정신보건사회사업

목차

정신보건사회사업
<목 차>
Ⅰ. 정신보건사회사업의 개념

Ⅱ. 정신보건사회사업의 발달배경
1) 미국 정신보건사회복지의 발달
2) 한국정신보건사회사업의 발달

Ⅲ. 정신보건사회사업의 접근방법
1) 개별적 접근
2) 환경에 대한 접근
3) 클리이언트와 환경에 대한 상호적응 접근

Ⅳ. 정신보건사회사업의 대상

Ⅴ. 정신보건사회사업의 기능
1) 진단적 기능
2) 치료적 기능
3) 퇴원 및 사후보호기능

Ⅵ. 정신보건사회사업의 역할

Ⅶ. 정신보건사회사업의 문제

Ⅷ. 정신사회 재활치료의 구성

Ⅸ. 정신장애인을 효과적으로 치료하기위한 개입방안
1) 약물치료
2) 심리치료
3) 가족치료

Ⅹ. 정신보건사회사업의 현황
1) 우리나라 지역사회정신보건시설 운영현황
2) 시도별 지역사회정신보건시설 운영현황

Ⅺ. 정신 보건사회사업의 과제

<참고문헌>

본문내용

, 지역 내 정신질환자의 발견, 등록, 의뢰체계 구축, 전화 및 가정방문 들을 통한 사례관리, 주간재활 프로그램 운영, 환자 및 가족 교육, 지역 내 정신보건 및 정신질환의 편견해소를 위한 홍보, 공무원, 양호교사, 경찰관 등 지역 내 관련인력에 대한 교육, 지역사회주민을 대상으로 하는 정신건강 상담 및 정신건강증진 프로그램, 정신보건관련 행정지원 등의 기능을 수행하고 있다.
2. 사회복귀시설
사회복귀시설은 일본의 정신보건법을 모델로 제정된 우리나라의 정신보건법이 제정되면서 새로운 지역사회정신보건시설로 탄생하였다. 1980년대 중반 이후 운영되기 시작한 샘솟는 집이 사회복귀시설로 편입되었고, 정신요양시설로 운영되던 재활원이 사회복귀입소시설로 전환되었다.
현재 우리나라는 사회복지법인, 의료법인, 사단법인 등의 비영리법원이나 정신보건전문요원 등의 민간부문이 운영하는 사회복지시설의 형태를 갖고 있으며, 입소시설과 이용시설로 구분되고, 그룹 홈 등의 주거시설도 사회복귀시설에 포함되고 있다. 주용 기능은 주간재활 프로그램, 직업재활 프로그램, 거주지 제공이라고 할 수 있으며, 주로 직업재활프로그램이 활발하게 수행되고 있다.
3. 낮병원
낮병원은 종합병원 정신과, 정신병원, 정신과 의원 등의 정신의료기관에서 운영하는 부분일원시설이라고 할 수 있다. 낮병원은 투약서비스 등 집중적인 치료서비스를 제공할 수 있기 때문에 일차적인 입원대체시설이라고 할 수 있다. 우리나라의 보건소, 정신보건센터, 사회복귀시설 등은 별도로 촉탁의를 두지 않으면 투약서비스를 받을 수 없으나 낮병원은 재활서비스와 약물치료서비스를 동시에 제공받을 수 있다는 것이 가장 큰 장점이 되고 이다.
그 동안 다른 나라에 비해 낮 병원에 대한 낮은 의료보험 수가로 종합병원에 낮병원 설치가 어려웠고, 의료보호수가의 제정지연으로 낮 병원이 활성화 되지 못했었으나 최근 의약분업 이루 변화하는 의료 환경에서 정신의료기관이 외래만으로 운영이 어려워지고, 2001년 11월부터 의료보호 낮 병원 수가 제정됨으로써 낮 병원의 획기적인 활성화가 예상되고 있다.
4. 보건소
보건소는 정신보건과 지역보건법에 의해 정신보건사업이 보건소가 수행하여야 할 필수업무에 포함되면서 사업의 참여가 시작되었다. 그러나 보건소에서 오랫동안 정신보건업무를 수행하지 않아 왔기 때문에 보건소의 인력, 조직, 시설 등의 재 측면에서 정신보건사업을 수행하기 어려운 점이 다소 있는 것이 사실이다.
2001년부터 보건복지부에서 건강증진기금을 통해 기본형 정신보건사업을 시작하면서 일부 보건소는 기본적인 정신보건사업 수행을 위한들을 마련했으나 1997년 이루 행정조직의 구조조정으로 조직과 인력이 축소된 보건소가 많아 정신보건사업에 충분한 인력을 투입하기가 어려운 상황에서 보건소 직원의 순환 보직으로 인해 사업의 지속성과 전문성이 확보되기 어려운 것이 가장 큰 문제로 지적되고 있다.
