60대 할아버님 사례관리

목차

1. 정보수집
- 인적사항
- 주요문제
- 현 문제 및 과거병력
- 의뢰과정 및 면접당시 클라이언트 상태
- 개인력
- 가족력
2. 심리사회적 사정
3. 목표 및 계획

본문내용

느낌
5-1. 병전성격 및 사회적 기능(Premorbid Personality ＆ Social Function)
1) 병전성격
병전
현재
성격/기능
자신의 업무에 책임을 갖고 충실했으며 동료 간에도 원만한 대인관계를 유지 했다.
가족과의 대화나 모임은 자주 있지는 않았지만 가족 간의 애정관계가 뚜렷했다.
술로 인해 폭력적이거나 충동적인 성격을 띄기도 했으며 C'T의 사회적인 역할을 상실하게 되었으며 그 기능 또한 저하되었다.
가족과의 연락이 전혀 되지 않고 있으며 특히 부인과의 단절된 생활로 인한 오해와 감정의 골이 깊어져 있다.
2)사회적 기능
일상생활기술
개인위생
정기적으로 목욕을 하고 매일 거울을 보며 자신이 직접 위생관리를 하지만 청결하지는 않다.
용모와
의복관리
옷은 부인이 사주며 속옷은 일주일에 한번 갈아입는다고 하셨고 세탁은 속옷 빨래만 스스로 한다.
주변정리
침상정리 및 주변정리가 항상 잘 되어있고 잠자리를 잘 정돈한다.
음식준비
자신이 직접 음식을 만들지는 않고 부인이 했으며 가끔 혼자 음식을 차려 드시기는 했다.
건강유지
자신의 건강상태를 잘 파악하고 약물을 잘 식사 전에 잘 드시며 약물관리를 하는 간호사와 협조적이나 흡연 량이 많다.
금전관리
저금과 소비 등 금전관리는 전적으로 부인에게 맡기고 있다.
교 통
운전면허증 1종을 소지하고 있으나 운전은 하지 않고 대중교통을 이용하고 있다.
여가선용
특별한 취미나 관심사가 없으며 정기적인 모임이나 절친한 친구관계 또한 전무하다고 한다. 그러나 부인과 자신 모두 불교신자이다.
직 업
과거에 유공회사를 다녔으며 퇴원 후에 다시 직장을 다닐 수는 없지만 막노동이라도 해서 용돈이라도 벌어야 한다고 하셨다.
가족 및
친구관계
아내에게 미안한 감정도 있지만 원망하는 마음도 가지고 있다. 자녀들과의 애정관계가 뚜렷하나 모두 멀리 떨어져있어 전화통화만 가능하다. 그러나 자녀모두 C'T의 지금 상황에 대해 숨기고 있고 자녀들이 알게 될까봐 걱정을 하고 있다.
6. 가족력 (Family History)
1) 가계도(genogram)
2) 가족성원에 대한 기술(Description of Family Members)
관 계
이 름
나 이
학 력
직 업
종 교
부인
***
55
무
상업
불교
딸
***
36
대졸
자영업
무
아들
***
34
대졸
법률가
무
아들
***
30
박사과정
박사과정
무
딸
***
24
대졸
국악강사
무
3) 클라이언트와 가족과의 관계
① 부부관계
C'T의 직업관계로 인해 신혼생활에서부터 좋은 관계형성이 이루어지지 않았다. 부인은 자녀 교육을 위해서 광주로 이사를 해서 C'T는 오랫동안 혼자 생활을 해야 했다. C'T는 가족만을 위해 생활비와 교육비를 마련하기 위해 일을 했으나 부인은 그 고생을 알아주지 않아 서운한 감정과 술로 인해 고생시킨 것에 대한 미안함을 동시에 가지고 있다.
Ⅱ. 심리ㆍ사회적 사정 (Psychosocial Assessment)
1. 심리ㆍ사회적ㆍ환경적 문제 (Psychosocial ＆ Environmental Problem)
문 제
내 용
1. 일차적인 지지집단과의 문제
(Problems with primary
support group)
C'T가 입원한 사실을 자녀들이 모르고 있어 지지체계가 형성되지 않고 있다. 부인과의 대화가 단절된 상태이며 겸상을 하지 않는 등 결혼 생활이 원만하게 이뤄지지 않고 있다.
2. 사회적 환경과 관련되는 문제
(Problems related to the
socia evironment)
친구와의 교류가 전혀 없으며 적절한 사회적 지지체계가 부족하고 생활에 적응하는데 큰 어려움을 가지고 있다.
3. 교육적 문제
(Educational problem)
초등학교까지 교육을 받았다.
4. 직업적 문제
(Occupational Problem)
오랫동안 유공회사를 다니면서 대인관계와 생계유지를 했으나 사장의 배신으로 사회전체에 배신감을 느끼고 그로 인해 심리적인 충격을 받았다.
5. 주거의 문제
(Housing problems)
잦은 이사로 스트레스와 경제적 어려움을 겪어 왔다.
6. 경제적 문제
(Economic problems)
현재 부인이 건어물가게를 하면서 C'T의 치료비와 집세, 가계 세를 감당하고 있지만 장기적으로 볼 때는 어려움을 가짐
7. 건강 서비스 문제
(Problems with assess to
health care services)
의료보험 혜택을 받고 있다. 위가 안 좋다고 호소하고 있소 특별한 건강상의 문제는 없음
8. 법적 체계와 범죄와의 관계
(Problems related to
interactionn with the legal
system/crime)
직장에서 사장의 도망으로 대신해서 순천교도소에 수감된 적이 있어 그로 인해 경제적 심리적인 충격을 받았다.
9. 기타 심리사회적 문제들
(Other Psychosocial and
environmental problems)
C'T가 사회서비스 자원의 이용에 대한 필요성을 인식하지 못하고 있다.
2. 강점 및 약점 (Strength and Limitation / weakness)
강 점
약 점
① 솔직하고 책임감이 강하다.
② 병식이 생김
③ 부인의 헌신적인 지지체계
④ 생활비마련에 힘쓰려는 경제적 자립의지
⑤ 종교적 믿음이 강하다
① 종교에 심취할 우려
② 지지적인 친구관계가 없다.
③ 자녀들이 아버지의 상태에 대해 전혀 모르고 있어서 가족지지체계의 활용이 어렵다.
⑤ 취미활동 및 여가 선용이 전무하다.
3. 이용자원체계 (Available Resources)
1) 공식적 자원: 무
2) 비공식적 자원: 가족, 종교
3) 사회적 자원: 사회복지사, 의료보험, A.A모
4) 생태도
Ⅲ. 목표 및 계획(Goal ＆ Plan)
1. 단기목표
- 알코올프로그램에 참여시켜 insight를 높이고 단주를 할 수 있도록 한다.
- 지속적인 지지적 면담을 통해 정서적인 지지를 해준다.
2. 장기목표
- 지속적인 사후관리 및 외래치료를 받을 수 있도록 지지적 상담을 실시한다.
- 가족개입을 통한 원가족과 관계회복을 할 수 있도록 정서적으로 지지체계를 마련한다.

키워드

알코올 중독,   사례관리,   정보수진,   과거병력,   면접,   기술,   사정,   강점 및 약점