목차
Ⅰ. 성장발달에 대한 고찰
Ⅱ. 선천성 심장질환
Ⅱ. 선천성 심장질환
본문내용
하고 산소가 포화되어 있는 동맥피가 다시 폐로 순환하게 되어 있는 것이다. 증상은 동반된 기형에 따라 신생아기에 청색증이나 심부전의 증상으로 나타나게 된다. 수술은 뒤바뀐 대동맥과 폐동맥을 제자리에 바꿔 놓는 수술을 많이 시행하고 있으나, 동반된 기형의 유무에 따라 수술 방법이 달라지기도 한다.
대혈관 전위 환자에서 심방이나 심실 중격 결손증이 없는 경우에는 출생 직후 저산소증이 심하여 대사성 산증(metabolic acidosis)이 발생하게 되며, 이런 경우 응급 처치로 도관(catheter)을 통해 풍선을 이용한 심방 중격 절개술(Balloon Atrial Septostomy, BAS)을 즉시 시행해 주지 않으면 사망하게 된다.
9) 복잡 심기형, 단심실 (Complex lesion, single ventricle)
복잡한 심기형일수록 심장의 형태는 더욱 단순해져서 정상적인 2심방 2심실의 형태를 벗어난 2심방 1심실, 또는 1심방 1심실의 심장이 된다. 이런 경우에는 1)폐동맥으로 가는 혈류가 많아서 심부전과 폐동맥 고혈압을 일으키는 질환, 또는 2)폐로 가는 혈류가 부족하여 청색증을 일으키는 질환등 크게 두가지로 구분된다.
수술은 하나의 심실만을 사용하여 체순환을 유지시키고 폐순환은 심실의 펌프 기능이 없이 정맥피가 폐동맥을 통해서 폐혈관으로 저절로 흘러 들어가는 형태인 폰탄 수술(Fontan operation)을 해야 한다. 단심실인 경우에는 한번에 폰탄 수술을 받게 되는 경우는 매우 드물며, 대부분의 경우 폰탄 수술을 해주기 전에 준비 단계의 수술을 한두번 또는 그 이상 받게 된다.
대혈관 전위 환자에서 심방이나 심실 중격 결손증이 없는 경우에는 출생 직후 저산소증이 심하여 대사성 산증(metabolic acidosis)이 발생하게 되며, 이런 경우 응급 처치로 도관(catheter)을 통해 풍선을 이용한 심방 중격 절개술(Balloon Atrial Septostomy, BAS)을 즉시 시행해 주지 않으면 사망하게 된다.
9) 복잡 심기형, 단심실 (Complex lesion, single ventricle)
복잡한 심기형일수록 심장의 형태는 더욱 단순해져서 정상적인 2심방 2심실의 형태를 벗어난 2심방 1심실, 또는 1심방 1심실의 심장이 된다. 이런 경우에는 1)폐동맥으로 가는 혈류가 많아서 심부전과 폐동맥 고혈압을 일으키는 질환, 또는 2)폐로 가는 혈류가 부족하여 청색증을 일으키는 질환등 크게 두가지로 구분된다.
수술은 하나의 심실만을 사용하여 체순환을 유지시키고 폐순환은 심실의 펌프 기능이 없이 정맥피가 폐동맥을 통해서 폐혈관으로 저절로 흘러 들어가는 형태인 폰탄 수술(Fontan operation)을 해야 한다. 단심실인 경우에는 한번에 폰탄 수술을 받게 되는 경우는 매우 드물며, 대부분의 경우 폰탄 수술을 해주기 전에 준비 단계의 수술을 한두번 또는 그 이상 받게 된다.
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