당뇨 case study

소개글

당뇨 case study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 사례연구

3. 간호진단

본문내용

되며, 심해지면 감각도 없어진다. 또 손발이 갑자기 쳐지는 형태의 신경장애로도 나타남.
- 자율신경병증
자율신경계장애로 땀이 잘 나지 않거나 혹은 너무 많이 나거나, 갑자기 일어날 때 혈압 이 떨어져서 현기증, 무기력, 시력장애 등이 생기거나 구토, 복부팽만감, 변비, 설사, 배뇨곤란, 성기능장애 등의 증상들이 나타난다. 신경병증은 혈당 조절을 철저히 하 면 대부분 수개월 내에 회복될 수 있다.
* 인슐린이란?
인슐린은 췌장에서 만들어지는 호르몬으로, 이것의 작용은 당분이 세포로 흡수되게 하는 역할을 한다. 당뇨병의 경우에 충분한 양의 인슐린이 만들어지지 않거나, 설사 충분한 양 이 만들어진다 하더라도 우리 몸의 세포가 그것을 거부하는 현상이 생기는데, 이것을 인슐 린 저항성이라고 한다. 체중이 많이 나가고 체지방이 많은 경우에 지방은 이러한 인슐린 저항성을 증가시킨다. 그렇기 때문에 체지방을 감소시키면, 혈당이 떨어지는 현상이 발생, 보통 4~5kg 정도만 감량을 해도 인슐린의 작용이 활성화되지만, 체중이 증가하면 혈당은 다시 올라가게 된다.
Case study
간호력
일반정보
이름 : 정 oo
성별 :　여자 나이 : 62
입원일 : 05. 9. 14 직업 : 무
입원관련정보
진단명 : Non - insulin - dependent diabetes Mellitus .
입원경로 : 외래 병에대한 인식 : 있음
입원동기, 발병일 : 상기 62세된 여자환자는 어제부터 head ache, 오른쪽 다리에 힘없고 걸을때 다리를 끄는 등의 증상이 있어 study 위해 입원.
주증상 : Rt. leg Weakness
과거병력 : 고혈압, 당뇨 알레르기 : 없음
Vital sign : T - 36.5 P - 72 R - 20 BP - 150/100
키 : 150cm 몸무게 : 41 kg
신체검진
전반적 상태
기형 : 없음 동통 : 없음
식욕 : 보통 체중변화 : 없음
활동상태 : 자유롭지 못함 피부상태 :　정상
피부색깔 : 정상 소화기장애 : 없음
순환기장애 : 없음 부종 : 없음
호흡기장애 : 없음
신경계 : 동공크기 - 대칭 빛반사 - 좌, 우 반응
시력장애 - 없음 청력장애 - 없음
의식상태 : 지남력
사람 - 있음 시간 - 있음
장소 - 있음
진단검사
자동화학검사
*kidney Bat
BUN
H 39.75
CRE
0.88
Na
144
K
L 2.9
Cl
H 115
ALT
17
AST
L 9
일반 혈액검사
1. R-CBC
WBC
9.35
RBC
L 2.91
Hb
L 9.5
Hct
L 26.9
MCV
H 92.6
MCH
H32.6
MCHC
35.2
PLT
147
Pct
L 0.1
Mpv
L 6.9
2. Manu - DIF
seg
H 91
Band
2
mono
L 1
Meta
H 2
myelo
H 4
3. ESR
2
투약
1) MVH
- 효능 효과 : 수술시, 골절, 감염증과 같은 응급환자의 영양보급.
- 용법 용량 : 1회 5ml를 정주용 포도당액, 생리식염액 등의 수액500~1000ml에 혼 합하여 점적정주
- 신중투여 : 티아민 과민증자
2) Triaxone
- 효능 효과 : 호흡기계 감염증, 이비인후과 감염증, 수술전후 감염예방
- 용법 용량 : 1일 2회 1~2g을 정주또는 근주.
- 신중투여 : 심한 신장애 경구섭취 불량자.
3) Vancomycin
- 효능 효과 : 심내막염, 골수염,폐렴, 폐혈증.
- 용법 용량 : 1회 500mg 6시간마다.
- 신중투여 : 간장애, 신장애
4) Methysol
- 효능 효과 : 내분비장애, 안과질환, 류마티스성 장애, 알러지성 질환.
- 용법 용량 : 40~120mg을 1~2주간 간격으로 주사.
- 금 기 : 유효한 항균제가 없는 감염증 , 전신진균감염증
간호진단
1) 다리통증과 관련된 운동장애
운동장애와 관련된 무력감
-목표 : 휠체어에 앉아서라도 매일 운동을한다.
-중재 : 상담과 산책을통한 기분전환과 운동을 함께한다.
- 기대되는 결과 : 보조기를 이용하여 걷기운동을 한다.
2) 두통과 관련된 수면장애
- 목표 : 두통을 완화시키고, 편안한 수면을 취하도록한다.
- 중재 : 적절한 투약과 함께 환자를 안정시킨다.
- 기대되는 결과 : 편안한 수면을 취하고 두통이 없어진다.
3 ) 정서적 불안정으로 인한 슬픔 반응장애
- 목표 : 슬픔을 완화시키고 정서적으로 안정된 상태를 취하도록 한다.
- 중재 : 상담과 지지, 가족과의 대화를 통해 정서안정도모.
- 기대되는 결과 : 정서안정 되면서 대화가 많아진다.

키워드

당뇨,   DM,   당뇨케이스,   DM case study