치매정리

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치매정리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

치매(dementia)


ⅰ. 서론

ⅱ. 본론

1. 치매의 원인과 종류
1) 가역적 원인
2) 불가역적 원인

2. 치매의 증상
1) 신경인지기능 장애
2) 정신증상
3) 일상생활 기능장애

3. 의학적 관리
1) 치매의 진단
2) 치매의 약물관리

4. 치매의 예방

5. 간호관리
1) 간호사정
2) 간호계획
3) 간호중재

ⅲ. 결론

본문내용

럽게 느끼는 사람과 시간을 보내도록 한다.
- 활동 프로그램을 활용하거나 노인이 즐겨하는 활동을 할 수 있도록 돕는다.
- 환경은 전체적으로 중간색으로 꾸미고, 밝은 색으로 강조한다.
- 기억에 도움이 되도록 과거에 사용하던 물건을 진열하고 조용한 음악을 틀어준다
② 의심
- 의심하는 내용이 사실이 아니라고 설득이나 반박하기 보다 인정하고 같이 찾아본다.
- 잃어버렸다고 주장하는 물건을 찾는 경우, 그 노인을 비난하거나 훈계하지 않는다.
- 간호하는 사람이 바뀔 때 지나치게 가깝게 접근하지 않는다.
③ 망상
- 노인이 망상으로 고통을 받거나 두려워하면 옆에서 도와줄 것을 확신시키는 것이 좋다
- 거짓말로 안심 시키는 것도 도움이 된다
④ 환각
- 환각을 촉진하는 특정 환경이나 사건을 파악하기 위해 환경의 내용, 장소, 시간 등을 구체적으로 물어 보고, 조정한다.
- 커튼을 치거나 방에 불을 켜준다
⑤ 배회와 방황
- 배고픔이나 불편감, 요의 등 물리적인 요인이 있는지 살펴본다.
- 노인이 나가고 싶어하는 상황을 파악한다.
- 안전을 위해 출입문에 경보장치를 달아둔다
- 무리하게 억제하지 말고 뒤를 쫓아가면서 위험 사태에 대비하고, 옆에서 같이 이야기하면서 걷다가 자연스럽게 집으로 데려온다.
- 이름과 연락처가 적힌 목걸이, 팔찌, 이름표를 착용한다.
- 집 안에서 돌아다니는 길은 안전하게 정리정돈 한다.
- 노인이 스트레스를 느낄 수 있는 장소나 상황을 피한다.
- 치매 노인은 오랫동안 배회하여 피로해도 이를 느끼지 못하므로, 쉴 수 있도록 배려한다.
- 노인에게 익숙한 길을 산보하거나, 가까운 곳으로 소풍을 간다.
⑥ 물건을 뒤지거나 훔치고 쌓아둠
- 물건을 억지로 빼앗거나 강제로 노인의 행동을 억제하지 않는다.
- 노인의 관심이 멀어졌을 때 노인이 알지 못하게 제자리에 물건을 돌려놓는다.
- 노인이 주로 가져오는 물건을 파악하여 같은 종류의 물건을 마련해 주고 자주 만지면서 놀도록 한다.
- 노인이 훔쳐서 물건을 모아 두는 장소를 알아 둔다
- 다른 사람들에게는 노인의 행동을 사전에 주지시켜 노인을 당황시키는 행동을 하지 않도록 한다
⑦ 파괴적 행동반응
- 행동반응을 유발하는 사건을 사전에 예방한다
- 일상활동은 가능한 변형을 주지 않고 일정하게 한다
- 노인의 수준에 맞게 의사결정권을 준다
- 노인이 혼돈하지 않도록 한 번에 한 가지씩 제시하거나 단순한 말로 지시한다
- 이상행동 반응을 보이면 자극을 더 이상 주지 말고 조용한 장소에서 쉬도록 한다
- 노인이 당황하고 흥분되어 있음을 이해한다는 표현을 해준다
- 여유를 두고 점차적으로 노인의 관심을 돌린다
- 노인이 활동에 참여하고 있는 중이었다면 활동을 중지하고, 다른 자극을 주지 않는다
⑧ 석양 증후군