2) 시 도별 지역사회정신보건시설 운영현황
전국의 지역 사회정신보건시설은 공공부문과 민간부문을 합쳐서 모두 353개가 운영 중인 것으로 나타났다.
공공부문은 전국 242개 시군구중에서 지역사회정신보건사업을 수행하고 있는 지역이 211개였으며, 이 중에 정신보건센터 형태로 공공부문의 지역사회정신보건사업을 수행하고 있는 곳이 46개소, 정신보건센터 형태가 아닌 형태로 공공부문의 지역사회정신보건사업을 추진하고 있는 시군구가 165개소였고, 31개 시군구는 공공부문에서 필요한 지역사회정신보건사업을 수행하고 있지 않는 것으로 조사되었다.
민간부문의 지역사회정신보건시설인 사회복귀시설과 낮 병원은 모두 142개소가 운영되고 있었는데, 사회복귀시설이 66개소, 낮 병원이 76개소가 운영되고 있다.
16개 시도별로 지역사회정신보건시설이 분포를 보면, 서울시가 61개소(21.5%)로 가장 많은 비율을 차지하고 있으며, 그 다음으로 경기도 53개소(15.0%)를 차지하고 있다.
공공부문에서는 정신보건센터를 설치하여 정신보건사업을 수행하고 있는 시군구가 가장 많은 지역은 경기도로 19개소(40.4%)가 있으며, 다음으로 서울이 7개소(14.9%), 전북이3개소(6.4%)이며, 비센터형으로 정신보건사업을 수행하는 시군구가 많은 지역은 경기, 전남, 서울, 강원, 경북 순으로 많았다.
민간부문에서는 사회복귀시설의 경우 서울과 경기에 각각 16개와 10개가 운영되고 있으며, 부산과 전북이 7개를 운영하여 4개 지역이 전체 사회복귀시설의 약 60%를 운영하고 있는 것으로 나타났다. 민간부문의 낮 병원은 서울, 부산, 대구가 각각 20개(26.3%),13개(17.1%),12개(15.8%)로 주로 대도시에 많은 것으로 나타났으며, 강원지역에도 다른 지역에 비해 상대적으로 많은 7개소(10.6%)가 운영되고 있는 것으로 나타났다.
. 정신 보건사회사업의 과제
(1) 정신과 치료팀 과의 협력방안 필요
정신보건사회복지사는 사회복지시서의 지식과 기술, 경험들을 통하여 환자의 가족력과 사회 환경을 조사하고 파악하여 역동적 팀 접근에 일조해야한다.
(2) 정신과 병원의 프로그램 개발
정신과 병원 및 시설은 치료공동체운영, 집단치료 프로그램운영, 자원봉사자활용, 정신과 환자 진료계획 등 프로그램의 운영방침을 현실성 있게 세울 필요가 있다. 특히 정신보건사회복지사는 다양한 프로그램을 통하여 환자들에게 동기, 능력, 기회 등을 부여함으로써 이들의 잠재능력개발과, 재 사회학의 기능향상으로 사회복지를 잘 할 수 있도록 원조해야한다.
(3) 지역사회자원과의 연계
환자의 지속석인 서비스를 위해 낮 병원과의 업무연결, 퇴원 후 지역 내의 자조집단연결, 사회기관과 재활훈련 연결, 직업재활을 위한 작업장 연결, 집단거주시설의 연결 등이 구축되어야한다.
(4) 교육프로그램의 활성화
환자와 가족에 대한 교육과 자문, 지역주민의 정신건강에 대한 홍보와 의욕 고취를 위해 참여를 유도해야한다. 그리고 회복기에 있는 정신 질환자의 재활을 위한 의식조가, 정신사회재활프로그램개발, 정신보건시설 확장 등의 활용방안이 이루어져야한다.
<참고문헌>
사회복지개론 박상아 외 9명, 양서원
사회복지학의 이해 서윤 외 7명, 학지사
사회복지개론 최성균 외 2명, 대왕사

키워드

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