뇌경색 환자 간호사례 연구

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
간호과정 적용

Ⅴ. 결론

본문내용

표
계획 및 수행
평가
10/10
#1
질환과 관련된 잠재적 혈압상승
S: “혈압이 자꾸 오르락 내리락 하네요”
O: m/s : alert
motor : Lt side
weakness
headache&dissiness
호소 없음
BP : 140/80mmHg
checkd
안정된 혈압을 유 지한다.
BP를 자주 측정한 다.
혈압상승시 두통양 상을 사정한다.
head elevation 하 도록 한다.
편안한 환경을 조성 한다.
처방된 베타신을 준 다.
환자는 head elevation하고 특이호소 없이 침상안정 한다.
혈압은 안정적 이다.
10/10
#2
혈전용해제 주입과 관련된 지식부족 : 출혈가능성
O: m/s : alert
motor : Lt side
weakness
N/S 500 +노바스탄
6@ IV infusion 중임
혈전용해제에 대 해 이해하고 출 혈가능성에 대해 알고 예방한다.
Novastan의 작용 및 부작용, 주의사항에 대해 설명해준다.
환자에게 혈뇨 및
혈변 칫솔질시 잇몸 출혈 등의 출혈양상 에 대해 설명하고 이 럴때 즉시 담당간호 사에게 알리도록 교 육한다.
환자의 안정을 위해 침상 안정하도록 교 육한다.
환자는Novastan 에 대해 알고 말 한다.
침상안정 한다.
Ⅴ. 결론
이상의 간호사례 연구를 통하여 뇌경색에 대해 알 수 있었고, 또 이로 인한 증상에 대한 간호 관리에 대해 알 수 있었다. 환자가 병원 생활에 잘 적응할 수 있도록 도와주고자 노력하였다.
참고문헌
서문자 외, 성인간호학Ⅲ, 수문사
네이버지식검색
KIMS (킴스온라인)
드러그인포

키워드

뇌경색,   응급간호,   간호과정,   간호진단