말기 암 환자 간호

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구의 목적
C. 조작적 정의
1) 말기 암환자
2) 죽음 불안

Ⅱ. 이론적 배경
A. 말기 암환자
B. 죽음에 대한 불안
C. 말기 암환자의 죽음에 대한 태도
D. 죽음 불안에 영향을 미치는 요인
1) 일반적 특성
2) 가족 환경적 요인
3) 건강상태
4) 심리적 요인
5) 사회적 지지와 참여요인
6) 개인적 요인
E. 죽음에 대한 태도와 관계있는 개인 특성
1) 임종 통고 찬 반 여부
2) 잔여기간 동안 하고 싶은 일
3) 죽음이 두려운 이유
4) 유언에 대한 의견
5) 임종시 같이 하고 싶은 사람
6) 원하는 임종 장소
7) 내세관

Ⅲ. 연구방법
A. 연구대상
B. 연구의 제한점 및 변수
C. 연구도구
D.자료수집과정
E.자료분석 방법
F.연구결과의 기대되는 활용 방안

본문내용

환자를 대상으로 적합하도록 팀원과 석사학위를 가진 수간호사와 함께 각 하위영역 당 5문항씩 총 20문항을 선정하였다.
각 문항은 4점 척도로 측정되며, 12개의 긍정적인 문항은 ‘매우 그렇다’를 4점 ‘매우 아니다’를 1점으로 하였으며 8개의 부정적 문항은 긍정적 문항의 역으로 점수를 두었다.
최저 20점에서 최고 80점의 범위를 보이며 점수가 높을수록 죽음에 대한 불안수준이 높은 것으로 해석된다.
완성된 질문지는 11월 20일,21일 양일간 내과 병동에서 완화 요법만을 받고 있는 말기 암 환자 5명에게 사전조사 한 결과 질문지를 완성하였는데 걸리는 시간, 내용의 이해나 질문의 문제를 유무를 확인한 후에 최종 도구로 확정하였다.
서혜경(1998)이 보고한 이 도구가 가지는 신뢰도는 Cronbach's α=0.72였으며 본 연구에서는 신뢰도 Cronbach's α= 이었다.
D. 자료수집과정
자료 수집방법은 면담을 이용하였는데 그 이유는 설문지법을 이용할 때 생기는 취약성을 피하고 환자들이 질문지의 내용을 보고 심리적 충격을 받게 되는 것을 피하기 위함이다.
말기 암 환자를 오랫동안 간호해온 5명의 간호사에게 연구의 목적과 방법을 설명하고 면담방법에 대한 교육 후 면담이 이루어진다.
조사자들은 자신이 오랫동안 간호하여 신뢰감이 형성된 대상자에게 정서적 간호를 해주는 태도로 이 면담을 이끌어나가게 한다.
E. 자료 분석방법
수집된 자료의 분석방법은 S.P.S.S를 사용하여 전산처리 한다.
ㆍ말기 암 환자의 일반적인 특성은 실수와 백분율을 구하고,
ㆍ죽음 불안도는 백분율, 평균과 표준편차를 구한다.
ㆍ일반적인 특성에 따른 죽음불안도는 백분율, paired-samples t-test로 분석하였다.
F. 연구 결과의 기대되는 활용 방안
말기 암 환자들의 죽음불안 정도를 파악하고 관계있는 변수를 알아봄으로써 증가하는 암환자의 질적인 삶을 영위하도록 하기 위해 진통 해소를 위한 다각적 접근 방식이 요청되며, 우리 나라의 실정에 맞는 호스 피스 간호 수행시 죽음에 대한 불안에 관한 접근에 대해 생각하고 간호의 중재 영역으로 먼저 접근될 것이다.
<설문지>
1. 다음은 귀하의 일반적 사항에 관한 질문입니다.
1) 귀하의 연령은?
만 ( )세 ( 년생)
2) 귀하의 성별은?
① 남 ( ) ② 여 ( )
3) 귀하의 배우자는 생존해 계십니까?
① 있다 ( ) ② 없다 ( )
4) 귀하의 학력은?
① 무학 ( ) ② 초등학교 ( ) ③중학교 ( )
④ 고등학교 ( ) ⑤ 대학교 이상
5) 귀하의 생활수준은 어떠합니까?
① 매우 높다: 월 수입 300만원 이상 ( ) ② 대체로 높다: 월 수입 200-300만원 ( )
