자실에 예방에 정신보건복지 연구

목차

1. 자살의 정의

2. 자살의 현황

3. 자살의 여러 가지 원인
(1) 사회학적 원인
(2) 심리적 원인
(3) 생리적 원인

4. 자살의 전조

5. 자살을 예방하기 위한 대책

6. 연령별 자살 실태

7. 자살에 대한 오해와 진실

본문내용

애의 정도, 자살시도경험, 가족관계 등의 정보가 포함되어야 한다. 나아가서는 왜 자살했는가 라는 물음에 일정 부분 답할 수 있도록 자살자의 가족 또는 친지를 통한 이차적 자료, 즉 사후추적연구가 보완되어야 할 것이다. 이를 통하여 향후 한국 노인의 자살양상을 분석함으로써 자살예방대책의 기초자료로 활용하도록 해야 할 것이다.
3) 노인자살의 예방대책
우리 사회에서 사랑의 전화와 노인의 전화 등 전화상담센터가 활동함으로써 다양한 연령층을 포괄하는 자살예방관련 기관으로서의 서비스를 일정 부분 제공하고 있다. 그러나 아직 노인인구를 중점 대상으로 하는 자살예방기관은 없는 형편이다. 또 이렇다 할만한 노인자살에 대한 예방조치가 거의 이루어지지 않고 있으며, 더우기 자살위험성이 높은 노인들을 대상으로 하는 효과적이고도 혁신적인 대응 프로그램은 전무한 실정이다. 그러므로 사회복지사와 정책입안자가 효과적으로 개입하고 적절한 예방 프로그램을 실시하기 위해서, 외국에서 현재 시행되고 있는 이차적 자살 예방 프로그램을 우리 사회에도 적용해 볼 필요가 있다. 예컨대, 미국에서 성공적으로 실시되고 있는 노인전용 전화상담서비스, 노인자살예방 전용센터, Tele-help/Tele-check 서비스, 게이트키퍼 프로그램, 다양한 지역사회 교육프로그램 등을 우리 사회의 문화적 특수성을 감안하여 평가한 후 적용해 보아야 할 것이다.
또한 우리 사회에서 노인 자살율이 꾸준히 증가하고 있는 사실은 증가하는 노인인구와 그들의 욕구에 부응하는 공식적 또는 비공식적인 사회적 지원망(노인복지적 대응체계)의 체계가 적절히 그리고 충분히 기능하고 있지 못함을 반영하는 것이다. 그러므로 우리 사회에서 노인자살의 증가현상이 계속되지 않도록 일차적 예방대책이 강구 되어야 한다. 노인들이 경제적으로 안정될 수 있도록 하는 방안을 마련하고, 건강보호체계를 강화하며, 가족지원체계를 수립하고, 지역사회에서 노인들에게 다양한 역할기회를 제공하도록 함으로써 노인의 생활조건을 개선하도록 노력하여야 한다. 특히, 노인들은 다양한 속성을 지닌 집단임을 고려할 때, 노인층 중에서 특히 자살위험에 처해 있는 집단을 분별하여 그들에 대한 적극적인 관심과 우선적인 지원이 선행되어야 할 것이다. 이처럼 노인자살의 이면에 있는 사회문제가 무엇인가를 분석하여 이에 대한 적절한 대책을 세울 때, 노인 자살율을 줄일 수 있을 뿐만 아니라, 다수의 노인들이 보다 건전한 노후생활을 보낼 수 있는 사회의 초석을 다질 수 있을 것이다.
7. 자살에 대한 오해와 진실
많은 사람들이 ‘자살’이라는 자기 파괴적인 행동에 당혹감을 느낄 뿐 아니라, 자살에 대해 많은 오해나 편견을 갖고 있기도 하다. 자살에 대한 올바른 인식은 자살에 대한 근거 없는편견을 버리고 자살하려는 사람을 이해하고 돕는 일에 기여할 수 있다.
다음의 항목들은 Shneidman1)이 만든, 자살에 대한 흔한 오해와 진실을 담고 있다.
