결핵성 척추염

소개글

결핵성 척추염 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathphysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예후와 합병증

Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단

본문내용

복부가 빵빵함.
소변 : 횟수 2~3회/일
◎선택
스트레스대처방법 : 스트레스를 안 받는다고 하시면서 스트레스 대처방법도 없다고 하심
◎참여
과거의 치료법 이행 : 꾸준히 약을 드심.
현재의 치료법 이행 : 잘 이행하고 계심.
활력징후
혈압
110/70
호흡
20
맥박
78
체온
36.2
약을 드시고 계셔서 혈압이 높지는 않으셨다.
검사 결과
참고치
11/15
11/12
11/13
11/9
WBC
4.8-10.8
11.5
18.2
Hgb
12-18
10.0
11.9
PT
9.8-13
12.8/80.8
12.1/88.5
11.7/93.4
aPTT
26.5-41
49.5
43.6
42.8
T-protein
6.4-8.3
4.7
5.0
Albumin
3.5-5.2
2.8
3.1
HBsAg
neg
HBsAb
positive
Anti HIV
neg
VDRL
non - reactive
U/A glucose
neg
U/A protein
neg
U/A WBC
neg
U/A RBC
neg
U/A others
neg
효능
용법
부작용 및 주의 사항
세트라졸
제1세대 cephalosporinr계 항생물질 - 세군의 세포벽 합성차단
성인
세프테졸나트륨으로서1일 0.5-4g(역가)을 1-2회 분할 정맥 또는 근육주사한다.
타제의 내성균에 대하여 강력한 항균력이 있으므로 원인균 규명 전에도 일차적으로 선택할 수 있는 이상적인 1차 선택 항생제입니다.
아락실과립
변비
아침 저녁 식후 30분에 1포씩 복용
씹지 말고 아침에 냉수, 저녁엔 온수에 복용
복용 후 심한 복통 , 설사, 구토 등이 나타나는 경우 복용을 중단하고 약사나 의사와 상의
수회 복용으로도 변비의 개선이 없는 경우에 투여를 중단하고 약사나 의사에게 상의
스틸렌정
급만성위염
아침 저녁 식후 30분에 1포씩 복용
2주정도 투여하여도 증상이 개선이 없는 경우 의사와 상의
울트라셋정
급성통증의 완화
아침 저녁 식후 30분에 1포씩 복용
소화불량, 식욕감퇴, 설사, 변비
심한 간장애, 신장애환자, 혈액학적이상환자, 아스피린척식환자는 금기
유한피라진아미드정
결핵치료제
아침식전 1포씩 복용
복용을 임의로 중단하거나 거르면 내성이 생길 수 있으므로 지시한 기간동안 꾸준히 복용
햇빛에 민감해질 수 있으므로 과도한 노출은 피하는 것이 좋습니다.
피부발진, 관절의 통증, 관절이 붓는 경우 , 발열 오한, 뇨색이 진해지거나 눈, 피부가 황변할 때는 의사에게 알림
리포덱스정
결핵치료제
아침식전 1포씩 복용
임의로 중단하거나 거르면 내성이 생길 수 있으므로 지시한 기간동안 꾸준히 복용
소변, 눈물, 땀, 기타 체액이 오렌지색으로 변할 수 있는데 심각하거나 문제가 될 것은 아니므로 안심
공복 시 효과가 크다
탐부톨절
결핵치료제
아침식전 1포씩 복용
시력의 변화나 발진이 나타나면 의사에게 알린다.
위장장애가 나타날 수 있으며 이때 식후에 복용해도 좋다
복용을 임의로 중단하거나 거르면 내성이 생길 수 있으므로 지시한 기간 동안 꾸준히 복용
유한짓정
결핵치료제
아침식전 1포씩 봉용
복용을 임의로 중단하거나 거르면 내성이 생길 수 있으므로 지시한 기간 동안 꾸준히 복용
간독성을 유발할 수 있으므로 간에 부담을 줄 수 있는 다른 약물 복용 시 주의
론펙트정
진해,거담제,기침감기약
아침,점심,저녁식후 30분에 1포씩 복용
환경을 습하게 하고 다량의 물을 마시는 것이 객담 배출에 도움
투약
효능
용법
부작용 및 주의사항
페나카주사
1. 류마티스양 관절염,골관절염,강직성 척추염
2. 외상후 수술 후 염증 및 동통 급성통풍 신 및 간산통
소화성궤양환자,심한혈핵이상자, 간장애환자·신장애환자,고혈압환자,심기부능전환자, 이약의 과민증 환자, 아스피린 천식 또는 그 병력이 있는 환자.
주관적 자료
객관적 자료
간호 문제
자료분석
“배가 아퍼, 변을 못 본지 오래야.~”
“ 입원한지 일주일이 지났는데, 아침에 조금 본 변이 전부야.”
“ 배가 아파서 식사도 못해 ”
인상을 찌푸리고 계시고, 자꾸 아랫배를 만지심.
관장을 하셔도 변을 보지 못하심.
· 아락실을 먹어도 변을 보지 못하심 .
· 배가 아파서 밥을 제때 드시지않으심.
불규칙한 식습관과
- 변비
신체적 측면
“예전부터 허리가 아파서 움직이지를 못해“
“ 약을 먹은 후에 더욱 더 허리가 안 좋아졌어”
누워 있거나 침대를 올려서
곧게 앉아 있으심.
일어나실 때 허리가 아퍼서 신음소리를 내신다.
통증
-보행장애
신체적인 측면
“ 할머니가 없으면
불안해 ”
“입원하고 나서 한 번도 병원 밖을 떠난 적이 없어.. 힘들어 .. ”
· 할머니를 자주 찾으시는 편이다.
거의 보호자의 침대에 쪼그리고 계시고, 환의 갈아 입혀 주는 것도 힘들어서해주라고함
환자의 지나친 의지
-보호자 역할 부담감
정서적인 측면
2)자료분석
(1) 신체적인 측면
- 어지럽고 허리의 통증으로 운동을 못하는 편임
- 결핵으로 인하여 기침을 자주 하는데 약을 먹고 좀 덜하다.
- 변을 못 본지가 오래 되서 배가 아프심.
(2)사회경제적인 측면
- 농사를 짓고 계셔서 돈을 많이 버는 편이 아니신데다가, 보험하나 들어놓은 것이 없어서 경제적으로 힘들어 하심 .
(3)정서적인 측면
- 처음엔 만성염증으로 알고 있어서, 약을 먹었는데 더 악화 되어서 이번에도 낳지 않고 악 화 될 까봐 걱정하심.
- 보호자 입장에서 병원 밖에 나가지 못하고 병원에만 생활 하니깐 답답해하시고 힘들어함.
(4)영적인 측면
-특별히 믿는 종교가 없음.
2. 간호진단
#1. 통증과 관련된 보행 장애
#2. 불규칙한 식습관과 관련된 변비
#3. 환자의 지나친 의지와 관련된 보호자 역할 부담감
◎우선순위
#1. 통증과 관련된 보행 장애
#2. 배설장애와 관련된 변비
#3. 환자의 지나친 의지와 관련된 보호자 역할 부담감
* 참고문헌
. 척추외과학.(1999) 최신의학사
. 임승수, 김충현, 조준식, 이병철. 척추 결핵의 전산화단층촬영술에 대한 고찰. 대한방상 선의학회지 1986;22:848-857
· http://ho5830.com.ne.kr/py/k6.htm (골관절결핵)

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결핵성 척추염,   정형외과,   케이스 스터디,   case ctudy ,   spinal caries,   tuberculous spondylitis