- 해가 지면 감각자극이 감소하여 자극들을 분명하게 구분하기가 어려워지고, 일일 리듬에
교란이 와서 발생하는 것으로 추측
- 피로를 예방하고, 노인이 안정감을 느끼도록 환경을 조절하여 관리한다
(4) 치매 노인 가족의 관리
- 치매 노인을 수용하는 시설이 아직 충분하지 못하고, 대부분의 치매 노인들이 가족에 의해 관리된다.
- 가족은 치매 노인 부양과 관련하여 경제적, 신체적, 심리적, 사회적인 부담을 지고 있다
- 치매에 대한 부정적 이미지에 의해 가족은 치매 노인을 숨겨 놓게 되고, 이는 주변의 도움을 차단하는 결과를 가져와 가족의 부담은 더욱 커진다
- 부양 가족에 대한 간호는 효율적인 부양방법에 대한 훈련과 가족 스스로 신체적, 정신적 건강을 관리할 수 있도록 돕고, 사회적 지지망을 확보하는 데 초점을 둔다
① 부양방법의 훈련: 부양은 많은 시간과 에너지를 요하므로 효율적인 관리를 위해 구체적이고 실질적인 교육이 필요하다.
* 치매 노인부양의 일반적인 원칙
- 치매에 대한 올바른 지식을 갖춘다
- 노인과 가족이 일상생활을 규칙적으로 유지해야 한다
- 가능한 노인 혼자서 할 수 있는 일은 혼자 하도록 허용한다
- 부양자 자신의 건강을 관리하는 데 관심을 갖는다
- 주변 사람의 조언은 중요하나 불필요한 말에는 신경 쓰지 말고 마음을 굳건히 가진다
- 가족이나 이웃, 전문가에게 허심탄회하게 심정을 토로하여 부정적인 감정을 해소한다
- 가족이나 이웃의 도움을 기꺼이 받아들이고, 지역사회 서비스를 적극적으로 활용한다
- 불치의 병으로 짐작하여 포기하지 말고, 조기진단과 조기치료에 관심을 기울여야 한다
* 부양방법과 기술훈련에는 우선 치매의 원인과 증상 및 치료방법에 대한 정확한 정보를 포함하고 인지 장애와 행동장애에 대한 대처방법, 치매 노인과의 의사소통 방법, 정서적 교감을 증진하는 방법도 포함
* 치매 노인은 각종 신체 건강문제를 동반하므로 조기에 발견할 수 있도록 건강문제의 증상을 알려 주고, 간단한 예방법과 관리법을 교육
② 가족의 일상생활과 건강관리 : 부양자와 가족의 일상생활과 건강관리는 스트레스 관리를 비롯한 건강증진 방법, 건강문제 관리방법, 효율적인 시간관리 교육에 초점을 둠
③ 사회적 지지망의 확보
* 치매 가족 자조집단 : 가장 실제적인 정보를 제공, 정서적 교감이 일어남
* 전문가나 행정기관은 자조집단 구성과 운영에 도움을 줌
* 간호사는 전문가로서 가족상담, 가족 교육, 자조집단의 구성과 운영에 기여
* 간호사는 각 지역사회 자원들을 상호 연결, 가족이 이 자원에 쉽게 접근할 수 있도록 함
ⅲ. 결론
지금까지 치매에 대해 알아보았다. 이번 기회를 통해 직접 찾아서 공부를 해보니 많은 도움이 된 것 같다. 그리고 내가 나중에 치매환자를 간호함에 있어 가장 기억할 점인 치매환자는 간호자의 기분에 따라 아주 민감하게 반응을 나타내는 거울과 같으므로 간호자는 항상 노인 앞에서 부드러운 존재이어야만 한다는 것을 다시 한번 자각할 수 있었다.
앞으로 신체적인 문제 뿐 만 아니라 정서적인 면까지 간호를 할 수 있도록 아는 것을 활용하는 간호사가 되고 싶다.
참고문헌
1) 신경림 외(2006). 노인과 건강. 서울. 현문사.
2) 공은숙 외(2000). 치매노인 간호 (초급). 예수간호대학. 노인건강종합센타.
3) 공은숙 외(2000). 치매노인 간호 (고급). 예수간호대학. 노인건강종합센타.

키워드

치매,   dementia,   알츠하이머,   파킨슨