목차
분만통증 완화법
1. 임산부 마취의 특수성
2. 자궁 및 산도의 신경지배
3. 마취방법에 따른 분류
4. 전신적 약물투여
5. 부위마취와 진통
◈ 부위마취의 적응증과 금기증
1. 임산부 마취의 특수성
2. 자궁 및 산도의 신경지배
3. 마취방법에 따른 분류
4. 전신적 약물투여
5. 부위마취와 진통
◈ 부위마취의 적응증과 금기증
본문내용
iatus,sacral canal을 통하여 실시함. - 수술후 두통.
자궁수축으로 인한 동통 및 질과 복부동통울 완화시키는데 사용됨.
6) 지속적 요추경막외 마취(continuous lumbar epidural block)
저농도의 마취제를 사용하므로 안정된 마취수준의 유지가능. - catheter 삽입으로 약제 투여.
완벽하게 통증차단 못함. 질분만시 통증차단하려면 T10-S5까지 마취.
8) Epidural narcotic method ( 경막외 마약성 마취방법)
경막외의 pain receptor에 catheter를 삽입하여 1.5mg의 morphine을 주입.
산부는 수축을 느끼나 동통은 느끼지 않음.
* 장점 : 힘주는 반사가 상실되지 않음으로 분만동안 산부의 협조가능.
제왕절개술후 동통완화에 도움이 된다.
* 단점 : 오심, 구토, 소양증, 배뇨정체, 호흡억압지연
◈ 부위마취의 적응증과 금기증
┌적응증 : ① 조산아, 다태아. 자궁내 성장지연의 분만 시 통증제거
│ ② 심장 및 폐질환 산부
└금기증 : ① 환자의 불안
② 응고장애가 있는 산부일 경우 척수출혈 또는 경막외 혈종 유발
③ 저혈압
④ severe headache & backache
자궁수축으로 인한 동통 및 질과 복부동통울 완화시키는데 사용됨.
6) 지속적 요추경막외 마취(continuous lumbar epidural block)
저농도의 마취제를 사용하므로 안정된 마취수준의 유지가능. - catheter 삽입으로 약제 투여.
완벽하게 통증차단 못함. 질분만시 통증차단하려면 T10-S5까지 마취.
8) Epidural narcotic method ( 경막외 마약성 마취방법)
경막외의 pain receptor에 catheter를 삽입하여 1.5mg의 morphine을 주입.
산부는 수축을 느끼나 동통은 느끼지 않음.
* 장점 : 힘주는 반사가 상실되지 않음으로 분만동안 산부의 협조가능.
제왕절개술후 동통완화에 도움이 된다.
* 단점 : 오심, 구토, 소양증, 배뇨정체, 호흡억압지연
◈ 부위마취의 적응증과 금기증
┌적응증 : ① 조산아, 다태아. 자궁내 성장지연의 분만 시 통증제거
│ ② 심장 및 폐질환 산부
└금기증 : ① 환자의 불안
② 응고장애가 있는 산부일 경우 척수출혈 또는 경막외 혈종 유발
③ 저혈압
④ severe headache & backache
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