③ 대체로 낮다: 월 수입 100-200만원 ( ) ④ 매우 낮다: 월 수입 100만원 이하 ( )
6) 귀하의 건강생태는 어떠하십니까?
① 매우 좋다 ( ) ② 대체로 좋다 ( )
③ 대체로 나쁘다 ( ) ④ 매우 나쁘다 ( )
7) 종교가 있습니까?
① 있다 ( ) ②없다 ( )
7-1) 귀하의 종교는 무엇입니까>
① 기독교 ( ) ②불교 ( ) ③천주교 ( )
④원불교 ( ) ⑤유교 ( ) ⑥기타 (구체적으로 )
7-2) 위 종교를 믿으신지 얼마나 되셨습니까?
① 1년 미만 ( ) ② 1년 이상 - 5년 미만 ( )
③ 5년 이상 - 10년 미만 ( ) ④10년 이상 ( )
8) 귀하께서는 내세가 있다고 생각하십니까?
① 예 ( ) ② 아니오 ( )
2. 다음은 귀하의 죽음에 대한 생각을 알아보기 위한 것입니다.
문항을 읽고 귀하의 생각과 가장 가까운 난에 ○표 해 주십시오.
<깊이 생각하지 마시고 처음 생각을 신속히 대답해 주시기 바랍니다.>
내 용
매우
그렇다
대체로
그렇다
대체로
아니다
매우
아니다
1
나는 어떤 대가를 치르더라도 죽음을
피하고 싶다
2
나는 가까운 사람이 죽는다면 큰 공허함을
느끼게 될 것이다
3
나는 아는 사람이 죽어가는 상황에서도
죽음에 대한 불안을 느끼지 않는다.
4
나는 죽음으로 인해 가족이나 사회로부터
격리될까 두렵다.
5
나는 서서히 죽어감에 따라 일어날 수 있 는 신체적인 변화에 당황한다.
6
나는 노쇠한 친구에게 방문하는 것을 꺼지 리 않는다.
7
나는 가까운 사람이 죽어도 슬픔을 쉽게 이겨낸다.
8
만약 친구가 죽을 것이라는 사실을 안다면 나는 그 사실을 본인에게 말 할 것이다.
9
나는 죽음이 현세에서의 고통으로부터 해 방시켜 준다고 생각한다.
10
죽음에 따르는 고통이 나를 두렵게 한다.
11
나는 가까운 사람의 죽음에서 오는 고통을
이겨낼 수가 없다.
12
나는 죽음 후에 생각과 경험을 다시 할 수
없다는 사실이 괴롭다.
13
나는 죽음에 대해 모르는 것이 오히려
마음 편하다.
14
내가 불치병을 가졌다면 그 사실에 대해 알기를 원한다.
15
나는 친구의 죽음을 지켜볼 것이다.
16
나는 죽음이 곧 종말이라는 사실을 안다고 하더라도 두렵지 않다.
17
나는 죽어가는 사람이 나에게 죽음에 대해 이야기 한다면 두려움을 느낄 것이다.
18
지적능력이 감퇴하는 것이 두렵다.
19
나는 죽은 자를 보아야 한다는 사실이 당황스럽다.
20
나는 죽어가는 친구가 육체적으로 쇠약해지는 모습을 보이지 않았으면 한다.
< 참고 문헌 >
김진화(2004),말기암 환자의 건강 통제위와 죽음 불안과의 관계,부산대학교
배찬희(2003),노인의 죽음 불안과 가족 지지와의 관계,단국대학교
황희경(2002),말기암 환자의 삶의 질 향상을 위한 지역 사회 관리 실태에 관한 연구,서울대학교
김순자(2001),노인의 성격과 죽음에 대한 태도 연구,조선대학교
이혜원(2001),말기암 환자의 가족에 대한 호스피스팀의 정보적지지 제공 효과,계명대학교
전영기(2000),노년기 죽음 불안 영향 요인에 관한 연구,산정논총,Vo1.-No1
최공옥(1991),말기암 환자의 임종 경험에 관한 연구,연세대학교
김영순(1989),말기암 환자의 죽음에 대한 태도 조사 연구,이화여자대학교
김조자외(2002).간호 연구.서울:수문사
이혜경외(1997).간호 연구 개론.서울:현문사
http://www.koreanurse.or.kr
http://www.riss4u.net

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