심폐소생술

목차

♧ 심폐소생술(cardiopulmonary resuscitation : CPR)♧

1) 심폐소생술 용어의 정의

2) 심폐소생술의 단계

3) 심폐소생술의 원리

4) 심폐소생술 중 관상동맥관류압과 뇌혈류

기본심폐소생술

1) 기도 유지(Airway control)

2) 인공 호흡

3) 흉부압박에 의한 인공순환

☆ 미국심장협회(AHA)2005년 심폐소생술(CPR) 및 응급심혈관처치법(ECC) 가이드라인 ☆

♡ 참고 문헌 ♡

본문내용

지하면 혈류자체가 멈추는데다, 너무 약하고 느린 경우 심장이나 뇌 등 핵 심장기에 충분한 혈액을 공급할 수 없다
- 흉부압박 대 인공호흡 비율 - 30 대 2
　1인 구호가 실시될 경우, 모든 환자(신생아 제외)들에게 인공호흡 2회에 흉부압박 30회 성인에게 2회당 15회, 유아 및 소아에게 1회당 5회를 권고한 2000년과 비교해 증가된 압 박횟수를 전체 연령대에 동일하게 적용
　급성 심장마비(ventricular fibrilation acute cardiac arrest)시 인공호흡보다는 흉부압 박이 중요할 수 있다는 점을 강조
- 구조호흡(rescue breath)은 1초간
CPR 과정의 구조호흡은 흉부압력을 증가시켜 심장에 채워지는 혈액양을 감소시킨다. 이는 흉부압박으로 발생되는 혈류생성 효과를 떨어트릴 수 있다. 또한, 심장마비 시 폐로 전달 되는 혈류의 양이 정상 보다 급격히 줄어들기 때문에, 다량의 인공호흡이 제 효과를 발휘 하기 힘들다는 것.
　이 같은 이유로 가이드라인은 심장마비 시 과도한(너무 빈번하거나 많은 양) 구조호흡은 불필요할 수도 있다며 권고된 횟수로 제한해 CPR 과정에서 흉부압박의 중단을 최소화 하 는 것이 더 효과적
- 제세동, 전기충격 후 CPR 실시
　제세동 과정은 한차례의 전기적 충격후 즉시 흉부압박으로 시작하는 CPR을 실시할 것을 권장, 이어 5차례(또는 2분)의 CPR 실시후 환자의 심장율동(cardiac rhythm)을 확인한다.
　과거 CPR 없이 3차례의 연속적인 충격을 가하고 충견 전후에 심율동을 확인했던 것과 차 이가 있음, 심율동 분석에 소요되는 37초 이상의 시간이 야기하는 흉부압박 중단을 최소 화 하는 것이 주된 이유
　가이드라인은 1세 이상 유아 또는 소아에게 체외형자동제세동기(AED)의 사용을 권고했으 며, 이하 연령의 영아에게는 권고의 근거가 아직 불충분
※ 일반구조자와 응급의료진 대상 가이드라인
- 의식이 없는 유아·소아에 대한 1인 구조시 응급전화 이전에 5차례의 CPR을 실시할 것
- 의식불명 환자의 CPR 전에 호흡유무를 확인하되, 10초 이상 소요하지 말 것
- 구조호흡 시 과도하게 숨을 들이쉬지 말 것
♡ 참고 문헌 ♡
응급구조와 응급처치(1997발행)-임경수 외 <군자출판사>
응급환자관리(1993발행)-신정자 외 <도서출판 정담>
미국심장협회(AHA)2005년 심폐소생술(CPR) 및 응급심혈관처치법(ECC) 가이드라인

키워드

심폐소생술,   cardiopulmonary,   resuscitation,   인공호흡