인공고관절 전치환술, 인공슬관절 치환술에 대한 문헌고찰과 수술전후간호, 수술후 운동에 관하여

소개글

인공고관절 전치환술, 인공슬관절 치환술에 대한 문헌고찰과 수술전후간호, 수술후 운동에 관하여에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 인공고관절 전치환술

2. 인공슬관절 치환술

3. 수술전 간호

4. 수술후 관리 간호

5. 인공고관절 치환술후 주의사항

본문내용

비틀어서 방향을 바꾸는 것은 하지 않도록 한다.주치의의 지시에 따라서 수술한 다리에 체중을 점차적으로 늘려나간다.
목발 보행을 하는 방법은 손바닥으로 목발의 손잡이를 꽉 잡고 서서 수술한 다리와 목발을 같이 앞으로 나가도록 한다. 그리고 정면을 바로 주시하면서 수술하지 않은 다리를 내딛도록 한다.
6)목발을 이용하여 계단 오르고 내리기
<계단을 올라 갈때>
목발을 힘있게 잡고 수술하지 않은 다리를 먼저 계단에 올리고 목발을 올린다. 다음에 수술한 다리를 올린다.
<계단을 내려 갈때>
목발을 먼저 아랫 계단으로 내리며 수술한 다리를 내려 놓고 수술하지 않은 다리를 내린다.
2) 슬관절 성형술 후
-수술받은 무릎은 압박한 드레싱과 적당하게 확장되는 또는 긴 석고붕대등 으로 움직이지 못하게 한다.
-부종을 조절하기 위하야 베개로 다리를 지지하여 올려준다.
-번갈아서 계속적인 수동운동을 시작한다.
가. 수술후 보행과 운동 교육
대부분 수술후 다음날 침상위에서 앉기가 가능하며 수술후 1~2일이 지나면 서기 및 목발을 사용하여 걷기연습을 시행합니다. 환자는 이 시기부터 화장실 사용이 가능하다.
환자는 수술후 약 6 주간 목발을 사용하여 보행할 것을 권하며 약 6-8주후에는 일반생활이 가능하나 환자의 연령과 건강상태에 따라서 회복의 정도가 다를수 있으므로 담당 의사의 지시에 따라야한다.
1)무릎 운동
침대에 누어서 발목 부위에 방석 등을 얹혀놓고 무릎 에 힘을주어 무릎을 펴는 운동을 한다.
2)앉기와 서기
수술후 처음에는 의사나 간호사의 도움을 받아서 침대에서 앉고 서는 연습을 한다.
3),4),5)는 고관절대치술의 경우와 같다.
5. 인공 고관절 치환술 후의 주의 사항
수술 후 3개월까지는 절대 안정기간으로 다음과 같은 사항에 주의 해야한다
가. 다리를 항상 벌리고 앉는 것이 좋다. 오므리고 있으면 탈구를 일으킬 가능성 이 많기때문이다.
나. 건강한 다리에 체중을 싣고 수술한 쪽에는 체중부하되지 않도록 해야한다.
다. 뼈와 인공 관절이 붙어가는 시기에 무리를 주지 않기 위해 지시가 있을 때 까지는 항상 목발을 사용해야한다.
라. 술, 담배등을 삼가하도록 해야 한다. 술 그 자체가 무혈성 괴사의 원인이 될 뿐만 아니라 뼈와 인공 관절의 결합에도 방해를 주며 건강에 나쁜 영향을 주기때문이다.
마. 무리한 운동은 삼가야 한다. 예를 들면 지나치게 구부리거나, 무거운 것을 들거나, 달리거나, 뛰는것, 점프등은 인공고관절에 무리를 준다.
바. 신발이나 양말을 신을 때 고관절을 90도 이상 구부리지 않도록 해야한다.
사. 계속 1시간 이상을 앉아있지 않도록 해야 한다.
아. 낮은 의자, 흔들의자는 일정기간 동안은 사용하지 않는 것이 좋다.
차. 관절이 안쪽으로 도는 것을 예방하기 위해 수면시나 누울 때는 무릎사이에 작은 베개를 놓는 것이 좋다.
카. 목욕탕에 가서는 미끄러지지 않도록 항상 조심해야 한다.
타. 세수할때는 세면대를 이용해 고관절이 무리하게 굽혀지지 않도록 해야 한다.
파. 입원시 침상에서 하던 운동요법을 집에서도 계속 규칙적으로 한다.

키워드

인공고관절,   고관절 치환술,   인공슬관절 치환술,   THR,   TKR