은 지저분하며 입냄새가 난다. 화장실에 가지 못하고 바지에 소변을 보는 경우가 종종 있다.
진단
지각과 인지장애와 관련된 자가간호결핍
목표
단기목표 : 얼굴과 두발 상태가 청결하며 깨끗한 옷을 입고있다.
장기목표 : 환자는 hygiene care가 잘되어 항상 외모가 청결하다.
계획
환자의 상태를 자주 관찰하며 외모의 청결상태를 확인한다.
규칙적이고 체계적으로 화장실에 가게 한다.
환자가 스스로 할 수 있는 일은 스스로 하도록 격려한다.
수행
하루에 한번 목욕시키고 머리를 감긴다.
식사 후 입가를 확인하고 음식물을 깨끗하게 닦아준다.
환자에게 칫솔을 잡게하여 입쪽으로 가져간다음 스스로 이를 닦을 수 있도록 격려한다.
일정한 간격으로 화장실에 가게 하여 화장실에서 배변하도록 한다.
평가
얼굴이나 두발상태가 비교적 깨끗해 졌으며 더러운 옷을 그대로 입고 다니는 일도 예전에 비해 드물어졌다. 입냄새도 거의 나지 않으며 바지에 소변을 보는 일도 뜸해졌다.
영양부족
객관적자료
입원후 지금까지 몸무게가 10kg감량 되었으며 작은체구에 야윈모습임 식사할 때 밥은 먹지 않고 반찬과 국만 먹는 모습보이며 반찬도 편식하는 모습보임
진단
인지기능 손상으로 인해 올바르게 음식을 섭취하지 못함과 관련된 영양부족
목표
단기목표 : 적정량의 음식을 고루게 섭취한다.
장기목표 : 입원기간동안 영양의 균형과 적정한 몸무게를 유지할 수 있다.
계획
식사할 때 관심을 가지고 관찰하며 지지한다.
식사외에 간식거리를 준비해 두었다가 섭취하도록 한다.
식사를 편하게 할 수 있는 안정된 환경을 마련해준다.
수행
국에 밥을 말아주어 국과 밥을 함께 먹도록 하고 편식하지 않고 여러 가지 반찬을 골고루 먹도록 지지한다.
식간에 두유나 빵을 먹도록 챙겨준다.
천천히 끝까지 식사를 다 할 수 있도록 지지하고 옆에서 지켜본다.
평가
몸무게가 더 이상 늘지도 않았으나 줄지도 않았으며 국과 밥을 함께 먹고 예전보다 많은 양의 밥을 먹는 모습이 관찰되었다.

키워드

치매,   dementia,   정신병원,   노인병원,   컨퍼런스,   케이스스터디,   case,   study