정신과(NP)실습레포트

소개글

정신과(NP)실습레포트에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 간 호 사 정
1. 인적사항 (identification)
2. 병전성격
3. 건강력
4. 개인력
5. 가족력
6. 신체검진
7. 정신건강사정 (MSE, mental status examination)
8. 임상적 검사 결과(심리검사, Lab.)
9. 치 료
10. 진단명

Ⅱ. 간 호 진 단

*참고
1. 우울증
2. 조증 -양극성 장애Ⅱ(bipolar disorderⅡ)

●느낀점

본문내용

대인관계에서 거부에 대한 민감함 등을 나타낸다.
2. 조증
정신 신체적 활성화를 유발하는 분명한 기간이 있다. 가벼운 조증은 감정 유쾌, 자아도취, 자기확신, 자기만족, 돈을 낭비하기도 한다. 과장이나 강조하는 말투, 유머나 농담을 즐기며현실감각이 저하되며 문제직면시 회피하려는 경향 보인다. 일하려 하지 않고, 아무하고나 의논하려하고, 성에 많은 관심 보인다. 고조된 조증은 의기양양, 기고만장, 과도흥분상태, 황홀감, 극단적인 자기확신, 실재 위험에 무관심, 부정, 끊임없는 계획, 무책임한 일처리, 심한과소비, 성적문란, 폭력성증가, 강한소유욕, 목소리가 커지고, 횡설수설하며, 신어증, 사고비약 보인다. 주변에 대한 심한 간섭 때문에 너무 바빠서 식사나 개인위생에 신경쓰지 않는다.
양극성 장애Ⅱ(bipolar disorderⅡ)
조증의 정도가 경조증 정도로 심하지 않으며, 한 번 이상의 주요우울증 삽화에 의해 특징지어지고 적어도 한 번의 경조증 삽화가 동반된다. 경조증 삽화는 그 자신이 병적인 것으로 인식하지 못하므로 주위사람들로부터의 정보가 진단을 내리는 데 결정적이다. 양극성 장애 Ⅱ를 경험한 사람의 10～15%는 자살시도를 하는데 이것이 가장 심각한 위험이다. 남성보다는 여성에게 더 흔하며, 출산 직후 삽화를 경험할 위험이 높으며, 평생유병률은 0.5%정도이다. 그리고 양극성 장애Ⅱ의 경조증 삽화 가운데 60～70% 정도는 주요우울증 삽화 전후에 발생한다. 삽화 간격이나 빈도는 연령이 증가하면서 감소하는 경향이 있다.
●느낀점
사실 정신병원이라고 하면 편견을 갖고 있는 사람들이 많을 것이다. 머리를 베베꼬면서 큰소리로 웃으며 다니는 사람들 폭행하는 사람들.. 사실 나도 이런 생각들과 편견을 갖고 정신병원 실습에 대해 마음의 준비를 하고왔다.
하지만 처음 간호과장님을 따라 2개의 문을 열고 폐쇄 병동을 들어갔을때의 느낌은 내가 생각한것과 거의 90%이상 달랐다. 처음엔 사복입은 모습에 환자들이 ‘보호자인가?’란 생각도 들었고, 순간‘아! 폐쇄병동이지’란 생각에 다시 생각을 바꾸었다.
처음부터 마음을 열어주시며 반가워하며 맞아 주는 분은 눈물나게 감사하고 좋았다. 그냥 병동의 환자분들은 보통 아프셔서 괴로워하시고 아프신 모습을 많이 뵙는데 정신병원은 환자분들의 밝은 모습을 많이 보아서 좋았다.
그리고 또 인상이 깊었던 건 정신과 환자들이 그렇게 특별하지 만은 않다는 사실이었다. 정말 정신과 환자분들과 보통사람은 종이 한 장 차이라는 걸 느꼈다. 물론 병의 정도가 심하신 분들도 계셨지만, 대부분의 환자들은 자신의 정신과 질환 한 가지만 빼면 우리와 똑같은 평범한 사람이었다. 우리가 그 동안은 너무 정신병에 걸린 사람은 이상하다는 편견을 가지고 있는 것 같았다. 그런 점을 모든 사람들이 알아줬으면 했다. 자신의 병 때문에도 충분히 상처받을 텐데 사회에 나가서 정신병원에 있었다는 경력이면 모두 색안경을 끼고 보기 때문에 환자들이 사회에 더 적응하지 못하고 재발하는 경우가 많은 것 같았다. 정말 환자분들과 많은 대화를 하면서 정신병이라는 게 그렇게 특별한 게 아니란 걸 알 수 있었다. 나도 충분히 걸릴 수 있는 병 이겠구나 하고 생각하였다..
실습 첫주에는 대화걸기도 힘들고 환자분들이 어려워서 눈도 잘 못마주치곤 햇는데 2번째주 부터는 하루하루가 아까울정도로 환자분들과 친밀해지고 재밋었다.
정신과라는 파트는 잘 생각하지 않았었는데 이번기회로 인해 정신과라는 파트를 나중에 한번 해보고 싶다고 생각하게 되었다.
주변사람들에게 정신과는 절대 우리와 다르지 않은 결국은 우리와 같은 사람들이라고 말해주고 싶다.
*참고문헌
* 정신간호학개론 (정담)
* 정신병원 약전

키워드

정신,   Biploar,   정신병동실습,   사례연구,   case study,   양극성 장애,   정신과(NP)실습레포트