1. 오해 : 자살에 대해 말하는 사람은 실제로 자살을 행하지는 않는다.
진실 : 자살하는 사람 10명 중 8명은 자살하려는 의도를 명확하게 언급한다.
2. 오해 : 자살은 특징적인 징후 없이 행해진다.
진실 : 자살하려는 사람은 자살 의도에 대해 주변 사람들에게 여러 단서와 경고를 준다.
3. 오해 : 자살하려는 사람은 정말로 죽고 싶어 한다.
진실 : 자살하려는 사람의 대부분은 삶과 죽음에 대해 결정을 내리지 못한 상태이다. 그 들은 다른 사람들이 그들은 구할 여지를 남겨둠으로써 ‘죽음을 담보로 한 도박’을 벌인 다. 자살하려는 사람의 대부분은 다른 사람에게 자신이 어떻게 느끼는지를 알린다.
4. 오해 : 한 번 자살을 하려 한 사람은 평생 동안 자살하려는 경향이 있다.
진실 : 자살을 하려는 사람은 단지 한정된 기간 동안만 그러한 경향을 보인다.
5. 오해 : 자살 위기 이후에 감정 상태가 호전되는 것은 자살의 위험이 끝났음을 의미한다.
진실 : 대부분의 자살은 상태의 호전이 시작되고 나서 세 달 이내에 일어난다. 이 시기 에는 음울한 생각과 감정을 행동으로 옮길 수 있는 기운이 생기기 때문이다.
6. 오해 : 자살은 부유층에게 훨씬 자주 일어난다. 혹은 반대로 빈곤층에게 자주 일어난다.
진실 : 자살은 부유층 혹은 빈곤층 어느 하나의 전유물이 아니다. 자살은 사회의 모든 계층에서 골고루 일어난다.
7. 오해 : 자살하려는 모든 사람은 정신적으로 문제가 있으며, 자살은 항상 정신이상자의 행동이다.
진실 : 자살하려는 사람들이 불행을 느끼는 것은 사실이지만, 그들이 꼭 정신이상인 것 은 아니다.
자살상담
1. 1577-0199 (자살 및 위기 등 정신건강 상담전화)
: 보건복지부에서 실시하는 우울증 및 자살을 중심으로 상담을 실시하는 전화이다. 전국적으로 운영이 이루어지고 있다. 특히 서울특별시는 서울시광역정신보건센터에서 전담으로 운영하고있으며, 24시간 전화상담이 가능하다. 다른지역과 다른점은 24시간 교대로 정신보건사회복지사와 정신보건간호사가 근무를하고 있으며, 전화상담 뿐만아니라 응급출동 대기도 하고 있다. 정신건강상의 어려움을 겪는 분들이나 도움을 필요로 하지만 마땅한 연락처를 알지 못하는 대상자에게 유용한 전국공통전화이다. 자살의 80%는 우울감이나 우울증에서 비롯되므로 자신의 정신건강을 보다 정확히 점검하고 도움을 받을 필요가 있으면 신속히 도움을 요청해야 한다. 또한 정신과 문제로 입원의 어려움을 겪는 분들을 위한 입원 가능한 병원소개도 실시하고 있으며, 입원절차 등에 대해서도 자세한 설명을 해주고 있다. 정신질환자의 가족의 경우 자세한 정보가 필수적임을 가만할때 효과적으로 활용이 가능하다.
2. www.seoulmind.net
: 이 사이트는 서울시정신건강사업을 위한 공식홈페이지이다. 이사이트에는 8가지의 정신건강 자가검진이 가능하도록 되어 있는데, 정신분열병, 우울증, 다이어트 장애, 주의력결핍 및 과잉행동장애, 불안장애, 알코올 중독, 인터넷 중독 등의 검사를 자기 스스로 해볼 수 있다.또한 가까운지역에 위치한 정신보건 기관을 검색할수있도록 되어있어 정신건강에대한 도움을 쉽게 받을수 있도록 운영되고있다.

키워드

사회복지,   정신보건복지론,   자실에 예방에 정신보건복지 연구