전해질불균형

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전해질불균형에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

도, 근육수축에 관련
b. 대사에 필요한 효소의 활성화
c. 부갑상선 호르몬 합성과 유리
d. 동맥 확장(이완)
1) 저마그네슘혈증(hypomagnesemia) 1.5mEq/l 이하
(1) 원인
- 흡수감소 : 영양불량(만성 알코올 중독), 칼슘과다섭취, 고알도스테론혈증
- 배설증가 : 위장관계 소실(설사, 구토, 오심, 장루), 당뇨, 이뇨제
(2) 증상 : 신경근육의 흥분성이 증가됨(synapse에서 acetylcholine분비 증가)
- 위장관계 : 오심, 구토, 복통, 복부팽만
- Tetany, 경련, 부정맥
- CNS의 이상 : 환각, 환청, 혼돈, 지남력 장애
(3) 치료
- 경구로 Mg 보충 : 고Mg식이(견과류, 콩, 생선, 어패류, 곡류, 푸른잎채소)
Mg제산제
- 비경구로 MgSO4(황산마그네슘) IV 서서히 투여
(4) 간호
- 저칼륨혈증 증상 관찰 : 신장에서 칼륨 배출 증가, 마그네슘 배출 감소
(심전도 모니터 실시)
- 저칼슘혈증 증상 관찰 : Tetany 증상, 근육경련, 안전간호 유의
2) 고마그네슘혈증(hypermagnesemia) 3mEq/l 이상
(1) 원인
- 신부전, Mg함유제산제 과량 섭취, MgSO4 과량 투여(임신중독 시 경련예방)
(2) 증상
- 신경근육 흥분 억제/ 감소
- 혈관이완(혈압저하) → 열감, 졸음, 의식상실
- 반사감소(이완성 마비) → 호흡억제, 심장마비(15~20mEq/l)
(3) 치료
- Mg 섭취 감소, 배설 증가
- 심한 경우 calcium gluconate투여, HD
(4) 간호
- 활력징후, 심전도, 소변량, 감각기능 관찰

키워드

전해질,   불균형,   나트륨,   칼륨,   마그네슘